Гингивит легкой степени. Гингивит: как лечить воспаление десен. Анатомия зубов и десен
Гингивит – воспаление дёсен, вызванное механическими, химическими, инфекционными факторами. Часто сопровождается отёками, кровоточивостью. В нередких случаях гингивит оказывается предупреждающим сигналом пародонтоза. По статистике чаще всего страдают подростки, взрослые до тридцати лет и беременные женщины. У последней категории болезнь появляется вследствие гормональных изменений. При отсутствии необходимого лечения, патология приводит к более серьёзным последствиям – вплоть до потери зубов.
Почему десны воспаляются
Начало развития гингивита происходит под действием множества факторов:
- отсутствие регулярного ухода за ротовой полостью – приводит к появлению микроорганизмов на зубах (наиболее распространённая причина);
- непрофессиональное стоматологическое лечение;
- травмы, ожоги, рост зубов;
- гормональные дисфункции, недостаток витаминов;
- нарушения в работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта;
- иммунодефицит.
Появление гингивита может быть следствием развития других болезней, например, аллергии, диабета, герпеса.
Виды и формы заболевания
Разновидность патологии имеет несколько форм, которые зависят от протекания болезни и её стадии, своевременного лечения:
- Катаральный (генерализованный) гингивит
Распространённая форма, чаще встречающаяся в детском возрасте. Сопровождается кровоточивостью и зудом. Легче остальных видов поддаётся лечению. Запущенная стадия заболевания может вызвать гнойный гингивит.
- Язвенный гингивит
Процесс воспаления протекает вместе с появлением изъязвлений на слизистой оболочке, а затем - и образования участков некроза.
- Гипертрофический гингивит
Часто развивается в передней области челюсти. Сопровождается разрастанием слизистой, которую удаляют хирургическим путём. Крайней формой является фиброзный гингивит.
- Атрофический гингивит
Происходит обнажение корней зубов, так как уменьшается объём десны.
Классификация заболевания по степени тяжести бывает: лёгкой, средней и тяжёлой. По течению гингивит разделяется: на острую и хроническую формы.
- Хронический гингивит проявляется в виде покраснений и отёчности дёсен
Наиболее распространён у детей и пожилых людей. В зубном налёте скапливается патогенная микрофлора, разрушающая ткань десны. Течение хронического гингивита протекает в слабой форме, с неярко выраженным воспалительным процессом. Заболевание дёсен может протекать в лёгкой, средней и тяжёлой формах.
- Острая форма гингивита
Сопровождается воспалением слизистой с покраснением мягких тканей вокруг зубов. Образовываются зубные карманы, отложения, появляются болезненные ощущения во время принятия пищи. Десна красная, при прикосновении начинает кровоточить. Острый катаральный гингивит сопровождается отёчностью и гиперемией дёсен.
Гингивит у детей
Причиной развития детского гингивита является возникновение и распространение микрофлоры зубного налёта. Статистика показывает, что стоматологическое заболевание возникает у детей от двух до четырёх лет в 2% случаев, в старшем возрасте – процентный показатель значительно выше.
Почему высок риск заболевания именно с ранних лет? В детском возрасте происходят активные биологические процессы в тканях: различные изменения, выпадение и рост зубов, гормональные изменения. Все эти циклы являются основой для развития гингивита. Патология может развиться от неправильного прикуса, ношения специальных аппаратов для выпрямления зубов.
Также частым фактором появления гингивита в детском возрасте является осложнение стоматита.
Само заболевание может быть вызвано различными вирусами. Вирусный гингивит зубов проявляется в увеличении слизистой, образовании язвочек в полости рта. Спровоцировать гингивит у детей до года может инфекция, попавшая с грязными руками или игрушками, которые малыш тянет в рот. Патология в столь раннем возрасте встречается у малышей нечасто, так как в большинстве своем родители стараются соблюдать чистоту и следят за гигиеной ребёнка. Таким образом, причин возникновения гингивита в детском возрасте множество.
К 13-летнему возрасту процент заболеваемости достигает высоких показателей.
Первый признак появления болезни – покраснение дёсен. Ребёнок становится беспокойным, нарушается пищеварение. Отёки, болезненные ощущения и кровоточивость дёсен наблюдаются при катаральном гингивите. Если у ребёнка вовремя не обнаружить данный процесс, это приведёт к развитию более тяжёлой формы – язвенному гингивиту.
Это наиболее серьёзное заболевание, сопровождающееся неприятным запахом изо рта, изменением структуры дёсен, бледностью кожи, недомоганием. О возникновении воспалительного процесса будет свидетельствовать повышенная температура тела ребёнка. В таком случае без участия врача не обойтись.
Гингивит у взрослых
Наиболее актуальны для взрослой группы людей инфекционные и аллергические гингивиты. Зачастую у взрослых болезнь проявляется от воздействия травмирующих факторов:
- злоупотребления алкоголем, курением;
- развития авитаминоза, аллергии и других заболеваний;
- нарушения питания;
- ослабления иммунитета.
Первоочередной задачей больного является обращение в клиники для точного диагностирования болезни, так как симптомы гингивита схожи с рядом других воспалительных патологий. Выявление болезни на ранней стадии предотвратит её распространение и способствует быстрому лечению.
Группа людей с ослабленным иммунитетом: беременные, ВИЧ-инфицированные, диабетики особенно склонны к заболеваемости. У женщин в период беременности и лактации регулярно возникают проблемы с зубами, которые могут вызвать воспалительные процессы.
Из-за изменений гормонального фонда иммунитет ослабевает, повышается риск появления инфекции, травмируются дёсны при употреблении твёрдой пищи. Таким образом, повышен риск развития травматического гингивита.
Люди, страдающие , склонны к развитию гингивита. Течение болезни приводит к разрушению многих органов и тканей. Страдают и ткани ротовой полости. Тяжелое воспаление десен ухудшает состояние больного, поэтому крайне важно следить за состоянием дёсен и зубов при сахарном диабете.
Заразен ли гингивит?
На сегодняшний день подтверждений о том, что заболевание заразно, не найдено. Может ли передаваться гингивит от человека, через посуду, личный контакт не подтверждено.
К каким врачам обращаться?
При обнаружении первых признаков заболевания, следует обратиться к стоматологу или пародонтологу. Врач проведёт диагностику, пальпацию и перкуссию при необходимости. Назначит лечение для устранения предрасполагающих факторов развития гингивита. На запущенной стадии болезни может быть произведено хирургическое вмешательство.
Симптомы гингивита
В целом симптомы гингивита у взрослых и у детей очень похожи на симптомы пародонтита. У больных также происходит покраснение десен. Они отекают, болят и значительно увеличиваться в размерах. Нередко пациенты жалуются на кровоточивость десен после того, как они проводили какие-либо манипуляции с зубами, например, чистили их или жевали твердую пищу.
В некоторых случаях возможно появление дискомфортных ощущений, жжения, зуда или даже боли при гингивите, которая обычно возникает во время приема пищи.
Наиболее сильно симптомы гингивита проявляют себя у подростков и беременных женщин, так как в эти периоды на развитие воспалительного процесса могут влиять также гормональные изменения.
Это основные симптомы гингивита, которые отмечают практически все пациенты. Тем не менее, признаки гингивита могут несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме у пациентов присутствует заболевание.
Острый катаральный гингивит
При данной форме патологии пациенты жалуются на жжение и зуд в районе пораженных десен. При гингивите запах изо рта, особенно, если заболевание находится в острой форме – не редкость. У некоторых больных изменяются вкусовые предпочтения в аномальную сторону (например, может хотеться съесть мыло или мел). Во время проведения гигиены ротовой полости пена зубной пасты может приобретать розовый оттенок, что связано с патологической кровоточивостью десен.
При катаральном гингивите, переходящем из хронической формы в острую, пациенты могут отмечать сильные боли в процессе приема даже мягкой пищи. При чистке зубов пациент может ощущать жжение вследствие сильного раздражения слизистой оболочки химией.
На общее состояние пациента катаральный гингивит практически никак не влияет. Только в запущенных случаях пациенты могут отмечать слабость. Температура при гингивите может подниматься максимум до 38 градусов.
Симптомы острого гингивита наиболее часто встречается у маленьких детей во время прорезывания зубов или смены молочных зубов на постоянные. Тем не менее, данная разновидность гингивита может также сопровождать некоторые инфекционные заболевания, а также болезни, связанные с нарушениями ЦНС.
Хронический катаральный гингивит
Хронический катаральный гингивит обычно отличается длительным течением с наличием слабовыраженных симптомов. В данном случае воспаление может затрагивать только десневые сосочки, а может распростираться и на всю площадь десны.
При осмотре у таких пациентов отмечается отек и увеличение десны в размерах. Она приобретает красновато-синюшную окраску и утолщается. В некоторых областях возможно образование эрозий, которые при прикосновении начинают кровоточить.
При всем этом целостность зубодесневого соединения сохраняется. Это часто свидетельствует о наличии пародонтальных карманов.
При осмотре также можно увидеть большое количество зубного налета на эмали. Это связано с тем, что больные избегают чистки зубов, боясь неприятных ощущений. В некоторых случаях этот налет может быть окрашен кровью или иметь пятна от пищи с большим количеством красителей.
В пришеечной области нередко обнаруживается твердый зеленый зубной налет.
На общем самочувствии больного катаральный гингивит никак не отражается. Анализы крови находятся в пределах нормы. Патологических изменений в костной ткани на рентгеновском снимке также не наблюдается.
Гипертрофический гингивит
Гипертрофический гингивит – это хроническая форма заболевания, которая сопровождается продуктивными изменениями. Как правило, у детей такая разновидность гингивита распространяется на определенные участки десны, хотя может казаться, что болезнь поразила всю площадь десны. Наиболее часто гипертрофический гингивит можно обнаружить на участках с патологическими изменениями прикуса, в области, на которую приходится сильная жевательная нагрузка, а также в области резцов.
Исходя из характера патологических изменений десны, гипертрофический гингивит делится на воспалительный и фиброзный. По месту локализации гингивит делится на генерализованный и локализованный.
Локализованный гингивит обычно развивается у пациентов, чья десна была повреждена в процессе проведения стоматологического лечения. Генерализованный гингивит бывает у подростков: в результате гормональных изменений, при авитаминозах, болезнях кровеносной системы или в период приема лекарственных препаратов.
При гипертрофическом гингивите происходят сильные изменения с сосочками десен. Они отекают, увеличиваются в размерах, становятся рыхлыми, а их края неоднородными. В некоторых случаях сосочки становятся настолько крупными, что покрывают полностью зубную коронку и из-за этого травмируются при жевании,
Отечный гингивит
При отечном гингивите у пациентов происходит сильное разрастание тканей десны. Они краснеют и зудят. Часто больные в этом случае отмечают появление неприятного запаха из ротовой полости. Пораженные гингивитом десны могут кровоточить и болеть, особенно, во время приема пищи.
Из-за патологического разрастания десны у больных могут образоваться ложные десневые карманы, из которых периодически выходит белая мутноватая жидкость.
Около десен на зубах отмечается большое количество яркоокрашенного налета, который с трудом удаляется. На верхних частях увеличенных десневых сосочков могут происходить некротические явления.
Фиброзный гипертрофический гингивит
Эта форма заболевания у больных протекает относительно легко. Пациенты не предъявляют никаких жалоб, и, если их что-то беспокоит – так это только ненормальный вид десны.
В этом случае десны сильно увеличиваются, но при этом плотно прилегают к зубу и практически не кровоточат.
Язвенный гингивит
Обычно симптомы гингивита у детей в острой форме проявляются после неудачного лечения катаральной формы заболевания. В данном случае к признакам катарального гингивита присоединяется наличие на деснах изъязвлений, эрозий и очагов некроза. На языке деснах и зубах появляется толстый слой зеленоватого налета. Слюна становится тягучей.
Если язвенный гингивит присутствует у ребенка, то он, как правило, жалуется на плохое самочувствие. Плохо ест, капризничает. В некоторых случаях язвенный гингивит может сопровождаться признаками сильной интоксикации. При данной форме гингивита лимфоузлы могут несколько увеличиться.
Обычно наличие язвенного гингивита говорит о серьезных проблемах с иммунитетом пациента. Как правило, симптомы язвенного гингивита возникают после переохлаждения или перенесенных инфекционных заболеваний.
Атрофический гингивит
Данная разновидность гингивита обычно возникает после неправильного лечения десен. При этой форме заболевания на начальных стадиях происходит атрофия маргинальной десны, после чего процесс переходит на кость лунки. Обнаженная шейка зуба при этом имеет нормальный цвет и блеск.
В области неба атрофические изменения десны выражены гораздо слабее. Цвет десны при данной разновидности заболевания не меняется. Дискомфорт пациенту патология не причиняет. Единственное, на что могут жаловаться пациенты в данном случае – дискомфорт в области пораженных десен при воздействии температурных раздражителей.
Лечение гингивита
Лечение гингивита полностью зависит от того, в какой именно форме у пациента присутствует заболевание. Каждая форма патологии требует особого индивидуального подхода.
Согласно статистике, около 90% пациентов приходят на прием к стоматологу по причине того, что они не занимались профилактикой пародонтита и гингивита, и у них развилась патологическая кровоточивость десен и подвижность зубов. Поэтому очень важно вовремя проводить профилактику и лечить гингивит у детей и взрослых.
Терапия катаральной формы
Причина развития катарального гингивита заключается в образовании на зубах толстого слоя налета, состоящего из различных бактерий. Поэтому лечение гингивита десен в данном случае должно быть направлено в первую очередь на устранение причины патологии.
Больной бесконечно может пользоваться различными мазями, спреями, гелями и ополаскивателями, обладающими противовоспалительными и антибактериальными свойствами, однако по завершению процесса лечения симптомы заболевания все равно вернутся.
Поэтому, чтобы устранить гингивит раз и навсегда, в первую очередь нужно избавиться от зубного налета.
Данную процедуру можно провести в любой поликлинике, в которой имеется стоматолог. А вот использовать различные противовоспалительные и антибактериальные лекарства можно в домашних условиях после консультации с врачом. Только он скажет точно, как лечить гингивит в данном случае.
Этапы лечения гингивита
Вылечить гингивит без устранения причины заболевания (налета) невозможно. Удалить его можно у стоматолога с помощью ультразвукового аппарата.
После того как основной слой налета будет удален, зубы станут шершавыми, так как на них останутся мельчайшие частицы зубного камня и тонкий слой отложений. Поэтому после удаления налета стоматологи полируют зубы с помощью специального прибора и лечебной зубной пасты.
Если этот пункт проигнорировать, то спустя пару недель больной вновь придет к врачу с теми же жалобами. Это связано с тем, что на шершавой поверхности задерживаются бактерии и соответственно быстро увеличивается количество налета.
При легком течении заболевания стоматолог может провести 1 чистку зубов, в то время как в запущенных случаях может понадобиться несколько процедур.
Как правило, результат после данной процедуры практически моментальный.
Противовоспалительное лечение
После удаления налета врачи в обязательном порядке назначают своим пациентам противовоспалительную терапию. Данный пункт особенно важен, если у больного наблюдается сильная отечность десны, ее болезненность, синюшность и кровоточивость. В случае, если у больного обнаружен гингивит, лечение он может проводить самостоятельно препаратами, которые ему назначит врач. При пародонтите пациенту уже потребуется помощь стоматолога, так как в этом случае необходимо промывание десневых карманов.
В домашних условиях для лечения гингивита больной может:
- ополаскивать ротовую полость антисептическими растворами;
- делать аппликации на пораженные участки противовоспалительным лекарствами;
- использовать специальные зубные пасты.
Санация ротовой полости
Наличие кариозных зубов в ротовой полости – самый сильный источник инфекции. По этой причине сразу же после снятия с зубов налета и проведения противовоспалительной терапии врачи рекомендуют пролечить все зубы, пораженные кариесом. Таким образом, риск повторного развития гингивита снизится во много раз.
Обучение правильной чистке зубов
Важно отметить, что вылечить гингивит – это половина дела. Если пациент не будет придерживаться правил гигиены или будет неправильно проводить гигиену ротовой полости, то гингивит вновь рано или поздно вернется. О том, как правильно ухаживать за зубами конкретному пациенту расскажет стоматолог.
Терапия язвенного гингивита
Язвенный гингивит возникает, если не было вовремя проведено адекватное лечение катарального гингивита. Проводить лечение язвенного гингивита может только стоматолог. Помимо вышеперечисленных процедур, скорее всего, лечение язвенного гингивита потребует еще и хирургическое прорезывание гингивита, а также использование антибактериальных (лекарства пенициллиновой и тетрациклиновой группы) и противовоспалительных лекарств, применение сорбентов и препаратов, стимулирующих заживление слизистой.
Для облегчения боли пациентам разрешается использовать ибупрофен, кетанов и парацетомол.
Терапия гипертрофического гингивита
Гипертрофический гингивит бывает отечный и фиброзный. Поэтому и лечение гипертрофического гингивита может быть разным.
Так как отечный гингивит наиболее часто возникает по причине гормональных нарушений в организме, то в первую очередь нужно сделать все, чтобы их устранить. Помимо этого также требуется удалить зубной налет и провести лечение гингивита десен противовоспалительными лекарствами.
В случае, если эти мероприятия не помогают, стоматологи вводят в гипертрофированные сосочки десны склерозирующие лекарства.
Курс лечения инъекциями подбирает врач исходя из характера течения заболевания. Наиболее часто он состоит из 3-4 уколов, которые делаются раз в 2-3 дня.
Терапия фиброзного гингивита
Фиброзный гингивит наиболее часто возникает в результате воздействия на десну травмирующего фактора (например, нависающей коронки). Поэтому в первую очередь лечение гингивита десен должно быть направлено на устранение данного фактора.
После этого стоматолог удаляет зубной налет и назначает противовоспалительные лекарства.
Лечение фиброзного гингивита практически никогда не обходится без хирургического иссечения пораженных тканей десны. Современные стоматологи для лечения фиброзного гингивита используют лазер. Воздействуя высокими температурами, врач уничтожает пораженные ткани, предотвращает инфицирование и выполняет коагуляю сосудов одновременно.
Терапия гингивита в домашних условиях
Лечить гингивит дома можно, однако, нужно, чтобы весь этот процесс контролировал стоматолог. Главные лечебные мероприятия при этом также должен выполнять врач, например, удалять налет с зубов при катаральном гингивите и полировать их.
К сожалению, часто пациенты занимаются самолечением и безрезультатно пытаются устранить симптомы патологии, игнорируя при этом ее причины.
В домашних условиях врачи рекомендуют проводить терапию одновременно с традиционным лечением, которая будет иметь поддерживающий эффект. Для этого наиболее часто назначаются полоскания гингивита ротовой полости отварами цветов липы, ромашки, эвкалипта, душицы или шалфея. Важно отметить, что от данных средств может образовываться темный налет на зубах. Поэтому лучше использовать гомеопатические препараты на основе данных растений.
Огромную пользу в лечении заболевания окажут также витамины A, C и E.
Однако такое лечение должно быть исключительно вспомогательным и ни в коем случае не основным. Проводиться оно должно только по рекомендации лечащего врача. Особенно это важно при лечении гингивита у беременных.
При своевременной и диагностике и лечении осложнений у этой болезни практически не бывает, так как зубодесневые карманы при этой патологии остаются целыми.
Гингивит (от лат. gingiva – десна) – воспалительное заболевание тканей десен, сопровождаемое, как правило, постоянным неприятным запахом изо рта, а также болезненностью и кровоточивостью дёсен. Это весьма распространенное заболевание, которое беспокоит около 50% обращающихся в клинику пациентов.
По степени распространения гингивит разделяют на локальный – поражающий один сосочек десны или ее часть, которая находится между двумя зубами (для обозначения этой патологии иногда применяют отдельный термин папиллит), и распространенный – поражающий большую часть десны, вплоть до охвата всей челюсти или ее половины.
В этой статье мы рассмотрим что такое гингивит, его симптомы и подробные фото, а также современные способы лечения и профилактики.
Причины
Почему возникает гингивит, и что это такое? Стоит отметить, что причины гингивита могут быть самыми различными, включая внутренние и внешние факторы, влияющие на развитие заболевания.
К внутренним факторам относятся:
- прорезывание зубов мудрости;
- нехватка витаминов и микроэлементов;
- нарушения обмена веществ;
- ослабленный иммунитет;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- стрессы и психические расстройства и др.
К внешним факторам относятся:
- травмы и ожоги слизистой;
- пломбы, брекеты, виниры, которые были неправильно установлены и травмируют ткани полости рта;
- курение;
- ротовое дыхание, являющееся следствием , гайморита, полипов в носу или просто вредной привычкой;
- недостаточная гигиена полости рта (наиболее распространенная причина гингивита у взрослых, приводящая к скоплению зубного налета, а значит и микроорганизмов, выделяющих токсины и способствующих началу воспаления);
- инфекционный процесс в полости рта.
Основная причина гингивита кроется в недобросовестном уходе за зубами, что может привести к образованию зубных бляшек (о чем красноречиво свидетельствует гингивит на фото в своем классическом проявлении).
В диагностике гингивита врачу необходимо быть очень внимательным – возможно, он является симптомом какого-то другого заболевания – например, патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционных и вирусных заболеваний, болезней сердца и сосудов, печени, кроветворных органов, изменения гормонального фона.
Классификация
Симптоматика данного заболевания у детей и взрослых определяется тем, в какой форме оно находится. Различается несколько форм гингивита, при которых необходимы немного отличные подходы к лечению:
- Язвенный (некротический) гингивит – воспаление десен с преобладанием процесса патологических изменений в тканях пародонта. Помимо классических симптомов для язвенного гингивита характерно повышение температуры тела, головные боли, увеличение лимфатических узлов. Задержка лечения язвенного гингивита чревата распространением процесса некротизации на слизистую оболочку щек и миндалин. В некоторых случаях язвенный гингивит может стать причиной и одним из ранних признаков заболевания крови.
- Гингивит катаральный хронический . Заболевание часто протекает без выраженных субъективных ощущений, но иногда больные предъявляют жалобы на кровоточивость дёсен при чистке зубов или при приёме твёрдой пищи. При обследовании обнаруживают гиперемию и отёк межзубных сосочков и десневого края, теряющего свой естественный рисунок (исчезает фестончатость). Инструментальное исследование выявляет кровоточивость дёсен, обильный мягкий зубной налёт и очаги поддесневого зубного камня, отсутствие патологических зубодесневых карманов.
- Гипертрофический гингивит . Этот вид гингивита сопровождается очень сильной болью десен, зудом сосочков десен, значительной их кровоточивостью, значительным отеком и увеличением объемов десны, которая снаружи может частично закрывать зубные коронки. Десна при этом виде гингивита не становится рыхлой – она твердая, и под ней чаще всего возникает зубной камень, который провоцирует дальнейшее воспаление и развитие гингивита. Гипертрофический гингивит может служить причиной нестабильности зубного ряда и подвижки зубов.
- Атрофический гингивит может быть следствием неправильного лечения острого гингивита. Характеризуется минимальным наличием воспалительных явлений и быстро возникающим атрофическим процессом с постепенным обнажением шейки зуба. Чаще встречается у детей.
По течению различают гингивиты острые, хронические и обострившиеся.
- Острая форма характеризуется выраженной клинической симптоматикой, резким ухудшением самочувствия больного и быстрым обращением его за медицинской помощью.
- Для хронической формы характерно вялое длительное течение, когда не происходит резкого нарушения пищеварительной, вербальной и других функций рта.
- Обострившейся называют форму хронического течени я, когда вялый ход болезни обостряется с появлением всех классических признаков острого гингивита.
В зависимости от течения заболевания, проводят соответствующее лечение, которое может заключаться как в профессиональной чистке ротовой полости, так и в хирургическом методе лечения.
Симптомы гингивита
При возникновении гингивита у взрослых основные симптомы - покраснение десен, отек, боль различной интенсивности, повышение чувствительности и раздражимости слизистой, изменения контуры десны.
При развитии воспаления борозда десны смещается внутрь, образуя десневой карман. При этом усиливается чувствительность десен, появляется болезненность. Десна выглядит раздраженной, край ее красный. После появления кровоточивости больному становится трудно жевать пищу и глотать ее.
– еще один нередкий спутник гингивита, который иногда выступает в качестве причины первичного обращения к врачу. Также очень частой жалобой является извращение вкуса, появление металлического, солоноватого привкуса.
Для язвенно-некротической формы гингивита характерны следующие признаки:
- слизистая оболочка покрывается язвами;
- в дальнейшем появляются участки некроза;
- слизистая оболочка отличается значительной болезненностью;
- появляется неприятный запах изо рта;
- наступает ухудшение общего состояния;
- больные чувствуют слабость, упадок сил;
- в некоторых случаях фиксируется повышение температуры тела (она может достигать 39 градусов);
- лимфатические узлы увеличены.
Несколько слов следует сказать и про симптомы более редких форм гингивита. Так образование небольших пузырьков на деснах, мешающих приемам пищи, характерно для буллезного гингивита. Открытие межзубных промежутков, оголение шейки зуба встречается при атрофическом гингивите. При этом болезненных ощущений и кровоточивости может не наблюдаться.
Следует отметить, что гингивит может быть не только самостоятельным заболеванием, а симптомом более глубокого поражения тканей, например, пародонтита или пародонтоза. В таком случае гингивит пройдет только при полном излечении всех околозубных тканей.
Гингивит: фото
Как выглядит гиггивит у взрослых и детей, предлагаем к просмотру подробные фото, на которых видно характерные симптомы заболевания.
Диагностика
Постановка правильного диагноза очень важна. Под симптомами гингивита могут скрываться серьезные заболевания ротовой полости (например, пародонтит, ). Диагноз ставит врач-пародонтолог, принимая во внимание жалобы пациента, результаты осмотра, проведенных лабораторных исследований и функциональных тестов.
Гингивит у детей, взрослых людей отличается от других заболеваний тем, что воспаление затрагивает лишь десна. Костная ткань, мышечные связки не изменяются.
Как лечить гингивит
При возникновении гингивита лечение включает в себя несколько этапов и проводится у стоматолога. Чтобы вылечить гингивит, необходимо запомнить три главных правила его лечения:
- Комплексный подход . При лечении любой формы заболевания необходимо использовать как местную, так и общую терапию. Лечить необходимо не только симптомы, но и устранять причины развития заболевания.
- Индивидуальный подход . Правильно выбранное лечение обязательно должно учитывать все сопутствующие факторы заболевания, состояние здоровья и иммунной системы больного.
- Систематичность . Если заболевание перешло в хроническую форму, то необходима систематизация лечения чтобы вывести его в стойкую ремиссию.
Терапия несколько отличается в зависимости от формы заболевания, но лечение любого гингивита необходимо начинать с устранения очагов инфекции в ротовой полости () и удаления твердых зубных отложений. Эти процедуры может выполнить только стоматолог, не стоит пытаться снять зубные камни в домашних условиях какими-либо народными методами. Это может только травмировать воспаленные десны и усугубить патологический процесс.
Зачастую гингивит свидетельствует о снижении защитных сил организма. Поэтому помимо устранения воспалительного процесса, лечение также должны быть направлено на повышение общих защитных функций организма. В этом случае вполне оправдано назначение иммунокорректоров. Препараты данной группы активизируют защитные силы слизистой полости рта.
Прогноз при гингивите благоприятный, но при отсутствии лечения процесс может перейти в глубокую форму — развиться пародонтоз, при котором возможно выпадение зубов.
Профилактика
Для эффективной профилактики гингивита необходимо регулярно чистить зубы утром (после завтрака) и вечером (перед сном). Наиболее эффективны зубные щетки средней жесткости, так как мягкие плохо очищают зубы от налета, а жесткие могут травмировать десну. Желательно после каждого приема пищи желательно пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи из межзубных пространств или тщательно полоскать ротовую полость водой.
Своевременное (не реже, чем раз в 6 месяцев) посещение стоматолога позволит минимизировать риск возникновения гингивита. При склонности к формированию зубного камня врачом регулярно проводится полная очистка зубов от налета.
В стоматологической практике среди всех заболеваний, поражающих мягкие ткани, гингивит является одним их наиболее распространенных. Он характеризуется воспалением примыкающей к зубной коронке краевой области десны (в том числе и межзубных сосочков). При гингивите наблюдается лишь поверхностное поражение слизистых оболочек и кожных покровов, но несмотря на это, если недуг не лечить, он может осложниться пародонтитом.
Появление воспаления в области десен могут спровоцировать такие факторы:
- механические травмы мягких тканей, возникающие как результат полученных ожогов горячей пищей, использования слишком жесткой зубной щетки;
- игнорирование правил ухода за ротовой полостью, приводящее к увеличению количества патогенных бактерий;
- рост зубов провоцирует травмирование мягких тканей и может вызывать острый гингивит у ребенка в младенческом возрасте или при прорезывании коренных зубов;
- гормональные перестройки в организме, регулярный прием оральных контрацептивов;
- наличие камней в области прилегания десны к зубу;
- использование съемных протезов, повреждающих мягкие ткани;
- инфицирование десен во время проведения стоматологических процедур, например, гингивит после удаления зуба возникает по причине недостаточной обработки инструмента.
Значительно повышают риск развития гингивита авитаминоз и сниженный иммунитет, так как у организма в таком случае недостаточно сил, чтобы бороться с патогенными микроорганизмами.
Симптомы заболевания
При гингивите у больного может наблюдаться наличие таких симптомов:
- изменение цвета десен от привычного розоватого, до красного или даже синюшного;
- боль, которая усиливается во время еды или при нажатии на воспаленную область;
- слизистых оболочек;
- образование небольших ;
Вместе с этим при распространении воспалительного процесса у больного может ухудшаться самочувствие, повышаться температура тела, появляться головная боль.
Разновидности заболевания
В зависимости от характера поражения десен существует катаральный, язвенный, атрофический и гипертрофический гингивит. Для первого из них свойственны такие признаки, как боль, покраснение, отечность. Кроме этого при катаральном гингивите сильно кровоточат десна, температура повышается до уровня 37-38 градусов.
Язвенная разновидность недуга характеризуется возникновением некротической ткани, небольших ранок. Их появление сопровождается значительным повышением температуры, гнилостным запахом изо рта. При язвенном гингивите человеку сложно употреблять пищу и даже говорить, так как любой контакт с воспаленными деснами вызывает острые болезненные ощущения. Эта разновидность заболевания часто стает осложнением катаральной формы недуга.
При наблюдается патологическое увеличение зубных сосочков. В самых запущенных случаях они могут покрывать собой большую половину коронки. Эту разновидность недуга чаще всего провоцируют гормональные сбои в организме, авитаминоз.
Лечение
Лечение гингивита начинается со стоматологического осмотра и профессиональной чистки полости рта. Врач удаляет зубные камни и налет, обрабатывает десна антисептическими препаратами и, при необходимости, иссекает отмершие (некротические) ткани. Также важно на этом этапе пролечить все сопутствующие заболевания полости рта, например, кариес.
Затем в домашних условиях больному назначают прием таких препаратов:
- антибиотики – агрессивно действуют на патологическую микрофлору, предотвращая ее дальнейший рост. Такие препараты принимают строго по предписанной врачом схеме. Бесконтрольное употребление антибиотиков может негативно отразиться на здоровье печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
- нестероидные препараты противовоспалительного действия – купируют воспаление, устраняют такие симптомы, как покраснение и отек слизистой оболочки десны;
- местные антисептики – обеззараживают полость рта, предотвращают дальнейшее инфицирование. Их используют для полоскания или в виде примочек;
- обезболивающие препараты – назначают в тех случаях, когда при нажатии, контакте с пищей или в процессе чистки зубов;
- витаминно-минеральные комплексы – обеспечивают организм всеми жизненно важными микроэлементами.
Вместе с этим врач может назначать физиопроцедуры, которые помогают ускорить заживление десен, способствуют их укреплению.
Народные методы
Нетрадиционные методы можно использовать в комплексе с медикаментозным лечением гингивита. Но прежде чем принимать любые средства нужно посоветоваться со стоматологом, так как некоторые народные рецепты имеют множество противопоказаний и приводят к осложнениям.
В целом для лечения гингивита используют:
- отвары и настои для полоскания – удобны для обработки всей полости рта. Для их приготовления понадобятся такие лекарственные растения, как ромашка, календула, шалфей, липовый цвет, золотой ус. Перед использованием готовый отвар хорошо процеживают, чтобы в нем не осталось мелких частиц листьев или цветов;
- компрессы – хорошо подходят для детей, которые еще не понимают, как правильно полоскать рот. Для компрессов можно использовать настои и отвары трав, нанося их на стерильную марлевую салфетку и прикладывая к области пораженных десен;
- самодельные мази – помогают точечно обработать ранки. С такой целью применяют облепиховое масло, мед, водную .
Если кровоточит десна при чистке зубов с помощью масел чайного дерева, эвкалипта или можжевельника можно осуществлять . Важно помнить, что в составе эфиров слишком высокая концентрация компонентов, способных приводить к аллергическим реакциям, поэтому предварительно следует провести тест на чувствительность. Нужно нанести пару капель масла на руку в зоне запястья и не смывать на протяжении нескольких часов, если появляется зуд или жжение, значит такое средство использовать нельзя.
Профилактика
Чтобы предотвратить возникновение гингивита нужно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, так как врач сможет своевременно выявить начало развития недуга. Кроме этого, только профессионал умеет правильно снимать камни с зубов.
В домашних условиях стоит не забывать о гигиене и регулярно чистить зубы, после еды полоскать рот и использовать нить. Пасту и щетку нужно выбирать с учетом состояния десен, их чувствительности. Также важно следить за питанием, чтобы в организм поступали все необходимые вещества. Для здоровья зубов и десен важно обогатить рацион кальцием, витамином А, С и Е.
Даже если не удалось предотвратить гингивит, нужно постараться как можно быстрее от него избавиться. Поэтому сразу после появления настораживающих симптомов обратитесь к лечащему врачу.
Гингивит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением может развиваться в нескольких формах. Наиболее часто этот недуг можно наблюдать у детей, беременных женщин и молодых людей до 35 лет. Острый гингивит имеет симптомы, при обнаружении которых необходимо пройти курс лечения во избежание более серьёзных последствий. Для профилактики данного заболевания врачи рекомендуют регулярно посещать пародонтолога, чистить зубы и при появлении первых признаков (покраснение, кровоточивость) записываться на приём к специалисту.
Из-за чего возникает гингивит?
Существует два вида причин появления данного заболевания: общие и местные. К первым относятся такие отклонения, как снижение уровня иммунитета, болезни желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, разного рода аллергии.
К местным причинам можно отнести неправильную гигиену ротовой полости, присутствие зубного камня, лучевые повреждения, травмы и ожоги, вредные привычки в виде курения. Большинство ситуаций, связанных с появлением гингивита, обусловлены отсутствием гладкости на поверхности зубов. То есть из-за несоблюдения правил гигиены появляется налёт, впоследствии превращающийся в зубной камень. Эти проблемы нужно устранять как можно скорее. Чтобы очистить поверхность зубов от нежелательных микроорганизмов, рекомендуется произвести обработку с помощью ультразвуковых аппаратов.
Главное - помнить об индивидуальной чистке зубов и делать это правильно. Процесс не должен продолжаться менее трёх минут. Зубы необходимо чистить два раза в день: утром, после завтрака, и вечером, перед сном. Зубную щётку рекомендуется менять не реже чем раз в три месяца. Для тех, кто забывает это делать, существуют специальные щётки с окрашенными щетинками, которые со временем обесцвечиваются. Приветствуется использование зубных ополаскивателей.
Признаки гингивита
Заболеванию подвергаются чаще всего люди молодого возраста. У них наиболее слабые дёсны, и поэтому они восприимчивы к воспалениям. Основными симптомами являются кровоточивость десны, отсутствие или наличие ложного пародонтального кармана.
Общее самочувствие человека при этом практически не изменяется, наличие данных признаков свидетельствует о несоблюдении гигиены ротовой полости. Гингивит характеризуется отечностью дёсен, болезненным ощущением при чистке зубов, кровоточивостью, покраснением, неприятным резким запахом изо рта.
Острая форма гингивита
Причины возникновения этой болезни могут быть самые разнообразные: от температурных и инфекционных воздействий до аллергических факторов. Острый гингивит может появиться при гриппе, кори и других заболеваниях. Несоблюдение правил гигиены негативно влияет на иммунитет полости рта, что приводит к воспалениям дёсен.
У детей слабый иммунитет наблюдается до 6-7 лет, и только в 14-15 начинается его окончательное формирование. Поэтому риск возникновения гингивита выше. Очень важно с ранних лет научить ребёнка соблюдать гигиену плости рта для того, чтобы это вошло в привычку и не возникло неприятных ситуаций в будущем. Дефекты пломб, наличие кариеса, скопление микроорганизмов приводят к возникновению болезни острый гингивит. Симптомы этого заболевания:
Резкая боль в дёснах;
Отечность и кровоточивость;
Расширение зубного налёта, помимо всех зубов он покрывает и дёсны;
Температура тела повышена;
Головная боль, слабость и необъяснимая усталость организма.
Хронический гингивит
Хроническая форма в плане возникновения не отличается от острой. Особенностью является долгое и вязкое течение заболевания. Существует три вида атрофический и гипертрофический.
Катаральный гингивит возникает периодически и характеризуется покраснением и отёчностью дёсен. Возможно повреждение краевой десны и межзубных сосочков.
Гипертрофический гингивит представляет собой увеличение сосочков, которые образуют ложный Основные признаки болезни: кровоточивость и боль при приёме пищи. Любая их этих форм может перейти в атрофическую, при которой десна уменьшается в размере и становится очень тонкой.
Атрофический гингивит - очень опасный вид заболевания, который может спровоцировать появление других недугов. Из-за тонкости десны её легко повредить и даже сломать. Для полости рта одними из самых опасных болезней являются острый и хронический гингивит. Симптомы последнего выражаются в следующем:
Зуд и жжение в области дёсен, которое усиливается в процессе чистки зубов;
Высокая кровоточивость;
Увеличение межзубных сосочков.
Катаральная форма острого гингивита
Острый катаральный гингивит - воспалительный процесс, протекающий в десневой ткани. Данная форма гингивита не склонна к рецидивам, однако если вовремя не начать лечение, то она может перерасти в более серьёзные заболевания. Этот вид гингивита встречается чаще всего у детей и подростков.
Данное заболевание может возникнуть из-за неправильного прикуса, некорректного лечения зубов, наличия камня, налёта или кариеса. Острый гингивит легко обнаружить по его симптомам: выраженная отечность десны, неприятный запах изо рта, кровоточивость. Лечение этого недуга предполагает избавление от уже существующих воспалений и причин, которые их вызвали.
Язвенная форма
Острый язвенный гингивит имеет следующие симптомы:
Резкая боль в области дёсен;
Кровоточивость при чистке зубов;
Неприятный запах изо рта;
Апатия, нежелание принимать пищу и слабость в организме.
Эти симптомы схожи с теми, которые обнаруживаются на ранней стадии язвенно-некротического гингивита. В любом случае при появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту. В зависимости от тяжести заболевания методы лечения будут отличаться.
Симптомы болезни:
Сильная боль в области дёсен при малейшем прикосновении;
Отечность и сильное покраснение дёсен;
Неконтролируемая кровоточивость;
Налёт на повреждённых участках десны;
Резкий запах изо рта.
Лечение острого гингивита проводится с применением анестезии. Это поможет снизить или полностью избавиться от болевых ощущений во время операции.
Причины острого гингивита в детском возрасте
Дети наиболее подвержены этому заболеванию. Оно может быть вызвано как внешними, так и внутренними причинами. К первой группе относятся повреждения, полученные в процессе прорезывания зубов. Также из-за привычки большинства детей всё пробовать на вкус в ротовую полость может попасть инфекция, которая приведёт к гингивиту.
Кроме этого к внешним факторам можно отнести некачественно поставленную пломбу, которая не соответствует определённым требованиям. и любое инфекционное заболевание способно вызвать острую форму гингивита.
Среди внутренних причин выделяются снижение иммунитета, недостаточное количество витаминов в организме ребёнка, неправильное строение зуба. Острый может выражаться как в качестве самостоятельного заболевания, так и как дополнительный недуг.
Виды гингивита у детей
В зависимости от того, насколько сильное выделяют катаральный, гипертрофический и язвенно-некротический тип заболевания, каждый из которых выражен в острой или хронической форме.
Несложно у ребёнка определить острый гингивит. Клиника этого заболевания довольно ярко выражена. Ребёнок мало и плохо спит, у него пропадает аппетит. Кровоточивость, большое количество зубного налёта, а также воспаление дёсен не оставят сомнений в том, какой недуг развивается у малыша.
Самым распространённым видом гингивита является гипертрофический. Он характеризуется болью в дёснах и кровоточивостью. Обычно после полового созревания симптомы проходят. Катаральный гингивит также довольно распространён. Он проявляется воспалением десны и резким запахом изо рта. Возникают дети плохо себя чувствуют, поднимается температура.
Наиболее тяжёлой и, соответственно, редкой формой является язвенно-некротический гингивит. Он характерен наличием язв серого цвета, гнилостным запахом изо рта. Данное заболевание стоматолог может диагностировать при обычном осмотре и назначить курс терапии.
Лечение острого гингивита
Форма лечения данного заболевания зависит от причины возникновения и тяжести. В любом случае оно должно быть комплексным, чтобы ликвидировать все факторы болезни. Если гингивит возник из-за острых краёв пломбы, необходимо применить коррекцию протезов.
Длительный приём антибиотиков пагубно сказывается на микрофлоре ротовой полости, и поэтому может возникнуть острый гингивит. Лечение в этом случае назначает врач-иммунолог. Самостоятельное вмешательство в эти вопросы без консультации специалиста категорически запрещено.
Если пациент обратился с проблемой катарального острого гингивита, то врач должен направить курс терапии на устранение негативных факторов и нормализацию работы организма. В этом случае стоматолог обучит правильной индивидуальной чистке зубов, а также проведёт обработку антисептиком и наложит специальную мазь.
Лечение гингивита у взрослых и детей практически ничем не отличается. Только в детском возрасте использование антисептиков и правильная гигиена ротовой полости становятся решением всех проблем. Если есть зубные отложения или камни, то стоматолог с помощью специального аппарата удалит их. Рекомендуется провести глубокое фторирование зубов. Дети сами в домашних условиях могут полоскать рот 0,06%-м раствором "Хлоргексидина".
Профилактика острого гингивита
Для того чтобы предотвратить возникновение болезни, необходимо регулярно выполнять два условия: соблюдать личную гигиену ротовой полости и посещать стоматолога. Чистку зубов необходимо проводить не менее двух раз в день, причём к выбору щётки и пасты следует отнестись серьёзно. Чтобы не ошибиться, нужно посоветоваться со своим стоматологом.
Заключение
Одной из самых распространённых заболеваний ротовой полости в настоящее время является острый гингивит. Что это за болезнь? Она представляет собой воспаление десны разной сложности. Существует множество форм и видов острого гингивита. Наиболее подвержены этому заболеванию дети и молодые люди в возрасте до 35 лет.
Беременность также может повлиять на возникновение гингивита. Этот недуг можно предотвратить, соблюдая правила профилактики заболевания. Индивидуальная гигиена - важнейшее из них. Каждый человек вне зависимости от возраста и рода деятельности должен взять за правило чистить зубы два раза в день. Данная процедура поможет оградить пациента от нежелательных инфекций и болезней, а также сохранить свежее дыхание.
Гингивит - воспалительный процесс слизистой оболочки десен, характеризующийся появлением покраснений, иногда эрозии, отеков, кровоточивости. Основная причина - несоблюдение гигиены полости рта. Полное излечение наступает только при условии соблюдении гигиены. Возможно хроническое течение с рецидивами, которое может привести к пародонтиту, обнажению шеек зубов, их расшатыванию и потере. Насколько опасен гингивит? Симптомы и лечение заболевания.
Формы гингивита
Перед началом терапии важно верно определить форму заболевания. Неправильное лечение приведет к усилению воспаления или к переходу в хроническую форму. Выделяют три формы гингивита:
- Катаральный.
- Язвенно-некротический.
- Гипертрофический.
Катаральный гингивит
Это самая распространенная форма. Основная причина - недостаточная гигиена полости рта, которая ведет к скоплению мягкого налета на зубах, формированию камня. Патогенные микроорганизмы контактируют с десной и вызывают воспаление.
Другие причины:
- Гиповитаминоз витамина С.
- Заболевания крови.
- Гормональный сбой (особенно часто встречается у беременных женщин).
Симптомы:
- Десневой край отекает.
- На десне появляются покраснения и синюшность.
- Кровоточивость при чистке зубов или еде.
- Больной испытывает боль при чистке зубов.
Важно: катаральная форма заболевания может протекать по двум сценариям. При первом, остром течении, симптоматика выраженная, болезнь быстро развивается, появляется сильная кровоточивость и болезненность, десны становятся ярко-красными. Отказ от чистки зубов (из-за нестерпимой боли) только усугубит ситуацию. Второй вариант течения - хронический. Симптомы выражены слабо, боль практически отсутствует. Оттенок десны синюшный. Симптомы обостряются при простудных заболеваниях и снижении защитных сил организма.
Язвенно-некротический (гингивит Венсана)
При такой форме заболевания воспаляется десна и слизистая оболочка, целостность тканей нарушается, проявляется их некроз.
Причины:
- Снижение иммунитета.
- Недопустимо плохая гигиена полости рта.
- Обильный мягкий зубной налет и камень, множество кариозных зубов, затрудненное прорезывание зубов.
- Гиповитаминоз С.
- Курение.
- Постоянное травмирование полости рта разрушенными зубами.
- Инфекция, вызванная анаэробной микрофлорой (спирохетой Венсана и фузобактериями).
- Воздействие радиации.
- Стресс.
- Переохлаждения.
- Заболевания ЖКТ.
- Нарушения эндокринной системы.
Гингивит Венсана способен присоединиться к гриппу, ангине, болезням верхних дыхательных путей, заболеваниям крови, сифилису, туберкулезу, СПИДУ, опухоли в стадии распада. Чаще подвержены заболеванию молодые люди. Обычно такой гингивит появляется на фоне катарального.
Периоды течения болезни: инкубационный, продромальный, разгара, угасания, выздоровления. Короткий инкубационный период сменяет продромальный, проявляющийся недомоганием, повышением температуры тела. На десне появляются катаральные воспаления, зуд, жжение. Температура повышается до 40 градусов. Некроз может распространиться на близлежащие участки слизистой оболочки щек, твердого неба, зева, миндалин или захватить весь рот. Лимфатические подчелюстные узлы увеличиваются и болят. Изо рта появляется стойкий, зловонный гнилостный запах. Слюна становится вязкой и тягучей. Сильная боль мешает пациенту пережевывать еду, говорить, чистить зубы.
Гипертрофический
Это хроническая форма заболевания. Десна разрастается, образуются ложные зубодесневые карманы, которые закрывают зубную коронку. Такому гингивиту тоже предшествует длительное течение катарального. Может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать обостренному генерализованному пародонтиту.
Причины:
- Нарушение прикуса.
- Скученность зубов, их скрученность и другие аномалии.
- Зубные отложения.
- Травма десны некачественно установленными пломбами или плохо подобранными протезами.
- Плохая гигиена полости рта.
- Эндокринные заболевания.
- Гиповитаминозы.
- Лейкоз.
- Отсутствие ухода за ортодонтическими конструкциями.
Болезнь может развиться в период полового созревания, беременности, климакса, когда гормональный фон нарушается.
Такая форма гингивита подразделяется на локализованную (поражает область 1-5 зубов, может вылиться в заболевание папиллит) и генерализованную. Течение гингивита подразделяют на отечную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую).
Интересно: при папиллите воспаляется десневой межзубный сосочек, который относится к поверхностным воспалительным заболеваниям пародонта. Острый папиллит проявляется краснотой, припухлостью, болезненностью, кровоточивостью десневого межзубного сосочка. При хроническом течении десна становится цианотичной, боль проявляется при обострении.
Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется отеком волокон десневых сосочков, расширением сосудов, лимфоплазмоцитарной инфильтрацией тканей десны, жжением, болью, кровоточивостью, ярко-красным цветом ткани и глянцевым блеском. При фиброзной происходит утолщение коллагеновых волокон, воспаление. Пациент может жаловаться на массивность десен, их высокую плотность, боль. Он не сможет нормально жевать. Поверхность десны бугристая, но не кровоточит при контакте.
Лечение
Терапия катарального гингивита
При острой и хронической форме лечение начинается с устранения местных факторов, которые провоцируют воспаление:
- Удаляют зубной налет и камни (проводят чистку ультразвуком, лазером, аппаратом Air-flow).
- Лечат кариес, устанавливают пломбу или заменяют ее, исправляют некачественно проведенное протезирование.
Если такие манипуляции не дают эффекта, подключают медикаментозную терапию:
- Пародонтологические аппликации. Они обезболивают, дезинфицируют, снимают воспаление, уменьшают отек, регенерируют. Эффективнее полосканий. Воздействуют на весь пародонтальный карман, а не поверхностно. Для обезболивания применяют лекарства Лидокаин, Анестезин, Новокаин. Дезинфицируют раствором Этония, Йодинола, Димексида, Сангвиритрина. Антибиотики: Трихопол и Линкомицин. Линкомицин способен накапливаться в костях, устойчивость патогенных микроорганизмов к препарату вырабатывается медленно.
- Полоскание полости рта антисептическими растворами. Обычно используют Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин и лекарственные травы.
- Столовую ложку шалфея, ромашки, календулы залить кипятком, напаривать 20 минут, процедить. Полоскать рот несколько раз в день.
- Чайную ложку дубовой коры насыпают в кипящую воду (два стакана воды), кипятят 6 минут. В отвар добавляют чайную ложку листьев шалфея, еще кипятят 10 минут на водяной бане. Охладить, процедить, полоскать рот несколько раз в день.
- Столовую ложку зверобоя заливают 200 мл кипятка, держат 10 минут на огне, охлаждают, процеживают. Полощут рот.
- Соком каланхоэ обрабатывают слизистую. Он очищает раны от некротических тканей, стимулирует их регенерацию.
- Бинт складывают в несколько слоев, наматывают на палец. На него капают 7 капель пихтового масла. Средством массируют десну. Такой массаж проводят два раза в день.
- Понадобятся чайная ложка чаги и ромашки. Смесь заливают 450 мл кипятка, накрывают крышкой, настаивают 4 часа, процеживают. Используют для полоскания два раза в день одну неделю.
Лечение язвенно-некротического гингивита
Первая помощь пациентам должна быть направлена на устранение боли и уменьшение интоксикации. Лечение назначает только стоматолог, обратиться к которому необходимо в экстренном порядке. Врач удаляет зубные отложения и некротический налет, после назначает антибиотики, действенные против фузобактерий, спирохет, полоскания антисептическими средствами и пародонтологические аппликации.
При анаэробной инфекции выписывают прием:
- Метронидазола. Препарат уничтожает ДНК патогенных микроорганизмов, угнетает синтез нуклеиновых кислот. Назначается по 500 мг дважды в сутки 5 дней. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, лейкопения, эпилепсия, печеночная недостаточность, беременность, лактация.
- Тинидазола. Противопротозойный препарат, оказывающий антибактериальное действие. Разрушает ДНК бактерий. Противопоказания: органические заболевания ЦНС, беременность, лактация, гиперчувствительность.
Мягкий налет снимается перекисью водорода 3%, марганцовкой 0,1%, раствором этония 0,5%, Хлоргексидином 0,2%. Некротизированные участки обрабатываются следующими средствами:
- Трипсином.
- Химотрипсином.
- Террилитином.
- Трихополом.
Как только воспаление стихнет, стоматолог назначит препараты, которые ускорят эпителизацию слизистой. Например, Солкосерил гель. Это эффективное ранозаживляющее средство в виде геля или мази. Применяется наружно. Препарат способен усиливать регенеративные процессы в коже, повышать коллагеновый синтез и потребление кислорода клетками при кислородном голодании, улучшать доступ глюкозы к клеткам при местном малокровии, активизировать клеточное дыхание, стимулировать рост тканей.
Средство наносят на рану после ее дезинфекции. Важно: гель используют для лечения свежих ран, наносят на рану тонким слоем трижды в день, пока на ней не появится грануляционная ткань. Мазь используют после начала эпителизации раны. Наносится тонким слоем дважды в день. Препарат в форме мази применяют до полного заживления поврежденного участка. Противопоказание одно: повышенная чувствительность к компонентам.
Медикаментозное лечение могут дополнить лазеротерапией или ультрафонофорезом.
Лечение гипертрофического гингивита
Больному такой формой заболевания необходимо лечение у стоматолога-терапевта, гигиениста, пародонтолога. Здесь также удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую полости рта антисептиками, аппликациями, полосканиями, физиотерапией, массажем десен.
Если эффекта нет, в десневые сосочки вводят раствор хлорида и глюконата кальция, глюкозы, этилового спирта. Для устранения отечности и воспаления в десневые сосочки втирают гормональные мази и делают инъекции стероидных гормонов.
Также проводят лечение, которое устраняет травмирующие факторы: заменяют неудачную пломбу, реставрируют зуб, устраняют дефект протезов и прочее.
Фиброзный гингивит не вылечить медикаментами. Здесь будут эффективны:
- Криодеструкция. Этот метод предусматривает локальное воздействие очень низкими температурами. Кровообращение в патологическом образовании прекращается, его клетки гибнут.
- Гингивэктомия. Операция направлена на удаление участка десны, который отслоился от зуба и образовал зубодесневой карман. Кусочек удаляют скальпелем или лазером. После на рану накладывают специальную повязку-пасту. Она застывает, защищая рану от инфицирования и способствуя ее заживлению.
Важно: перед применением всех вышеописанных лекарственных средств и методик нужно проконсультироваться со стоматологом.
Профилактика
В целях профилактики рецидива или недопущения заболевания необходимо:
- Научиться правильно чистить зубы, ухаживать за полостью рта (использовать зубную щетку, ирригатор, флосс, ополаскиватель с лечебными добавками).
- Регулярно посещать стоматолога. Врач удалит отложения, прополирует зубы, нанесет на их поверхность средство для фторирования.
- Язык нужно чистить также часто, как и зубы, и проводить массаж десен круговыми движениями.
Лечение и профилактика гингивита — видео
