Пантогам 0.75 инструкция по применению. Пантогам в лечении неврологических заболеваний у детей
Регистрационный номер: 000339
Торговое наименование препарата: Пантогам®.
Международное непатентованное название: гопантеновая кислота.
Лекарственная форма: таблетки.
Описание: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг;
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг,
магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг.
Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.
Код АТХ: N06BX.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
. Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМКB-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
. Пантогам® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы – с мочой, 28,5 % – с калом.
Показания к применению:
когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) иневротических расстройствах;
шизофрения с церебральной органической недостаточностью;
цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона идр.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмомнейролептиков;
эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания изапоминания;
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического,речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетическихрасстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания),неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественноклонической форме; тиках).
Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность, лактация.
Способ применения и дозы:
Внутрь через 15-30 минут после еды.Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей – 0,25-0,5 г;суточная доза для взрослых – 1,5-3 г, для детей – 0,75-3 г. Курс лечения – от 1до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше. При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки. Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам® назначают по 0,25 г 3 раза в сутки. Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям – по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца. При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев. При нарушениях мочеиспускания: взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес. В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.
Побочное действие:
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.
Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.
Передозировка:
Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Форма выпуска:
Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности:
4 года (для дозировки 250 мг).
3 года (для дозировки 500 мг).
Не использовать после окончания срока годности.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Производитель: ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.
Произведено:
ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663, Ленинградская обл., Всеволожскийрайон, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92
или
ООО «ПИК-ФАРМА ЛЕК», 308570, Белгородская обл., Белгородский район,пос. Северный-Первый, ул. Берёзовая, д. 46г
или
ООО «ОЗОН», 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей,д. 6.
Повышение устойчивости головного мозга к кислородному голоданию и уменьшение воздействия на него токсических веществ – основные свойства препарата.
Пантогам обладает противосудорожным и умеренным седативным действием. Наряду с этим он способен мягко повышать работоспособность (и умственную, и физическую). Тормозит патологическое напряжение мышц желчного и мочевого пузыря .
Взрослые пациенты отмечают благотворное действие препарата при синдроме хронической усталости , при бессоннице , при стрессовых ситуациях.
Цена препарата
Пантогам и его аналоги выпускают многие фармацевтические компании России.Пантогам в таблетках по 250 мг стоит от 272 руб. за упаковку.
Пантогам в таблетках по 500 мг стоит от 464 руб. за упаковку.
Пантогам, сироп 10% - 100 мл стоит от 286 руб. за флакон.
Пантогам Актив в капсулах по 300 мг – стоит от 322 руб. за упаковку.
Отзывы
Настоящее спасение для родителей гиперактивных деток с синдромом дефицита внимания. У нас такое дома творилось, ребенок когда выходил из себя, то крышу сносило по полной, в садике одни жалобы на поведение. Невролог назначил Пантогам, через месяц приема картина кардинально поменялась. И сон улучшился, и поведение, и внимание. Об одном жалею, что раньше к неврологу не пошли. Но пантогаму огромное спасибо за нынешнее нормальное состояние ребенка.
Нам пантогам назначали для лечения заикания. Как мне врач объяснил это надо было для того чтобы снять в мозгу ребенка блок, возникшее из-за сильного испуга. Считаю, что пантогам нам помог. Сейчас дочь разговаривает нормально.
Нам назначали Пантогам, плюс физиопроцедуры, когда у ребенка был энурез. По окончанию курса был заметен ощутимый результат. Сейчас про эту неприятность уже давно забыли. Так что лечением полностью довольна, негативных последствий никаких нет.
Почитала я отзывы. Сколько людей, столько и мнений. Лично нам пантогам очень даже подошел и помог. Назначали из-за гиперактивности ребенка. Пили несколько курсов. Никакой побочки не было. А вот польза от лечения явная: ребенок сейчас намного более спокойный, послушный, сговорчивый.
А нам пантогам не подошел, такая возбудимость от него была - просто ужас полнейший. Перешли на пантокальцин, и прямо земля и небо - никакой возбудимость, а главное словечки пошли.
Пантогам помог нам адаптироваться к lдетскому саду. Сын у меня мальчик очень впечатлительный, тяжело воспринимающий какие бы то ни было изменения. Потому к саду привыкал очень тяжело – истерики, нарушения сна, слезы по любому поводу. Пантогам помог справиться с ситуацией. После двухмесячного курса в сад ходим без проблем.
У сынишки был тонус, когда на ножки ставили, он пальчики поджимал, невролог назначила пантогам. Давали в виде сиропа, разводя его в соке или компоте, ребенок пил и даже не замечал, с приемом проблем не было. Кроме того еще делали массажик. За месяц все прошло. Я действием пантогама осталась довольна.
Нам назначил пантогам невролог с диагнозом ЗМР. Дочь долго не ходила, сильный гипотонус был,последствия гипоксии. Дозировка по пол таблетки 250мг два раза в сутки. Дозу пришлось корректировать, так как от целой таблетки в день дочь орала как резанная. В итоге принимали пол таблетки в день(по четвертинке за приём). Сдвиги очевидные после месяца приёма доча стала ходить за ручки) потом был перерыв месяц и снова курс. В конце приёма препарата малышка пошла сама! Я довольна этим препаратом, но принимая очень боялась последствий и внимательно наблюдала за поведением дочки. Особенно пугают судороги, о которых говорят только на форумах, где родители детей инвалидов общаются. Причём многие из них признают, что именно из-за чрезмерной стимуляции ноотропами (и пантогамом в том числе) у детей началась Эпилепсия, а теперь врачи разводят руками. Один приступ = большой скачок в развитии назад. А детки то изначально были с отставаниями в развитии, которые возможно бы компенсировались без лекарств, но наши невролог и всем назначают ноотропы. Вобщем, страшно было очень, но мы пили, так как проблемы были очевидны. Благодарю Бога, что никаких последствий нет и надеюсь, что больше не придётся принимать) Хотя не факт, потому что скоро нам 2 года, а мы не говорим. Очень страшно навредить, но и без них мы получается никак. Всем родителям и их деткам желаю здоровья!
Нам назначали пантогам при задержке речевого развития. Пропили два курса продолжительностью два месяца каждый. Скачок в развитии ребенка очевиден - активно интересуется окружающим миром, начал намного лучше разговаривать, стал более наблюдательным, внимательным.
Пол года наш 3-ехлетний сынишка не мог привыкнуть к саду. Каждое утро начиналось с истерики, потом в садике ребенок зацикливался и не контактируя ни с кем ждал, когда заберут.Не так быстро как бы нам хотелось, но именно после Пантогама он перестал плакать и капризничать, начал играть с детками. В общем мы остались довольны этим препаратом.
Хороший препарат, мы его принимали по назначению невролога для лучшей адаптации к детскому садику. Воспитательница в саду уже на второй неделе приема Пантогама отметила значительные изменения. По окончанию курса ребенок стал более внимательным, сосредоточенным, улучшился дневной и ночной сон.
Здравствуйте!Ребенку 5 мес.Киста в голове начала увеличиваться.невролог прописал Пантогам с утра по 2,5 мл.После двух дней приема поняла что ребёнок очень возбужденный,почти не спит и не может есть(Перестала давать,ребёнок вернулся в прежнее спокойное состояние.Пошла к другому-проверенному неврологу,тот сказал что пропить все же придётся просто надо уменьшить дозу 1мл с утра+ элькар.Начала сново давать.5 дней мучений ребёнок бешанный.После началось страшное-судороги ног и рук.Весь выпрямляется и кричит от боли((И так 4 дня.Перестала давать,но судороги и крики только уменьшились,но не прошли(((Очень переживаю что это необратимо.До приема лекарств ребёнок был улыбчивый,спокойный и развивался в соответствии.Ненавижу себя что повторно начала давать этот препарат(((
Аллергическая реакция - дело сугубо индивидуально. То что подходит одному ребенку, может категорически не подходить другому. У сына на энцефабол сыпь была. Заменили на пантогам. Все отлично. Уже несколько курсов пропили. Ребенок (гиперактивность диагностировали) гораздо более управляемый стал.
Сыну назначили пантогам 1таб 2раза в день. диагноз дислалия. утром я ему даю табл. но днем он в садике. какое самое позднее время для приема препарата.
Прочитав эту статью, вы узнаете о лекарственном препарате Пантогам (ООО «Пик-Фарма»), его действии, в каких случаях его назначают, как правильно дозировать данный препарат, какие возможны побочные эффекты при его применении, а также некоторые отзывы по применению Пантогама и ознакомительное видео о препарате.
Преперат существует в виде сиропа 100 мг/мл во флаконе из темного стекла. Сироп представляет собой желтоватую жидкость сладковатого запаха с фруктовым вкусом. Также имеется в ассортименте по 250 и 500 мг, а также 300 мг (Пантогам актив).
Состав
В одном флаконе сиропа 100 мл содержится 10 г действующего вещества гопантената кальция и вспомогательные вещества: глицерол, бензоат натрия, аспартам, лимонная кислота пищевая, сорбит пищевой, ароматическая эссенция пищевая, вода очищенная.
Принцип действия
Пантогам является ноотропным препаратом, с ярко выраженным противосудорожным эффектом. Гопантеновая кислота, входящая в состав препарата, улучшает обменные процессы в ткани головного мозга, повышая устойчивость мозга к гипоксии и воздействию повреждающих веществ; также проявляя успокаивающий эффект с легким стимулирующим действием, за счет чего снижается двигательная возбудимость, но повышается работоспособность и активизируется умственная деятельность, нормализуется поведение .
Показания
Это ноотропный препарат смешанного действия, имеющий широкий спектр клинического применения в педиатрии, неврологии. Пантогам безопасен для детей, он имеет небольшое количество побочных эффектов, по сравнению с аналогичными препаратами схожего действия. Очень удобно в виде сиропа применять Пантогам для детей первых дней жизни.
Пантогам показан детям при различных заболеваниях и состояниях нервной системы:
- перинатальная энцефалопатия;
- умственная отсталость, в том числе с нарушениями поведения;
- детский церебральный паралич;
- общая задержка психоэмоционального развития, расстройства речи специфического характера, двигательной функции и их сочетании, нарушение формирования навыков счета, письма, чтения;
- заикание, энурез, тики;
- гиперкинетические расстройства, в том числе синдром повышенной активности с дефицитом внимания;
- поражения органического характера центральной нервной системы различного генеза;
- органические болезни мозга с проявлением экстрапирамидных нарушений (эпилепсия, болезнь Паркенсона, хорея Гентингтона, и др.);
- психоэмоциональные перенапряжения;
- снижение физической и умственной работоспособности, чтобы улучшить память и концентрацию внимания;
- нейрогенные расстройства мочеиспускания.
С какого возраста разрешено принимать
Его можно принимать ребенку в виде сиропа с первых дней жизни по клиническим показаниям, с 3-летнего возраста можно принимать в таблетках.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных;
- тяжелые болезни почек;
- фенилкетонурия (из-за присутствия в препарате аспартама);
- возраст до 3 лет (для таблетированной формы препарата).
Побочные действия
К побочным действиям препарата Пантогам у детей можно отнести:
- аллергические реакции, а именно сыпь и покраснение на коже, зуд, конъюктивит, воспаление слизистой носа;
- весьма редко наблюдались шум в ушах, нарушение сна или сонливость.
Инструкция по применению и дозировка
К каждому флакону прилагается специальная мерная ложка объемом 5 мл, поэтому подобрать для детей дозировку сиропа Пантогам несложно. Препарат принимают перорально, через 30 минут после приема пищи. Одноразово ребенку можно дать от 2,5 до 5 мл препарата (0,5-1 мерная ложка). Принимать лучше утром или днем.
Как детям принимать Пантогам – зависит от возраста ребенка и состояния, которое требует его назначения. Суточная доза варьируется в зависимости от заболеваний, при которых показан прием препарата, но не должна превышать 30 мл (6 мерных ложек). В среднем, детям первого года жизни назначают от 5 до 10 мл (1-2 мерных ложки) в сутки , детям до трех лет – от 5 до 12,5 мл (1-2,5 мерных ложки) в сутки, детям от трех до семи лет – от 7,5 до 15 мл (2,5-3 мерных ложки) в сутки, детям от семи лет и старше – от 10 до 20 мл (2-4 мерных ложки) в сутки.
Начинают прием препарата с минимальной дозы с последующим повышением до максимально эффективной в течение 7-12 дней, для каждого пациента индивидуально. Точно так же дозу Пантогама постепенно снижают в течение 7 дней перед отменой препарата. В среднем курс лечения составляет в среднем 3 месяца (можно не больше 6 месяцев), при необходимости его повторяют через 3 месяца или через полгода.
Передозировка
При употреблении Пантогама в дозах, превышающих рекомендованные, у детей возможны усиления побочных эффектов, таких как шум в ушах и нарушение сна. При возникновении данной ситуации необходимо промыть желудок, принять активированный уголь или другие сорбенты и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме с барбитуратами продлевает действие последних. Применяя вместе с противосудорожными препаратами и местными анестетиками, усиливается их эффект. Пантогам предотвращает побочные действия фенобарбитала, нейролептиков, карбамазепина. и ксидифон способны усиливать эффект Пантогама.
Пантогам не советуют длительно применять с другими ноотропами.
Аналоги
К аналогам Пантогама для детей относятся следующие препараты, содержащие в своей основе гопантеновую кислоту: Гопантеновая кислота (Рик-Фарм), Когнум (Киевский витаминный завод), Кальция гопантенат (Фармстандарт-УфаВИТА), (Валента Фармацевтика), —Кортексин— (ТОВ «Герофарм»).
На различных интернет-ресурсах можно встретить разнообразную информацию по сравнению препаратов, содержащих кальция гопантенат. Чаще сравнивают Пантогам и Пантокальцин - что лучше назначать детям. Теоретически препараты назначаются и оказывают лечебный эффект при одних и тех же патологических состояниях, так как действующее вещество одно и то же.
Различаются только дополнительные вещества, которые входят в состав препаратов, поэтому могут возникать ситуации с непереносимостью этих веществ. Это индивидуально. Большой плюс препарата Пантогам в том, что он выпускается в удобной для детей 1-3 года жизни форме – в виде сиропа.
Бывает, что здоровому с виду грудничку врач назначает Пантогам, но также лекарство используют для лечения детей постарше. Это препарат, который относится к ноотропам – медицинским средствам, оказывающим влияние на функции мозга. Большинство родителей беспокоит вопрос, насколько опасно вмешательство в работу центральной нервной системы? Не повредит ли это лекарство ребенку? Мы разберемся, в чем заключаются основные функции Пантогама, зачем его прописывают малышам, узнаем о возможных побочных эффектах.
При нарушениях высшей нервной деятельности у детей часто назначают Пантогам
Описание препарата Пантогам
Пантогам является противосудорожным ноотропным средством. Его действие описано в аннотации:
- активизирует мозговую активность, которая пробуждает интерес ребенка к обучению, познанию окружающего мира;
- убирает эмоциональный дисбаланс, приводит психологическое состояние пациента в равновесие;
- помогает наладить здоровый сон;
- позволяет избежать судорожных состояний;
- обеспечивает сохранность нервных клеток;
- способствует регенерации нейронов и активизирует возникновение новых;
- нормализует кровообращение мозга и обеспечивает вывод веществ, образующихся при расщеплении глюкозы;
- работает в качестве защиты мозга от гипоксии и токсических воздействий.
Форма выпуска и состав
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Медикамент выпускают в двух формах – в виде сиропа и таблеток. Второй вариант используются для лечения взрослых пациентов и малышей старше 3 лет.
Сироп Пантогам для новорожденных и грудничков применяется для терапии у детей до 3-летнего возраста, для малышей постарше – только таблетки.
В составе препарата активным веществом выступает кальция гопантенат (пантогам), а также присутствуют вспомогательные ингредиенты. Рассмотрим состав таблеток:
- кальция гопантенат – 0.25 или 0.5 г;
- гидроксикарбонат магния;
- стеарат кальция;
- метилцеллюлоза;
- тальк.
Сироп Пантогам для новорожденный и грудничков Состав сиропа гораздо богаче - рассмотрим, что конкретно входит в 100 мл препарата. Кроме действующего вещества, в качестве вспомогательных ингредиентов присутствует целый список компонентов:
- кальция гопантенат – 10 г (основное вещество);
- сорбит;
- глицерол;
- моногидрат лимонной кислоты;
- вишневый ароматизатор;
- бензоат натрия;
- аспартам;
- вода.
Когда прописывают Пантогам?
Для применения препарата существуют четкие показания. Перечислим те, что указаны в инструкции:
Перинатальная энцефалопатия - показание для применения Пантогама с рождения (рекомендуем прочитать: ) - Перинатальная энцефалопатия – при таком диагнозе сироп начинают давать новорожденным.
- В различных вариантах ДЦП – также дают пить новорожденным.
- Задержка умственного развития на фоне поведенческих отклонений.
- Психологические патологии, к ним относят различные задержки развития – психические, физические, отклонения двигательных и речевых функций (ЗРР).
- Гиперактивность и другие гиперкинетические нарушения.
- Отклонения психики, вследствие невротических расстройств, связанные с когнитивными (познавательными) процессами. Иногда подобные расстройства обусловлены травмами мозга или возникают в период восстановления после нейроинфекций.
- Тик, заикание, неорганический неопрез и другие неврозные состояния.
- Шизофрения и связанные с ней церебральные органические нарушения. В этих случаях лекарство применяется в сочетании с психотропными препаратами.
- Синдром Хантингтона, болезнь Паркинсона и заболевания подобного рода.
- Эпилептические припадки, вследствие чего возможны ухудшения психического восприятия, а также торможение когнитивных процессов. В подобных ситуациях Пантогам назначается вместе с другими медикаментами, обладающими противосудорожным эффектом.
- Отклонения в работе мочеполовой системы нейрогенного характера. К ним относятся энурез, частое мочеиспускание, другие нарушения императивного типа.
Пантогам назначают при излишней возбудимости и в период стрессовых ситуаций - Для поддержки психоэмоционального равновесия в период стрессовых ситуаций, а также в целях улучшения физического состояния, повышения работоспособности, активизации умственной деятельности.
- В качестве «помощника» в развитии навыков чтения, письма, счета и логического мышления, которые необходимы детям школьного возраста.
Противопоказания к применению препарата
Несмотря на массу положительных эффектов и хорошую переносимость, Пантогам имеет противопоказания. Мы перечислим самые основные. Таблетки не рекомендуются:
- детям младше трех лет;
- женщинам во время беременности и в период лактации.
Сироп также противопоказан беременным и кормящим женщинам. Кроме того, этот препарат не подходит людям с диагнозом фенилкетонурия, поскольку в составе сиропа указан аспартам.
- индивидуальная чувствительность к одному или нескольким составляющим препарата;
- нарушения работы почек в острой фазе.
Побочные эффекты
В каких случаях возникают побочные явления? Они возможны при длительном приеме препарата, а также при нарушении рекомендаций, перечисленных в инструкции. Рассмотрим возможные побочные эффекты:
Длительный прием Пантогама или его передозировка могут спровоцировать бессонницу - аллергическая реакция – крапивница, сыпь, конъюнктивит;
- бессонница;
- заторможенность либо, напротив, гиперактивность.
При передозировке препарата также возможны нарушения психоэмоционального состояния. Подобные отклонения могут выражаться в вялом либо в чересчур активном поведении пациента. Кроме того, передозировка может вызвать аллергию и симптомы интоксикации – тошноту, рвоту, диарею.
Важно учитывать взаимодействие препарата с другими медикаментами. Противосудорожные, барбитураты, успокоительные средства станут эффективнее в содружестве с Пантогамом. При этом препарат снижает проявления побочных эффектов нейролептиков и Фенобарбитала.
Специалисты предостерегают родителей: Пантогам детям не дают в профилактических целях. Это лекарство используется лишь для лечения.
Способы применения с расчетом дозировки
Препарат следует давать пациенту, правильно рассчитав дозировку. Продолжительность приема, ежедневная доза обусловлены возрастом ребенка, тяжестью его состояния, а также наличием сопутствующих заболеваний.
Пантогам необходимо принимать строго по инструкции Если речь идет о грудничке, сироп ему следует давать два раза в день после кормления. Желательно, чтобы промежуток между едой и приемом лекарства составлял не менее четверти часа. Специалисты не рекомендуют лекарство к применению перед сном, поскольку оно может стать причиной нервного возбуждения малыша.
До 12 месяцев схему применения препарата и дозировку рассчитывают, исходя из массы тела малыша: от 30 до 50 мг Пантогама на 1 кг веса крохи. Если малыш старше года, необходимо руководствоваться следующими рекомендациями:
- За один прием ребенок должен получить не менее 250 мг действующего вещества. Для сиропа это означает 2.5 мл, если же речь идет о таблетках, то 1 штука по 250 мг, либо ½ - 500 мг.
- Верхняя граница одноразового употребления действующего вещества – 500 мг. Это значит – 5 мл сиропа/2 таблетки по 250 мг либо 1 штука по 500 мг.
- В процессе терапии за одни сутки малыш не может получать менее 750 мг действующего вещества. Это означает – 7.5 мл сиропа, либо 3 таблетки по 250 мг, 1.5 штуки по 500 мг.
- В сутки ребенок не должен принимать более 3000 мг кальция гопантената. Такое количество вещества содержится в 30 мл сиропа, 12 таблетках по 250 мг, либо в 6 штуках по 500 мг.
Длительность приема Пантогама устанавливает лечащий врач В среднем прием препарата ограничивается 3 месяцами (не менее 1 месяца). В исключительных случаях доктор может рекомендовать продолжать принимать Пантогам до полугода или даже года. Столько времени может потребоваться для терапии эпилепсии и других серьезных заболеваний.
Отдельно указана дозировка для лечения инфекционных заболеваний, последствий травм головного мозга, различных тиков. Она составляет от 1000 до 3000 мг действующего вещества в сутки. Курс лечения не должен быть меньше 30 и больше 45 дней.
| Название заболевания | Разовая доза/ в сутки, мг | Срок лечения |
| Астения | 250-1500 мг/750 – 3000 мг | Определяет врач |
| Задержка развития | 250-1000мг/250-2000 мг | Не менее 30 дней, возможно лечение до 3 месяцев |
| Когнитивные отклонения | 250-1500мг/750-3000 мг | Не менее 45 дней, длительность лечения может быть более 4 месяцев |
| Органические патологии головного мозга (травмы, инфекции) | 250 мг/750-1000мг | Не менее 45 дней |
| Психоэмоциональные нарушения, перегрузки | 500 мг/750-1000 мг | Определяет врач |
| Синдром дефицита внимания и гиперактивности | 250-1000 мг/250-2000 мг | От 45 дней до 4 месяцев |
| Тики различного типа | 250-500 мг/750-3000 мг | От 30 дней до 4 месяцев |
| Умственная отсталость | 120-1000 мг/1000-3000 мг | Определяет врач |
| Шизофрения | 500 мг/3000 мг | Определяется врачом |
| Экстрапирамидные гиперкинезы | 250-500 мг/500-3000 мг | Определяется доктором |
| Эпилепсия | 250-500 мг/750-1000 мг | Не менее года и более |
Аналоги препарата
Пантогам выпускает российская компания ООО «ПИК-ФармаПро». Если требуется заменить его и подобрать аналог, есть смысл обратить внимание на следующие позиции.
Международное непатентованное название:
гопантеновая кислота (acidum hopantenicum).
Торговое наименование:
Пантогам®.
Лекарственная форма с указанием наименований и количественного содержания фармацевтических субстанций и вспомогательных веществ:
таблетки.
1 таблетка содержит: действующее вещество
- кальция гопантенат (Пантогам®) 500 мг, вспомогательные вещества
- метилцеллюлоза 1,6 мг, кальция стеарат 6,2 мг, магния гидроксикарбонат 93,6 мг, тальк 18,6 мг.
Описание: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: ноотропное средство.
Код АТХ: N06BX.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Пантогам® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы - с мочой, 28,5 % - с калом.
Показания для применения
Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в том числе при последствиях нейроинфекций, черепно-мозговых травм и невротических расстройствах;
при экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией;
в качестве корректора при побочном действии нейролептических средств, при нейролептическом экстрапирамидном синдроме (гиперкинетическом и акинетическом), в составе комплексной терапии при церебральной органической недостаточности у больных шизофренией;
эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в том числе на фоне перенесённой перинатальной энцефалопатии и у детей с различными формами детского церебрального паралича;
детям при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания);
детям при неврозоподобных состояниях (тиках; при заикании, преимущественно при клонической форме).
Противопоказания для применения
Гиперчувствительность;
острые тяжелые заболевания почек;
беременность;
лактация;
детский возраст до 3 лет.
Способ применения и дозы
Внутрь через 15-30 минут после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г (1/2-2 таблетки), для детей - 0,25-0,5 г (1/2-1 таблетка); суточная доза для взрослых - 1,5-3 г (3-6 таблеток), для детей - 0,75-3 г (1,5-6 таблеток). Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в том числе при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, невротических расстройствах:
по 0 25 г (1/2 таблетки) 3-4 раза в сутки.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией:
в дозе от 0,5 до 3 г (1-6 таблеток) в сутки. Курс лечения - до 4-х и более месяцев.
В качестве корректора при побочном действии нейролептических средств, при нейролептическом экстрапирамидном синдроме (гиперкинетическом и акинетическом), в составе комплексной терапии при церебральный органической недостаточности у больных шизофренией:
взрослым - в дозе от 0,5 до 1 г (1-2 таблетки) 3 раза в сутки; детям - в дозе от 0,25 до 0,5 г (1/2-1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 1-3 месяца.
При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии противосудорожными средствами:
взрослым - в дозе от 0,5 до 1 г (1-2 таблетки) 3 раза в сутки; детям - в дозе от 0,25 до 0,5 г (1/2-1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Курс лечения - до 6 месяцев.
При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания:
по 0,25 г (1/2 таблетки) 3 раза в сутки.
При нейрогенных расстройствах мочеиспускания:
взрослым - в дозе от 0,5 до 1 г (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям - в дозе от 0 25 до 0 5 r (1/2-1 таблетка) 3 раза в сутки (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения - 1-3 месяца.
Детям с различной патологией нервной системы
в зависимости от возраста препарат рекомендуется принимать до 3 г в сутки (6 таблеток). Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 месяцев.
Детям при задержке развития:
по 0,5 г (1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 2-3 месяца.
Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания
в зависимости от массы тела препарат назначают в средней терапевтической дозе 30 мг/кг в сутки, утром и днём, с титрованием дозы в течение первых 5-7 дней. Курс лечения - 3-4 месяца.
Детям при неврозоподобных состояниях (тиках; при заикании, преимущественно при клонической форме):
в дозе от 0,25 до 0,5 г (1/2-1 таблетка) 3-6 раз в сутки. Курс лечения - 1-4 месяца.
С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 часов).
Меры предосторожности при применении
Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке
Нарушения сна или сонливость, шум в голове.
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.
Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Указание возможности и особенностей медицинского применения лекарственного препарата беременными женщинами, женщинами в период грудного вскармливания, детьми, взрослыми, имеющими хронические заболевания
Препарат не рекомендуется для применения у беременных и кормящих женщин в связи с отсутствием данных эффективности и безопасности.
Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.
Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В первые дни приёма препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости (см. раздел «Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата»).
Форма выпуска
Таблетки 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
