Полипы в носу у ребенка: что делать, удаление, народные средства. Полипы в носу. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение. Удаление полипов в носу: операция, удаление лазером, шейвером, эндоскопическое удаление. Народные средства Если у ребенка

Полип толстой кишки, или полипоз толстого кишечника, доброкачественная опухоль толстого кишечника, колоректальный полип

Полип толстой кишки - это доброкачественное новообразование на слизистой оболочке кишечника, имеющие форму гриба на толстой или тонкой ножке, шара или ветвистую структуру. Цвет полипов варьируется от желтоватого до красного, при этом образование всегда покрыто слизью. Полипы появляются путём разрастания железистого эпителия толстой кишки и иногда могут претерпевать раковое перерождение. Развиваются при отсутствии симптомов, могут сопровождаться зудом, болью, кровотечениями из заднего прохода.

Причины

Сегодня нет однозначного мнения относительно причин возникновения полипоза кишечника в детском возрасте. Предполагается, что его развитие может быть спровоцировано хроническими воспалительными процессами, затрагивающими слизистую оболочку кишечника, а также наследственным фактором. Генетически полученное заболевание является наиболее опасным для ребёнка, поскольку семейный диффузный полипоз поражает полностью весь толстый кишечник. В этом случае у малыша насчитывается несколько десятков и даже сотен полипов, которые могут распространиться и на другие органы пищеварительной системы. Кроме того, данное заболевание имеет достаточно высокий риск ракового перерождения.

В число прочих предрасполагающих факторов данного состояния в детском возрасте входят:

• различные болезни кишечника, например, язвенный колит, болезнь Крона, прочие разновидности колитов;
• неблагоприятная экологическая ситуация;
• несбалансированное или недостаточное питание, злоупотребление вредными для здоровья продуктами;
• низкая физическая активность;
• частые проблемы со стулом - диарея или запоры.

Симптомы

Первые наросты в зоне кишечника могут быть выявлены у ребёнка уже в возрасте от трёх до шести лет. В этот период данные новообразования ещё не представляют серьёзной угрозы для здоровья ребёнка, однако требуют постоянного наблюдения со стороны врача. Если заболевание имеет наследственную природу, полипоз способен появиться даже у новорожденного малыша.

Чаще всего, ребёнок не испытывает заметного дискомфорта при наличии у него полипов в толстой кишке, за исключением случаев наследственной формы заболевания. О прогрессировании процесса размножения полипов свидетельствуют следующие признаки:

• неприятные ощущения в боковых частях живота или в области анального отверстия;
• присутствие крови и слизи в каловых массах и при дефекации;
• периодические кровотечения из заднего прохода, которые могут быть в виде прожилок, капель крови или её массивного потока;
• регулярные нарушения стула - запоры или поносы;
• анемия, то есть падение уровня гемоглобина в крови вследствие значительных кровопотерь.

Диагностика полипа толстой кишки у ребёнка

Если у ребёнка время от времени возникают кровотечения из прямой кишки, стоит заподозрить у него полипоз. Максимально достоверный диагноз может поставить только доктор после проведения ряда мероприятий:

• сбора жалоб маленького пациента;
• анализа наследственной отягощённости;
• получения результатов лабораторных исследований - анализа кала на наличие скрытой крови, общего анализа крови на определение уровня гемоглобина;
• получения результатов инструментальных исследований - эзофагогастродуоденоскопии (оценки состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки посредством специального прибора - эндоскопа), ирригоскопии (рентгенологического исследования толстого кишечника с использованием контрастного вещества, введённого в толстую кишку), ректороманоскопии (обследования разных отделов кишечника посредством пластичной трубки с оптическим прибором на конце), колоноскопии (процедуры проводится аналогично ректороманоскопии, но с выводом данных на монитор);пальцевого обследования нижнего отдела прямой кишки.

Важно подготовить ребёнка к данным мероприятиям - сделать очистительную клизму за несколько часов до приёма врача.

К прочим дополнительным инструментальным методам диагностики полипов относят магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Иногда ребёнку требуется консультация гастроэнтеролога.

Осложнения

Своевременное и качественное удаление полипов, как правило, приводит к полному выздоровлению. Однако встречаются и осложнения данного состояния:

• кровотечения вследствие повреждения полипа или его неаккуратного удаления;
• раковое перерождение;
• перфорация стенок кишечника;
• анемия;
• острый энтероколит;
• непроходимость кишечника;
• каловые «камни».

Лечение

Что можете сделать вы

Полипы, локализующиеся в толстом кишечнике, не поддаются консервативному лечению, поэтому целесообразно вовремя показать ребёнка соответствующему специалисту.

Что делает врач

Избавиться от полипов можно только с помощью хирургического вмешательства. Небольшие и одиночные полипы кишечника в детском возрасте можно удалять амбулаторно. При этом они должны располагаться не дальше 5-8 см вглубь от анального отверстия. В противном случае, лечение ребёнка проводится в условиях стационара.

Перед проведением операции необходимо подготовить ребёнка:

с вечера или утром в день операции поставить очистительную клизму;сделать голодный перерыв и пропустить завтрак в день операции;оказать моральную поддержку.

В зависимости от возраста ребёнка, количества и размера полипов, высоты их расположения и индивидуальных особенностей здоровья врач принимает решение об обезболивании во время хирургического вмешательства. Если существует возможность в процессе пальцевого осмотра вывести полип наружу, обезболивание не требуется. Образование обнажают и пережимают его основание, а затем отсекают. После данной процедуры ребёнку требуется спокойный постельный режим в течение одного-двух дней. Состав питания назначается в соответствии с возрастом пациента.

При множественном полипозе толстой кишки ребёнка требуется поместить в стационар. Наследственный диффузный полипоз поражает практически весь кишечник, поэтому его лечат путём тотальной резекции, то есть полностью удаляют толстую кишку.

После проведения операции ребёнку необходимо ежегодно посещать соответствующего специалиста и контролировать состояние кишечника. При образовании новых полипов требуется их повторное удаление.

Профилактика

Специальных профилактических мероприятий, касающихся данного заболевания, не существует. Важно следить за образом жизни и питания ребёнка, исключая вредные блюда и контролируя ежедневный объём потребляемой жидкости (в среднем, около 1-1,5 литров).

• регулярное обследование у доктора и контроль за состоянием органов пищеварения ребёнка;
• своевременное удаление обнаруженных полипов;
• предотвращение запоров и других проблем со стулом.

Это образования разной плотности, которые возникают на слизистой.

Полипы бывают шаровидными, ветвистыми либо грибовидными .

Они словно возвышаются над слизистой и фиксируются за счет ножки или широкого основания.

Могут быть разных цветов, если полипы в носике - то это может провоцировать частые заболевания носоглотки. Полипы в кишечнике могут приводить к кровянистым выделениям из ануса. О причинах и лечении полипов в носу и кишечнике у ребенка поговорим в статье.

Как лечить аденоиды у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Понятие и характеристика

Как выглядят полипы в носу у ребенка? Фото:

Полипами считают доброкачественные разноплотностные образования. В первое время клиническая картина фактически отсутствует, потому заметить полипы крайне сложно.

Часто полипы формируются у деток до 10 лет. В носике они формируются из-за разрастания слизистой, и приводят к частым воспалениям и инфицированию носоглотки.

Могут образовываться полипы в слизистой кишечника. Чаще происходит это в прямой кишке: наростики бывают одиночными или множественными.

В целом малыш не испытывает жалоб, но когда полип воспаляется, у ребенка случаются частые позывы в туалет .

Классификация

Полипы могут образоваться в носу или в кишечнике.

Полипы в кишечнике могут быть:

• ювенильными (или юношескими);
• лимфоидными;
• аденоматозными (самые опасные);
• в виде синдрома Пейтца-Егерса (но обычно это наследственная форма).

По образованию полипы бывают:

1. Неопластическими - они образуются из атипичных клеток.
2. Гиперпластическими - при разрастании здоровых тканей.
3. Новообразования на местах воспаления.

По форме полипы могут быть наростами, что присоединяются к слизистой ножкой, или образования с широким основанием.

Особенности ювенильных

Ювенильные полипы - такое гроздевидное скопление, которое состоит из озерец слизи, окольцованных выделяющими секрет клетками.

Поверхность такого полипа гладкая, ножка тонкая. Если количество образований несущественное, то может случиться их самоампутация либо регрессия.

Обычно такие наросты обнаруживаются в толстой кишке, но в последующем они могут наблюдаться и в желудке.

Большая часть выявленных случаев - это одиночные образования. Случаи нескольких наростов, раскиданных по всему органу, крайне редки.

Причины возникновения

Сразу стоит упомянуть наследственность, некоторые генетические нюансы , у малыша просто может быть склонность к образованиям. Также общими причинами полипоза могут быть вредные привычки, но детям это несвойственно. Дисбаланс гормонального фона - частая причина появления образований.

Местные причины образования полипов:

• частый насморк;
• склонность к ;
• патологии мочеполовой системы;
• воспалительные .

Если вы знаете, что у кого-то в семье были полипы в кишечнике, нужно особенно внимательно относиться к питанию ребенка.

Симптомы и признаки

Часто полипоз в носу путают с гайморитом. Симптоматика действительно схожа.

На полипы в носике у ребенка могут указывать:

1. Постоянное чихание.
2. Быстрая усталость и .
3. Гнусавый голос.
4. Слизистый секрет из носика.
5. Заложенность носа.
6. Трудности с обонянием.
7. Проблемы со слухом.
8. Отвисшая нижняя челюсть.

Основной симптом полипоза в кишечникe - кровь, которая выделяется из анального отверстия.

Максимально обильным кровотечение может быть после акта дефекации.

Кровь объясняется тем, что каловые массы задевают поверхность полипа. Ребеночек может испытывать боль , так как во время дефекации задевается и растягивается ножка полипа.

Можно ли удалять папилломы у детей? узнайте прямо сейчас.

Чем опасны?

В случае с полипами в носу опасными последствиями могут быть нарушения слуха и обоняния , постоянные заболевания дыхательных путей, воспалительные процессы в ухе и носоглотке.

У детей могут даже наблюдаться задержки в речевом развитии, деформации в развитии зубочелюстной системы, отставание в физическом развитии.

Полипы в кишечнике грозят кровотечением из-за повреждения образования, раковыми перерождениями, анемией, непроходимостью кишечника, так называемыми каловыми камнями.

Могут также перфорироваться стенки кишечника.

Диагностика

Помимо визуального осмотра полипы врач определяет специальными методами: это риноскопия, а также эндоскопическая риноскопия .

В некоторых случаях требуется компьютерная томография и рентген с контрастом.

В случае с полипами в кишечнике врач осматривает анальное отверстие ребенка, проводит ректальное исследование , осуществляется ректороманоскопия и фиброколоноскопия.

Консервативное и хирургическое лечение

В кишечнике

Ребенку установили точный диагноз, требуется операция. Она назначается сразу, медлить не нужно, так как угроза осложнений велика . У деток операция проходит под наркозом.

Есть несколько способов оперативной терапии :

1. Трансанальное иссечение - возможно, если полип расположен низко.
2. Удаление образования через эндоскоп - при высоком расположении полипа.
3. Колотомия - делается в редких случаях.

После операции заболевание устранено полностью, рисков, что полипы вернутся - практически нет.

Если полипы маленькие и одиночные, их можно убрать амбулаторно . Но однозначно то, что полипы нужно удалять - консервативного лечения при данной патологии быть не может.

В носу

Сначала устанавливается степень повреждения носика полипом.

В начале болезни терапия может включать только применение специальных препаратов и промывания носовой полости. Но если полипы мешают нормальному дыханию, их нужно удалять.

Доктор попросит больного сдать анализы, убедится, что нет проблем со стороны сердечнососудистой системы, нервной системы, и назначит день операции.

Она проводится под общим наркозом - выбирается или инструментальный способ, или лазерный . Обязательно при этом промываются околоносовые пазухи, это делается, чтобы упредить повторное образование полипов.

Скорее всего, после операции ребенку назначат курс антибиотиков, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Прогнозы

Сама операция может пройти удачно, но исключить полностью вероятность того, что полипы появятся снова, не получится. Проводится специальная антирецидивная терапия. Ребенок должен промывать носик специальными стерильными солевыми растворами , именно стерильными (домашние нельзя).

Противорецидивный курс длится от 3 до 6 месяцев, ребенок периодически наблюдается у доктора. Ему могут назначить курс кортикостероидов местного действия, делаются ингаляции, которые условно безопасны - они не проникают в кровь, а значит, не вызывают различных патологий как побочных эффектов.

По лечению парапроктита у детей вы найдете на нашем сайте.

Профилактика

В профилактику первичного полипоза входит качественное, адекватное и своевременное лечение и простудных заболеваний.

Нужно предотвратить такое развитие событий, когда острая болезнь переходит в хроническую.

Также нужно избегать травматических для носа ситуаций. Если же у ребеночка есть анатомические деформации носика, возможно, врач посоветует их исправить.

Также нужно оградить ребенка от , научить элементарной гигиене органов дыхания. Продукты должны быть натуральными и качественными, без засилья «химии».

Наконец, универсальный и всегда работающий совет - укрепляйте иммунитет ребенка, побольше бывайте на свежем воздухе, не давайте ему бездельничать, пусть он много двигается, хорошо (но не чрезмерно) ест, одевается по погоде.

Если у вас появились подозрения, что у ребенка есть полип в носу или в кишечнике, срочно идите к педиатру , а он назначит консультацию у узкого специалиста. Чем раньше и чем грамотнее лечение, тем меньшим рискам подвергается ваш ребенок.

О малотравматичном удалении полипов у детей в носу вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Если простуда стала постоянным спутником вашего ребенка, насморк не проходит после исчезновения остальных симптомов, малыш жалуется на затрудненное дыхание и предпочитает дышать ртом, для родителей это должно стать тревожным звоночком. Возможно, в носу у крохи появились доброкачественные новообразования, именуемые полипами.

При постоянной заложенности носа у ребенка имеет смысл проверить носовые пазухи на наличие полипов

Что такое полипы, по каким причинам они появляются у детей?

Среди медиков мнения о том, что именно является причиной появления полипов, отличаются. Одни считают их следствием аллергических заболеваний, а другие утверждают, что всему виной астма. Причины можно объединить в три основные группы:

• аллергические недуги: бронхиальная астма, ринит;
• воспалительные заболевания дыхательных путей: гайморит, фронтит;
• анатомические особенности строения носа: узкие носовые пазухи, врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.

Полипы в носу могут вырасти в результате какой-либо травмы. Дети с ослабленным иммунитетом также находятся в группе риска. Среди возможных причин также индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных средств: аспирина, салициловой кислоты и препаратов, в состав которых они входят.

Разновидности полипов

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Назальные полипы бывают трех видов:

1. хронические носовые полипы – выглядят как красные шишки, равномерно покрытые слизистой оболочкой;
2. аденокарциномы – шарики, усыпанные крупными цистами и молочными железами;
3. комбинированные полипы, которые выглядят как смесь из полипов предыдущих двух типов.

Об одном виде полипа стоит упомянуть отдельно. Он возникает из-за воспалительного процесса в пазухе верхней челюсти и постепенно прорастает в носовую полость. Его размер настолько велик, что может распространиться даже на горло.

Стадии развития полипов и их симптоматика

Проблема заболевания заключается в том, что на начальной стадии полипы практически не ощущаются, не мешают дыханию и никак не дают о себе знать. Обычно они располагаются в верхнем отделе носовых пазух и перекрывают только часть дыхательных путей.

Первые проявления путают с простой простудой:

• легкая заложенность носа;
• небольшая затрудненность дыхания;
• частое чихание.

У новорожденных малышей и детей до года родители могут заметить:

• отсутствовавшее ранее сопение;
• отказ от пищи в прежнем объеме, потому что во время еды ребенок не может дышать;
• капризность, проблемы со сном.

Если не обратиться к врачу с этими симптомами, наросты продолжат свой рост и постепенно покроют всю носовую перегородку, существенно затрудняя дыхание. К началу третьего этапа вся полость оказывается перекрытой полипами. Когда они присутствуют в обоих носовых проходах, возможность нормального дыхания полностью прекращается. У детей обычно диагностируется полипоз одной ноздри.

При полипах ребенок жалуется на постоянную заложенность и боль в носу

На этой стадии появляются дополнительные симптомы:

• дыхание у ребенка затруднено, но попытки высморкаться или промыть нос не улучшают ситуацию;
• малыш жалуется на изменение вкусовых ощущений, еда кажется ему безвкусной;
• из-за невозможности нормально дышать, особенно в ночное время, у ребенка развиваются постоянные головные боли, вызванные кислородным голоданием мозга;
• снижается память, концентрация внимания, работоспособность, портится настроение;
• полипы оказывают давление на сосуды носа;
• появляется ночной храп;
• кроха жалуется на боль в носу;
• возникают проблемы со сном, малыш плохо засыпает и часто просыпается;
• по мере роста шишек меняется голос, становится гнусавым, как при простуде;
• дальнейший рост новообразований приводит к ухудшению слуха;
• постепенно внутренние изменения приводят к внешним: нос выглядит опухшим, рот постоянно приоткрыт;
• у некоторых больных отмечаются нарушения в работе ЖКТ: расстройство желудка, рвота, тошнота.

Ночной храп и беспокойный сон - верные «спутники» полипов

Диагностика полипов

Гнусавый голос и постоянная заложенность носа у ребенка должны насторожить родителей. Разумеется, полипы – не единственная причина возникновения таких симптомов, но в любом случае их нельзя оставлять без внимания. Опытный специалист на первом же осмотре при помощи риноскопа сможет разглядеть новообразования в носовых проходах.

Для уточнения диагноза может быть назначена процедура компьютерной томографии пазух. Это обязательный анализ перед хирургическим удалением полипов, который нужен хирургу для оценки сложности предстоящей операции и тактики проведения процедуры избавления от наростов. Если КТ по ряду причин невозможна, ей на замену должна прийти рентгенография.

Дополнительными методами диагностики являются фарингоскопия, отоскопия, мазок со слизистой зева, бакпосев отделяемого из носа. Пациенту необходимо будет сдать общий анализ крови для оценки уровня лейкоцитов, СОЭ. Если причиной новообразований является аллергия, проводят ряд анализов на аллергены.

Рентген пазух носа

Особенности лечения

Лечение полипов у детей и взрослых не имеет отличий. Залог успешного излечения – своевременная и грамотная диагностика и назначение комплексного лечения. Нельзя полагаться только на средства народной медицины и заниматься самолечением, это может лишь усугубить состояние здоровья больного.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение эффективно только на ранних стадиях, в остальных случаях оно служит только как подспорье основному лечению. Лекарственные средства применяются для устранения причины, приведшей к образованию наростов. С их помощью проводится:

• обработка полости носа изнутри обеззараживающими средствами;
• подсушивание;
• при необходимости проводят лечение аллергического ринита;
• терапия, направленная на восстановление нормального функционирования носовых проходов;
• восстановление и поддержание иммунитета.

Медикаментозное лечение должно быть обязательно согласовано с ЛОРом

Медикаментозная терапия предполагает применение следующих средств:

• ультрафиолетовая санация;
• тампоны, пропитанные мазью, высасывающей гной из пазух;
• солевые ингаляции;
• гормональные спреи.

Хирургическое вмешательство

Современная медицина знает несколько способов оперативного лечения полипов:

• Удаление специальной петлей. Считается наиболее травматичным видом хирургического вмешательства: полипы захватывают петлей и вырывают вместе с частью слизистой, к которой они крепятся. После операции предполагается довольно длительный восстановительный период, нередко наросты возникают повторно.
• Лазерное удаление. В процессе операции при помощи лазера происходит выпаривание жидкости из полипов, после чего сухие оболочки удаляют вручную.
• Эндоскопическое вмешательство, при котором в полость носа вводят инструмент и микрокамеру, картина операции отражается на мониторе компьютера.

Народные средства

Средства народной медицины стоит использовать как подспорье для основный терапии и только по согласованию с врачом.

Дело в том, что фитолечение может вызвать новый приступ аллергии, которая лишь усугубит положение больного, поэтому лечебные настойки лучше сначала опробовать на сгибе локтя и несколько часов подождать, не появится ли реакция.

Для лечения полипов используют настои из следующих трав:

• чистотела;
• туи (рекомендуем прочитать: );
• багульника;
• облепихи;
• зверобоя.

Распространенным явлением выступает образование полипов в носу у детей. Полипы представляют собой незлокачественные образования, имеющие разную плотность, они образовываются на слизистой оболочке. Причин возникновения данного явления достаточно много.

Причины полипов в носу у ребенка

Четко выраженных причин образования полипов не существует, но есть факторы, которые могут повлиять на их образование:

1. Одним из факторов выступает наследственность, поэтому если у родителей в детстве были полипы, то и ребенок не застрахован от их появления.
2. Особенности анатомии полости носа, у некоторых детей наблюдаются узкие носовые ходы или же с рождения искривлена носовая перегородка.
3. Аллергические и хронические заболевания могут привести к проявлению данного явления. Среди таких болезней можно выделить бронхиальную астму, ринит, аллергический дерматит, гайморит и др.
4. Муковисцидоз представляет собой наследственную генетическую болезнь, которая характеризуется нарушением секреторной деятельности экзокринных желез и расстройством функций таких систем организма, как дыхательная, пищеварительная и опорно-двигательная.
5. Синдром Черджа–Стросс – заболевание, которое встречается редко, но его возникновение ведет к образованию полипов, поскольку оно поражает сосуды мелкого калибра, к ним относятся те, что производят кровоснабжение полости носа.

Дети, у которых наблюдаются эти факторы, относятся к группам риска. Частые воспалительные инфекции носоглотки, слабая иммунная система и наследственность могут привести к возникновению полипов.

Стадии

Заложенность носа – этот симптом можно иногда перепутать с обычным насморком.

Существует несколько стадий проявления полипов, их определить может только доктор после осмотра пациента. Какая стадия заболевания у человека, зависит от того, как выглядят новообразования и как разрослась ткань, после определения стадии можно назначать, как лечить болезнь:

• Первая стадия. В этот период полипы только начинают разрастаться, поэтому никакого дискомфорта пациент не ощущает, ведь они небольшие и не влияют на дыхательную функцию организма. На этой стадии полипы чаще всего закрывают небольшую часть прохода.
• Второй этап. На данном этапе соединительная ткань может разрастись сильно и образование уже может закрыть большую часть носового прохода. В этот период дыхательная функция нарушена и человек дышит с затруднением.
• Третья стадия проявляется таким образом, что человек не может дышать носом, поскольку проход полностью закрыт полипом. Намного лучше, если образование разрослось в одной стороне носового прохода, а вот если в двух, то эта стадия является опасной для организма, ощутима постоянная нехватка кислорода при дыхании.

Симптомы

Симптоматика заболевания заметна не сразу, что и имеет негативное последствие, ведь чем раньше определяется заболевание, тем легче его вылечить. Выявить признаки сложно, они неярко выражены и на них можно не обратить внимания:

1. Трудно дышать носом. Затрудненное носовое дыхание возникает в зависимости от стадии протекания полипоза. Люди замечают, что часто при изменении положения дышать становится легче.
2. Заложен нос. Этот симптом можно иногда перепутать с обычным насморком, но в данном случае при протекании болезни ничего, кроме этого симптома, пациент не ощутит.
3. Выделения из носа. Чаще всего эти выделения носят гнойный характер, это обусловлено тем, что развивается воспалительный процесс.
4. Чиханье. Сильное чихание является одним из основных причин полипоза у детей, ведь так организм проявляет защитную реакцию и желает избавиться от раздражителя. Полип мешает полноценно дышать ребенку, от размера образования зависит частота чиханий.
5. Нарушение обоняния. Из-за роста соединительной ткани у малыша пропадает обоняние, запахи не воспринимаются как раньше, и чем больше полип, тем сильнее идет процесс нарушения восприятия и распознания запахов.
6. Боль в голове. О ее появлении свидетельствует рост ткани, ведь во время этого процесса могут быть сдавленными нервные окончания, в следствие и появляются нервные импульсы.
7. Гнусавость голоса. Когда заложен нос и трудно дышать, то возникает гнусавость голоса, при полипозе этот процесс неизбежен, только возникает он из-за разрастания соединительной ткани.

Признаки у грудничков

У грудных детей определить появление полипоза можно по внешнему виду малыша. Об этом свидетельствует открытый рот, отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки. Если заболевание не лечить, то лицо может деформироваться, а при запущенной стадии может измениться даже грудная клетка. Образование полипов у младенцев плохо сказывается на их здоровье, ведь идет процесс нарушения питания и сна. В частых случаях заболевание может привести к воспалению легких или бронхов.

Дети старшего возраста

У ребят заболевание сопровождается болью в голове, ведь полипы приводят к изменениям в системе кровоснабжения. Полипоз в этом возрасте может негативно повлиять и на функционирование желудочно-кишечного тракта, происходит нарушение аппетита. Симптомами в этом возрасте могут выступить и частые простудные заболевания.

В чем разница полипов и аденоидов?

Большинство людей по своей неосведомленности утверждают, что полипы и аденоиды – это одно и то же. Такое мнение ошибочно, ведь аденоиды располагаются в носоглотке, и есть составляющим иммунной системы. Наличие аденоидов, по сравнению с полипами, не несет никакой опасности для организма человека.

Чем опасен полипоз?

Само заболевание не несет опасности, а вот осложнения – это другое дело. Естественное дыхание носом осуществляется таким образом, что идет процесс увлажнения и согревания воздуха, который попадает в легкие. Если же дыхание затруднено возникновением полипа, то ребенок должен дышать носом, а при этом воздух не успевает согреться, что провоцирует проявление таких болезней, как бронхит, пневмония, ларингит, трахеит и др. Нарушение кровоснабжения при полипозе приводит к развитию хронического тонзиллита.

Диагностика

При наличии у ребенка ранее перечисленной симптоматики стоит обратиться к педиатру или отоларингологу, которые смогут установить точный диагноз, стадию развития и лечение.

Диагностика полипов у детей заключается в осмотре доктором, ведь некоторые образования можно заметить при осмотре, а при глубоком их размещении производится риноскопия. Чтобы оценить степень разрастания полипов, проводят рентгенографию и КТ или МРТ околоносовых пазух носа. Для определения степени воспалительного процесса врачи назначают общий развернутый и биохимический анализ крови.

Одним из украшений человеческого лица является нос. Увы, чаще всего мы относимся к этому незаурядному органу именно как к украшению, не задумываясь о важности выполняемых носом функций и мало внимания уделяя связанным с ним болезням. Вот, например, на насморк (он же ринит), проявляющийся в выделении слизистого воспалительного экссудата из полости носа, многие предпочитают вообще не обращать внимания, ожидая, что он сам должен пройти. А потом страдают от хронической форы ринита или гайморита, значительно ухудшающие качество жизни. Или полипы в носу у ребенка. На первый взгляд патология кажется пустяковой, но на самом деле, разрастаясь с завидным упорством, они способны настолько нарушать процесс дыхания, что это начинает сказываться на работе других органов, и в первую очередь мозга. Так неужели болезни носа не заслуживают нашего внимания?

Нос и полипы в нем

Остановимся немного на вопросе, что такое нос и почему он считается важным органом, от здоровья которого зависит работа всего организма. Не будем заострять внимание на том, что без носа наше лицо имело бы не столь привлекательный вид. Упомянем лишь, что данный орган придает каждому человеку свои индивидуальные черты, отличающие его от других людей.

Но нос дарован человеку не только для красоты. Это важный орган дыхательной системы. Понятно, что дышать можно и при помощи рта, но при этом в бронхи и легкие будет попадать более холодный воздух, плюс к тому же заметно насыщенный частицами пыли, бактериями, вирусами. Проходя естественным способом через нос, воздух нагревается до комфортной температуры и проходит своеобразную фильтрацию, поэтому при носовом дыхании риск распространения респираторной инфекции внутрь организма намного меньше.

И все же заложенность носа и слизистые выделения из него редко кого особо заботят. Ну, есть, конечно, определенный дискомфорт, что заставляет прибегать к помощи различных сосудорасширяющих или сосудосуживающих назальных средств. Но о причине данного патологического состояния до поры до времени думать как-то недосуг.

Благодаря носу, в котором задерживаются все вредные вещества, органы дыхания получают чистый воздух, насыщенный кислородом, необходимым для жизнедеятельности всех органов. Любое, даже небольшое препятствие на пути движения воздуха по носовым ходам уменьшает его поток, а значит и количество поступающего в организм кислорода.

Полипы в носу у ребенка или взрослого как раз и являются тем непреодолимым препятствием, которое обычными противоотечными назальными средствами не уберешь.

Сами по себе полипы – доброкачественные новообразования, далекие от онкологии (хотя в некоторых запущенных случаях они могут и перерождаться). Это небольшие наросты, которые могут появиться как на слизистой оболочке носовых ходов, так и в других местах (это множественные полости в области лица и носа, называемые пазухами: гайморовая, лобная, решетчатая, клиновидная, области гениталий, маточные трубы и шейка матки у женщин, барабанные перепонки, альвеолы легких и т.д.).

Полипы не имеют определенной стабильной формы. Они могут быть как круглыми, так и продолговатыми. Некоторые элементы (на начальной стадии) почти плоские и лишь слегка выдаются над поверхностью тканей внутри носа. Другие – выпуклые элементы, иногда на ножке.

Важной и опасной особенностью полипов считается способность к разрастанию. Увеличиваясь в размерах, они перекрывают носовые ходы и все больше препятствуют прохождению воздуха в органы дыхания, насыщающие кровь кислородом.

Код по МКБ-10

J33 Полип носа

Эпидемиология

Согласно статистике, чаще всего появление в носу полипов отмечают у детей до 10-летнего возраста. Однако непосвященные родители принимают симптомы полипов за последствия респираторных патологий и не обращаются к врачу-специалисту (в данном случае к отоларингологу, он же ЛОР). Педиатр же, не имея специального оборудования, может сначала и не заметить развитие патологического процесса, назначая лечение отдельных его симптомов (заложенность носа, чихание, насморк) препаратами для терапии ОРЗ или же аллергии (из-за сходства проявлений).

Причины полипов в носу у ребенка

На этом этапе в уме у заинтересованного читателя может зародиться вопрос: откуда берутся полипы в носу у ребенка, и почему у одних малышей ничего подобного нет до самого взросления и позднее, а другие мучаются проблемами с носовым дыханием с самого раннего детства? Попробуем по возможности разобраться в этом вопросе.

Начнем с того, что ни одной конкретной причины развития полипов в носу ребенка врачи пока назвать не в силах. Пока что речь можно вести лишь об определенных факторах, которые могут спровоцировать появление и рост новообразований в носу. Эти факторы были выделены на основании многолетнего изучения анамнеза и образа жизни больных с полипозом (а именно так называется данная патология).

Факторы риска

Итак, выделяют факторы риска развития полипоза:

• Анатомические предпосылки (искривление внутренней перегородки носа, узость носовых ходов и т.п., связанные с нарушениями развития органа).
• Воспалительные респираторные патологии, имеющие хроническое течение: насморк, синусит, гайморит, фронтит.
• Инфекционные заболевания, ослабляющие иммунную систему (ослабляется контроль за патологическим ростом клеток).
• Сбои в работе иммунной системы, приводящие к развитию аллергических заболеваний: аллергической формы ринита и дерматита, бронхиальной астмы (диагностируется во многих случаях полипоза в носу), поллиноза.
• Нарушение обмена арахидоновой кислоты.
• Нарушения микрофлоры в носу.
• Травматические поражения носа, нарушающие микроциркуляцию в органе.
• Фактор наследственности также имеет место, поскольку медики выявили, что дети, у родителей которых была диагностирована данная патология, более склонны к образованию полипов в носу, чем те, у кого в семье таких случаев не было.

Кроме прочего, в число факторов риска врачи включают также гормональные сбои, непереносимость аспирина или алкоголя, дискенезию желчевыводящих путей, грибковые инфекции и некоторые системные патологии. Одной из таких патологий считается муковисцидоз. Это довольно редкое генетическое расстройство, нарушающее функции многих систем организма, включая эндокринную и дыхательную.

Полипоз носа может быть вызван и таким редким нарушением здоровья как синдром Черджа-Стросс, при котором поражаются мелкие капилляры, и нарушается кровоснабжение обонятельного органа.

Все вышеперечисленные факторы способствуют ослаблению слизистой носовых ходов и образованию эозинофилов – клеточных структур, из которых и состоит полип. Данные клетки при ослаблении работы иммунной системы способны быстро размножаться, ведь ген, отвечающий за их гибель, находится в неактивном состоянии. Таким образом, полипы могут активно развиваться, увеличиваясь в размерах, насколько позволяет свободное пространство.

Питаются полипы за счет клеток организма, прикрепляясь к слизистой посредством тонкой ножки или основания больших размеров, которые служат им в качестве наноса для получения полезных веществ из организма хозяина. Если по какой-то причине происходит нарушение питающей ножки, полип пропадает.

Вот такой вот «нахлебник» может появиться в носу у человека при наличии провоцирующих факторов. Образование нароста происходит без боли и других симптомов. На начальной стадии его можно даже не заметить в глубине носовых ходов. По этой причине небольшую заложенность носа редко ассоциируют с преградой в виде полипа, склоняясь к версии с отеком тканей носа.

, , ,

Симптомы полипов в носу у ребенка

Говоря о симптомах полипоза нельзя не упомянуть, что на разных стадиях своего развития и при различной локализации болезнь может проявлять себя по-разному. Начальная стадия болезни протекает практически бессимптомно и не представляет для ребенка никакой опасности. Наросты перекрывают меньшую часть полости носового прохода, поэтому на дыхании мало отражаются.

Первый этап развития полипоза в носу характеризуется образованием небольшого числа наростов, которые перекрывают незначительную часть носового хода и располагаются в основном на верхней части носовой перегородки. Первыми признаками полипов в носу у ребенка становятся проявления, сходные с простудными патологиями:

• Небольшая заложенность носа
• Ухудшение носового дыхания
• Частые приступы чихания.

У детей грудного возраста родители могут замечать следующие симптомы:

• Ребенок начинает сопеть, хотя признаков простудных заболеваний при этом не наблюдается
• Он хуже кушает, поскольку во время кормления малышу часто не хватает воздуха
• По этой же причине детки становятся более капризными, часто плачут без причины, плохо спят.

На начальном этапе болезни симптомы полипов часто путают с развитием респираторной патологии, поэтому эффективное лечение не проводится. Понятно, что такое положение дел не способствует снижению проявлений болезни, а наросты в носу продолжают расти, и на втором этапе уже располагаются по всей носовой перегородке, заметно перекрывая собой путь движения воздуха в носовых путях.

На третьем этапе носовой ход оказывается перекрытым полностью разросшимся полипом, что в случае этмоидального типа патологии, когда полипы растут одновременно в обоих носовых проходах, полностью исключает возможность носового дыхания. Для антироанального типа патологии, который чаще всего диагностируется у детей, на 3 стадии характерна непроходимость одного из носовых ходов, где развился полипоз.

Появляются дополнительные симптомы, указывающие на прогрессирование болезни:

• У ребенка сильно затруднено носовое дыхание, однако попытки высморкаться заканчиваются неудачей.
• Растущие полипы оказывают заметное давление на кровеносные сосуды, пролегающие в области носа. Это тормозит кровоток и ухудшает дыхание и питание тканей органа обоняния, что в свою очередь ослабляет их, делает более подверженными воздействию бактерий и вирусов. Попадание в полость носа патогенных микроорганизмов приводит к воспалению слизистой и появлению следующих симптомов: отек слизистой, покраснение, появление слизеподобных выделений из носовых путей, ослабление тонуса мышц носа, иногда местное повышение температуры.
• С развитием патологии ребенок начинает жаловаться на изменения вкусовых ощущений. Отек слизистой и нарушение обоняния негативным образом сказывается на работе вкусовых рецепторов. Вкус может пропадать как частично, так и полностью. Запахов ребенок не ощущает, вкус ослаблен, соответственно ухудшается и аппетит.
• Заложенность носа провоцирует кислородное голодание головного мозга, что проявляется частыми головными болями и ухудшением умственных способностей (снижается внимание, память, успеваемость в целом).
• Малыш начинает храпеть по ночам.
• Детки жалуются на ощущение инородного тела в носу, а иногда и на боль в области придаточных пазух.
• Трудности с дыханием не позволяют ребенку нормально отдыхать ночью, он часто просыпается и плохо засыпает.
• По мере увеличения полипов, которые медики часто называют гроздьями винограда, голос ребенка изменяется, становится гнусавым.
• Дальнейшее разрастание патологических наростов в носу может отразиться на слухе малыша. Если ребенок постоянно просит повторить вопрос или указание, возможно причиной ухудшения слуха становится перекрытие полипами слуховой трубы (не забываем, что органы ухо-горло-нос связаны между собой).
• Растущие полипы внутри носа со временем начинают давать и внешние проявления, такие как припухлость органа обоняния, приоткрытый рот, сглаживание вертикальной складки между носом и губами в области носогубного треугольника, постоянно отвисшая челюсть.
• У некоторых деток отмечаются желудочно-кишечные расстройства с симптоматикой в виде поноса, тошноты и эпизодов рвоты.

Детки грудного возраста из-за нарушенного носового дыхания начинают чаще болеть простудными заболеваниями воспалительного плана (пневмония, бронхит), плохо кушают и теряют в весе, несколько отстают в развитии (например, ухудшение слуха влечет за собой нарушение развития речевого аппарата).

Осложнения и последствия

Беспечное отношение к своему органу обоняния, пренебрежение к появляющимся подозрительным симптомам может иметь довольно печальные последствия, о которых многие из нас даже не подозревают. Казалось бы, чего беспокоиться, нос - это ведь не сердце, почки или легкие, патологии которых могут быть опасными для здоровья и жизни. Чем может сильно навредить насморк или полипы в носу у взрослого или ребенка?

Внимательный читатель уже наверняка успел уловить часть опасности, которую представляют полипы в носу ребенка. Рассмотрим теперь возможный прогноз для тех деток, лечение полипов у которых в силу разных причин не проводилось.

Скажем так, полипы, если они не переродились в злокачественные новообразования, особой опасности для человека не представляют. Проблемой становятся последствия из увеличения. По мере роста они занимают все больше места в носовом ходу, соответственно просвет для прохождения воздуха постепенно уменьшается, нарушается носовое дыхание.

Кроме того, растущие полипы препятствуют току крови по капиллярам, расположенным в носу, сдавливая их. А любое нарушение дыхания и кровообращения приводит к тому, что органы и ткани организма подвергаются гипоксии. В первую очередь, как обычно, страдает головной мозг. Ему становится тяжело работать под нагрузкой, поэтому он реагирует на напряжение головными болями, нарушениями сна, снижением памяти, внимания, интеллекта, и в целом способности к обучению.

Давление на ткани слизистой носа приводит к ослаблению местного и общего иммунитета. Дети с полипами в носу намного чаще болеют инфекционными заболеваниями, ведь защитные свойства слизистой ослабляются. Проникновению инфекции внутрь организма способствует и дыхание через рот. Из-за заложенности носовых ходов дети стараются восполнить недостаток кислорода ротовым дыханием. Через открытый рот и глубокое дыхание бактериям и вирусам очень легко проникнуть в горло и дыхательные пути. Отсюда частые ОРВИ, ангины, грипп, а также бронхиты и пневмонии, которые легко переходят в хронические формы.

Затрудненное носовое дыхание становится частой причиной быстрой утомляемости ребенка. Дополнительно малыша постоянно мучают проблемы с желудком даже при нормальном сбалансированном питании.

Если ребенку тяжело дышать, для облегчения состояния он начинает выполнять вынужденные движения мышцами лица и челюстями. Регулярно повторяющиеся движения могут спровоцировать изменение формы лица и челюстей, может неправильно формироваться прикус, из-за неправильного дыхания в грудном возрасте может неправильно формироваться грудная клетка.

Разрастание полипов в область слуховой трубки ухудшает восприятие ребенком звуков и препятствует правильному формированию речи.

Уменьшение просвета носовых ходов влечет за собой нарушение естественного очищения носа. Теперь слизистые выделения, образующиеся в результате жизнедеятельности организма, не могут свободно выходить наружу и скапливаются внутри носа. Присоединение инфекции и застойные явления в носу приводят к тому, что отделяемое носовых ходов становится гнойным. Гнойный процесс внутри носа может распространяться и на область внутреннего уха, вызывая воспалительную патологию органа слуха под названием отит. А поскольку и нос, и уши расположены на голове, то постепенно патологический процесс может перейти и на кору головного мозга, а это уже, безусловно, риск не только для здоровья, но и для жизни.

Что касается утраты обоняния. Здесь все не так просто. Если болезнь запустить, она переходит в тяжелую запущенную форму, и даже хирургическое удаление полипов не всегда помогает вернуть человеку возможность ощущать запахи и вкус. Восстановление носового дыхания при полипозе носа не гарантирует полную нормализацию обоняния.

, , , ,

Диагностика полипов в носу у ребенка

Итак, мы уже поняли, что полипы в носу ребенка – довольно опасная патология, к которой ни в коем случае нельзя относиться беспечно, ведь от разумных действий родителей зависит здоровье наших детей. Чтобы не упустить начало болезни нужно обращать внимания на малейшие подозрительные признаки. Не надо забывать, что даже такой привычный симптом, как насморк, может оказаться следствием развития тяжелой патологии.

Ребенок начал сопеть и при дыхании открывать рот, его мучают частые приступы чихания – это уже повод обратиться к участковому педиатру или непосредственно к отоларингологу за консультацией. Списывая все на обычную простуду и занимаясь самолечением при помощи промывания носа и закапывания в его ходы лекарственных средств, вряд ли можно решить такую проблему, как полипоз. А вот оттянуть время и дать патологии развиваться далее, заполняя собою все больше пространства в носу, вполне можно. Но нужно ли?

Некоторые самоуверенные родители могут сказать, что такую болезнь как полипоз, при которой в носу имеются выделяющиеся на фоне здоровых тканей наросты от синюшного или красного до тельного цвета, можно диагностировать и без врача. Достаточно лишь заглянуть в нос малыша.

Такое мнение в корне ошибочно, ведь даже врачи могут ошибаться в подобной ситуации, если болезнь находится лишь в начальной стадии. Небольшие полипы на первом этапе могут скрываться глубоко в носу, и без специальной аппаратуры их разглядеть практически невозможно. На более поздних стадиях опытный врач даже без специальной аппаратуры может увидеть наросты внутри носа ребенка.

Осмотр ребенка с симптомами полипоза должен проводить участковый педиатр или отоларинголог. Если ребенок и его родители рассказывают о появившихся симптомах болезни, но внешний осмотр носа не дает результатов, понадобится дальнейшее диагностическое исследование с использованием специальной аппаратуры (риноскопия).

Из популярных методов инструментальной диагностики при полипозе можно выделить 3 основных:

• Рентгенография носа, которая покажет наличие патологических наростов и их расположение.
• Компьютерная томография поможет не только диагностировать стадию болезни, но и даст информацию о том, не затронул ли процесс гайморовы пазухи, не стали ли причиной воспаления в них.
• Эндоскопия. Может это и не самая приятная процедура, но она позволяет увидеть проблему изнутри.

Инструментальное обследование носа дает возможность не только диагностировать полипоз, но и несколько проясняет вопрос причины развития патологии. На снимках или изображении, выведенном на монитор можно видеть анатомические дефекты, способствующие образованию полипов. Наследственную причину болезни можно выявить из разговора с родителями малыша. Еще кое-какую информацию касательно перенесенных маленьким пациентом болезней дает изучение анамнеза.

Но диагностика полипов в носу у ребенка одними инструментальными исследованиями не ограничивается. Назначаемые лабораторные анализы и пробы дают дополнительную информацию о состоянии слизистой носа и причинах болезни. Так общий и биохимический анализ крови многое расскажут о степени воспалительного процесса, спровоцированного полипозом. А назначаемые аллергические пробы у детей, склонных к аллергии, осложняющей течение полипоза, помогут назначить эффективное противоаллергическое лечение.

Отдельно может быть назначен тест на муковисцидоз и цитологический анализ или биопсия (при подозрении на озлокачествливание процесса). Эти анализы проводятся в том случае, если у врача есть основания подозревать соответствующие патологии, например, если в семье малыша уже были случаи заболевания муковисцидозом или онкологические патологии.

, , , ,

Дифференциальная диагностика

Поскольку полипы в носу у ребенка не всегда так просто обнаружить, а симптомы заболевания многим напоминают симптоматику простудных и инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания, большая роль уделяется дифференциальной диагностике заболевания. Важно не только правильно диагностировать патологию, дифференцировав ее от привычных многим ринита, фронтита, гайморита или простого ОРЗ. Нужно также определить степень распространения процесса и наличие вызванных болезнью осложнений, ведь от этого зависит, каков будет комплекс назначаемых терапевтических мер, обойдется ли все консервативным лечением или понадобится помощь хирурга.

, , ,

Лечение полипов в носу у ребенка

Полипы в носу у ребенка или взрослого – это довольно распространенная болезнь, активным изучением которой врачи следующие занимаются уже долгое время, тем не менее, многие ее аспекты до сих пор остаются под вопросом. Особенную проблему представляет собой лечение патологии.

Когда окончательный диагноз установлен и определена степень развития патологии, врач назначает эффективную в каждом конкретном случае схему лечения. Очень важно выявить те факторы, которые вызвали появление полипов в носу у ребенка, и постараться исключить дальнейшее их влияние на малыша. Сделать этом можно различными способами, однако принято все же выделять 2 основных пути лечения полипоза:

1. Терапевтический метод (консервативное лечение).
2. Хирургическое лечение.

В первом случае речь идет как о приеме соответствующих лекарственных средств, так и о физиотерапевтическом лечении.

Что касается медикаментозного лечения, то при полипозе носа назначают следующие группы лекарственных препаратов, которые помогают бороться не только с самим заболеванием, но также с его причинами и осложнениями:

• Поскольку образование полипов в носу зачастую тесно связано с воспалительным процессом в пазухах носа, то нужны препараты, помогающие снять воспаление и облегчить носовое дыхание. В качестве противовоспалительных средств назначают гормональные препараты из разряда назальных кортикостероидов. К таким лекарствам можно отнести «Флутиказон», «Будесонид» и др.

• Если полипоз развивается на фоне аллергических патологий, то после выявления аллергена назначаются эффективные антигистаминные препараты («Алерон», «Цитрин», «Диазолин» и др.). Параллельно придется предпринять все меры, чтобы предупредить в дальнейшем контакт малыша с аллергеном, каково бы ни было его происхождение (пыль, пыльца, вещества, содержащиеся в продуктах питания, шерсть животных и т.д.).
• Если к патологии присоединяется бактериальная инфекция, на что указывают изменившиеся выделения из носа, могут быть назначены антибиотики, активные в отношении выявленных возбудителей инфекции. Это могут быть препараты широкого спектра действия, а после получения результатов анализа на возбудителя болезни, назначение может быть пересмотрено в пользу узконаправленных антибиотиков.
• Поскольку полипоз развивается на фоне сниженного иммунитета, обязательным считается прием иммуностимулирующих препаратов и специфическая иммунотерапия для снижения склонности к аллергии. Такой подход к лечению окажется эффективным и в том случае, если к полипозу присоединится вирусная инфекция.

Препараты для лечения полипов в носу у ребенка назначают как в форме спрея, таблеток и суспензий, так и в виде инъекций. И, конечно же, лечение носовых путей подразумевает их промывание антимикробными растворами. Предпочтение отдается медицинским стерильным препаратам на основе 9%-ного солевого раствора. К таким препаратам можно отнести раствор «Салин» и спрей «Аквамарис». Они бережно очищают носовые проходы от пыли, аллергенов, бактерий, снимают воспалительный отек тканей.

Если в глубине носовых ходов наблюдаются застойные явления или начался гнойный процесс с повреждением тканей, могут быть назначены турунды с мазями, обладающими вытягивающим и заживляющим ранки действием.

Что касается актуальной при полипозе физиотерапии, то здесь применимы облучение ультрафиолетовыми лучами (подсушивание и купирование воспаления) и лазеротерапия (восстановление тканевого питания за счет нормализации кровообращения).

В составе консервативной терапии используется и нехирургический метод удаления полипов. Было обнаружено, что под воздействием температуры выше 60 градусов нарушается процесс питания и развития полипов. Полипы внутри носа прогревают при температуре 60-70 градусов и выжидают несколько дней, пока они отпадут и выйдут из носа естественным способом во время высмаркивания.

Удаление полипов в носу можно проводить и при помощи лекарственного препарата «Преднизолон». Недельный курс инъекций препарата способствует отмиранию и выведению полипов за пределы носа.

Консервативное лечение также подразумевает соблюдение определенных требований по питанию и образу жизни. Первое условие эффективности терапии – избегание контакта с веществами, способными вызвать аллергические реакции. Например, выбирая продукты питания для малыша, предпочтение нужно отдавать тем продуктам, которые изготовлены без добавления синтетических красителей и пищевых добавок. При наличии аллергии на продукты пчеловодства, они обязательно исключаются из рациона ребенка.

Также во время медикаментозного лечения полипоза врачи рекомендуют отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как «Аспирин». «Ибупрофен», «Цитрамон» и др.

Стоит сказать, что ограничиться консервативным лечением удается далеко не всегда. Иногда даже простое удаление аллергена на начальной стадии болезни позволяет избавиться от полипоза. В других же случаях медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не дают достаточного результата. Чем раньше начато лечение полипов в носу у ребенка, тем эффективнее окажется консервативная терапия.

Иногда терапевтическое лечение вроде бы и дает положительный эффект, однако через время полипы появляются снова. При склонности к рецидивам одного консервативного лечения обычно мало. В таких случаях, как и в запущенных ситуациях или при неэффективности консервативной терапии, проводимой в течение нескольких месяцев, прибегают к хирургическому лечению (полипэктомии).

Показаниями к операции по удалению полипов в носу считаются:

• Сильно разросшиеся полипы, сильно перекрывающие носовые ходы
• Развитие гнойных процессов в области носоглотки
• Нарушения вкуса и обоняния
• Анатомический дефект носовой перегородки
• Частые рецидивы болезни
• Участившиеся приступы бронхиальной астмы.

Удаление полипа в носу у ребенка может проводиться несколькими способами:

• При помощи специального инструмента – петли Ланге. Это самый старый и довольно болезненный метод, основным недостатком которого считается большая вероятность сильных носовых кровотечений во время и после операции. Проводится он под общим или местным наркозом. Недостаточно эффективен, если полипы расположены глубоко внутри носовых ходов.
• Посредством эндоскопа. Эндоскоп считается лечебно-диагностическим инструментом, который позволяет удалить все без исключения полипы даже в самых отдаленных полостях. Врач за ходом процедуры следит через изображение, выводимое на монитор, и может в любой момент скорректировать свои действия.
• С помощью лазера. Данный метод появился намного позже других, но уже завоевал всеобщее признание, ведь после его применения не отмечается обильных кровотечений и осложнений.

Полипы в носу – довольно коварная патология, склонная к рецидивам даже после проведения хирургического лечения. Поэтому после проведения операции врачи назначают противовоспалительную и дополнительно противорецидивную терапию.

В качестве противовоспалительного лечения назначается промывание носа стерильными солевыми растворами, которые можно приобрести в аптеке. Растворы, приготовленные в домашних условиях без соблюдения стерильности использовать нельзя.

С целью предупреждения рецидивов полипоза в носу назначают курс кортикостероидов (чаще всего в виде ингаляций, поскольку такое лечение проводится местно и гормоны не проникают в кровь, а значит не могут вызвать различные нарушения здоровья). Противорецидивный курс малыш проходит в течение 3-6 месяцев, после чего должен показаться отоларингологу. В течение всего срока лечения и после него ребенок находится на учете у ЛОРа. Родители должны периодически показывать малыша врачу, чтобы вовремя захватить возможный рецидив болезни и провести дополнительное лечение.

Народное лечение

Как видим, полипы в носу у ребенка – довольно серьезная патология, требующая такого же подхода к лечению. Это вовсе не значит, что нужно игнорировать полезные в этом плане рецепты народной медицины, которые могут помочь избавиться от наростов в носике любимого малыша. Однако и отказываться от традиционного лечения в пользу народного также не стоит, чтобы не упустить драгоценное время, успокоившись на время ложными надеждами.

Рассмотрим несколько хороших рецептов, которые с разрешения лечащего врача можно применять в качестве дополнения к консервативной терапии:

• При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства в качестве лечебного средства рекомендуется использовать натуральный пчелиный мед. Жидкий мед набирают ушной палочкой и закладывают в носовой ход, тщательно смазывая все стенки внутри. Делая такие медовые смазывания носа трижды в день в течение месяца можно увидеть, как полипы подсыхают и отпадают.
• Еще один полезный продукт пчеловодства – прополис. Кусочек прополиса нагревают на огне в металлической кружке до появления дыма. Этот полезный дым и надо вдыхать 2 раза в день каждой ноздрей в отдельности. Такой способ более подходит старшим деткам и взрослым, ведь по неосторожности можно легко получить термический ожог.
• Подсушивающим действием обладает и сок такого лекарственного растения, как чистотел. Его нужно трижды в день закапывать в носовые ходы с полипами.

Но для деток лучше использовать другой рецепт. Готовим настой чистотела из 1 ст.л. сухого растения и стакана кипящей воды. Через час процеженный и охлажденный до теплого состояния настой можно использовать для промывания носовых ходов. Этот состав обладает подсушивающим, противовоспалительным и заметным антибактериальным эффектом.

• Луковые прогревания являются некоторым аналогом теплового удаления полипов. Крупно измельченную печеную луковицу закручивают в марлю, сформировав «мячик». Его и прикладывают к носовым ходам снаружи. Действовать нужно осторожно, чтобы не обжечь кожу носа.

Для очищения носа от пыли, аллергенов, бактерий и слизистых выделений подходят также настои и отвары ромашки и календулы. Подходит для этих целей и раствор морской соли (1 ст.л. соли на стакан теплой воды), который помогает избавиться от дискомфорта в носу и борется с воспалением.

Промывание носа с выраженным противомикробным и подсушивающим эффектом можно поводить также солевым раствором с добавлением йода (2-3 капли на стакан раствора).

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению развития полипоза в носу можно разделить на 2 группы. Одна группа помогает предупредить первичный полипоз, вторая – не позволит болезни рецидивировать.

Профилактика первичного полипоза включает в себя своевременное лечение простудных и инфекционно-воспалительных заболеваний и недопущение перехода их в хроническую форму, избегание ситуаций, при которых можно получить травму носа, исправление анатомических дефектов строения носа по показаниям врача, поддержание на высоте работы иммунной системы при помощи витаминных комплексов.

Предупредить развитие рецидивов болезни после курса лечения поможет соблюдение следующих требований:

• Ребенка нужно в обязательном порядке оградить от действия веществ, вызывающих аллергические реакции (аллергенов).
• Нужно соблюдать ежедневную гигиену носа, которая включает в себя промывание носовых ходов раствором соли.
• В помещении, где находится ребенок, не должно быть табачного дыма, пыли или раздражающих химических запахов (влияния этих факторов нужно избегать и за пределами палаты или детской комнаты).
• Комнату, где малыш проводит основную часть времени, нужно обязательно проветривать и увлажнять при помощи чистой воды и распылителя (в воду можно добавить немного эфирных масел с противовоспалительным, антиаллергенным и успокаивающим действием).
• Нужно обратить внимание и на питание ребенка: исключить продукты, содержащие салицилаты, химические добавки и красители, предпочтение отдавать кисломолочным продуктам, растительному маслу, рыбе, морковному соку. Ягоды и фрукты будут полезны лишь при отсутствии аллергии на них. Количество соли и сахара в блюдах нужно уменьшить.
• Укрепить иммунитет ребенка можно не только при помощи витаминов. Полезными в этом плане окажутся регулярные прогулки на свежем воздухе в парковой зоне, зарядка, активные игры, купание в естественных и искусственных водоемах.
• Хорошей профилактикой повторного образования полипов в носу у ребенка считается массаж тройничного нерва, который находится вблизи носовых пазух. Его нужно мягко надавливать подушечками пальцев, после чего совершить по несколько вращательных движений в одну и другую стороны. Такой массаж улучшает работу органа обоняния.

Прогноз

Любое заболевание, захваченное в самом начале, дает большие шансы на выздоровление. Полипы в носу у ребенка не являются исключением. Если болезнь обнаружить на первом этапе будет достаточно традиционного лечения и соблюдения мер профилактики рецидивов, чтобы забыть о патологии навсегда.

Если патология перешла уже на второй этап традиционного лечения может быть недостаточно. Полипы придется удалять при помощи тепла или хирургическим путем. Здесь прогноз уже будет зависеть от того, насколько точно маленький пациент и его родители выполняют требования послеоперационного противорецидивного лечения.

Если болезнь запустить и позволить вовлечь в воспалительный процесс слуховые ходы, прогноз становится неблагоприятным. Возможны как временное нарушение слуха, так и связанные с ним отставание в развитии речи, плохая успеваемость, частые болезни, провоцирующие различные осложнения.