Как лечится холестериновый полип желчного пузыря? Полипы в желчном пузыре: причины появления. Полипы в желчном пузыре насколько опасны? Полип по заднебоковой стенке желчного пузыря

Нарушения в работе органов пищеварения могут произойти вследствие воспалительных процессов, неправильного рациона питания, других причин.

Одним из таких нарушений является полипоз желчного пузыря. Заболевание представлено в виде доброкачественного разрастания на слизистой поверхности полости желчного пузыря, которое не проявляется на ранних стадиях.

Выявить патологию можно на ультразвуковом исследовании брюшной полости. В зону риска входят женщины возрастом от 35 лет.

Чем опасно данное состояние и как проявляется, с какими заболеваниями может быть связано и как проводят терапию, в этом стоит разобраться детальнее.

Описание заболевания

Образование полипов в полости желчного пузыря является патологическим процессом, при котором происходит разрастание опухолевидные новообразования на слизистой оболочке.

Сама опухоль не является злокачественной, но факт присутствия новообразования свидетельствует о предрасположенности организма к появлению и развитию онкологии.

Для терапии данных нарушений применятся радикальные методы, поскольку традиционные консервативные методы лечения способны только приостановить развитие новообразований.

Самым опасным явлением считается разрастание полипов в области протоков желчи. При устранении новообразований происходит нарушение естественного оттока желчи, что приводит к серьезным последствиям.

Одним из таких является заболевание механической желтухой. Статистика гласит, что более подвержены развитию заболевания женщины в возрасте старше 35 лет.

Причины образования полипов

Образование и разрастание полипов в полости желчного пузыря могут развиваться по разным причинам.

Самые распространенные из них:

• Генетическая предрасположенность и наследственный фактор. Не последнюю роль в образовании и развитии полипов играет наследственность. Если у родственников были папилломы или аденоматозные новообразования, риски появления полипоза в желчном пузыре увеличиваются. Это же относится к генетике. Патологический процесс может развиться из-за предрасположенности к дискинезии протоков. Данную причину нельзя назвать основной. Развитие недуга провоцируют наследственность и генетика только в качестве дополнительного и сопутствующего фактора.
• Воспалительный процесс в желчном пузыре. Одним из серьезных заболеваний, ведущих к развитию полипов, является холецистит. На фоне патологического процесса происходят застойные явления желчи, что приводит к утолщению и деформации стенок органа. Под воздействием воспалительного процесса, ткани желчного пузыря начинают реагировать на изменения и видоизменяться. Клетки стенок разрастаются, что приводит к образованию полипов воспалительного характера.
• Нарушения в обменных процессах. Нарушения липидного обмена нередко становятся частой причиной полипоза. Это приводит к циркуляции в крови большого количества холестерина. Избыточное количество данного вещества накапливается и откладывается на сосудистых стенках и в самом органе, где присутствует желчь. Данный процесс обеспечивает образование полипов из холестерина. Обнаружить образования можно при ультразвуковом исследовании брюшной полости. Поскольку процесс формирования и разрастания происходит бессимптомно, заболевание прогрессирует, характеризуясь увеличением полипов в размерах.
• Болезни желчевыводящих путей. При любых нарушениях, связанных с органом, происходят нарушения баланса между необходимым количеством желчи и выделяемым объемом. Любые изменения, связанные с недостатком или избытком желчи, может негативно сказаться на самом органе, привести к серьезным последствиям. Они выглядят в виде заболеваний органов пищеварительного тракта, одним из которых является появление полипов.

Классификация новообразований

Расположение полипов находится на слизистой оболочке стенок желчного пузыря. Они крепятся с помощью ножки или широкого основания, прорастая в просвет пузыря.

Поскольку симптомы новообразований очень схожи с другими болезнями желудочно-кишечного тракта, диагностировать патология довольно сложно.

Существуют несколько видов образований:

Самыми распространенными являются холестериновые полипы, которые можно вылечить консервативными методами терапии.

Симптоматика

Признаки заболевания зависят от места локализации новообразований. Самым неудачным расположением опухоли является в полости протока или шейке органа.

Данный процесс преграждает путь желчи к кишечной полости, что приводит к развитию вторичной патологии – механической желтухи.

При расположении полипозов в других областях органа, пациент не испытывает никаких характерных признаков болезни.

Существуют определенные симптомы, по которым можно распознать заболевание:

• Болевой синдром. Его провоцируют различные факторы, среди которых растяжение стенок органа вследствие застоя желчи из-за образования полипа. Боль появляется вследствие раздражения рецепторов в серозной зоне органа. Больной может ощущать боли по причине растяжения стенок пузыря. Боли могут быть ноющими и тупыми, отдающими в область правого подреберья и постоянными. Одной из причин появления боли являются алкогольные напитки, вредная пища, стрессовые состояния. По этим причинам многие пациенты путают полипоз желчного пузыря с другими заболеваниями пищеварительной системы.
• Проявления печеночных колик. При появлении опухоли в шейке органа с длинной ножкой, возможны ее перекруты и зажимы. Это приводит к печеночной колике. Причиной данного состояния может стать частое сокращение стенок пузыря. При перекруте пациент испытывает резкие и сильные болевые ощущения. Данные признаки сопровождаются повышением артериального давления, учащением пульса, сердцебиения. Пациент не может справиться с болью и выбрать для себя максимально удобное положение тела для снятия болезненной симптоматики.
• Кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок. Вследствие пережатия опухолью протоков желчи, происходит механическая желтуха. Она характеризуется пожелтением кожных покровов и склер глаз больного. В результате закупорки протоков желчи происходит ее застой и постепенное проникновение в кровь сквозь стенки органа. Это приводит к аллергическим реакциям, при которых отмечаются кожный зуд, высыпания, сухость, стянутость, раздражение. Моча становится темной, иногда открывается рвота с желчью, поднимается температура тела.
• Диспепсические явления. Симптомы появления полипов характеризуются наличием неприятных признаков. Среди них появление в ротовой полости горького вкуса, проявления тошноты и рвоты. Эти процессы происходят в результате застоя желчи в пузыре. Дополнительно нарушается выработка желчи. При ее недостатке отмечаются нарушения в пищеварительной системе, процессах переваривания пищи, что приводит к интенсивной потере массы тела.

Данные признаки свидетельствуют о существенных нарушениях в органах пищеварения, но многие пациенты не спешат на прием к доктору. Определить недуг возможно только диагностическими методами.

Связь с другими заболеваниями

Полипоз желчного пузыря нередко обнаруживают при жалобах пациентов на неприятную симптоматику.

Больного тщательно осматривают и проводят полную диагностику. Только ультразвуковое исследование брюшной полости способно выявить наличие данных новообразований.

Параллельно с этим недугом обнаруживают другие, не менее серьезные болезни. Какие именно:

Благодаря диагностическим исследованиям можно установить точный диагноз у больного. С развитием медицины стали доступны рентгенологические исследования, которые совершили прорыв в научной практике.

С помощью данного метода стало возможным обнаруживать заболевания и нарушения в самых недоступных местах.

Этот метод стал безболезненным и безопасным. Какие способы диагностирования полипов существуют:

• УЗИ (ультразвуковое исследование). Образования просматриваются с помощью специального медицинского оборудования. Благодаря методике можно полностью просмотреть все органы брюшины, которые будут отображены на мониторе на специальном мониторе.
• Ультрасонография. Процедура проводится через ротовую полость больного. В нее вводят специальную трубку, называемую эндоскопом, имеющую ультразвуковой датчик. С помощью данного прибора можно обнаружить патологию и полностью исследовать полость органа. Этот метод является более точным и удобным.
• Холангиография. Исследование проводят при помощи томографии. Это очень удобный и точный способ обнаружения патологии, где будут выяснены размеры, локализация образований, преобразования на клеточном уровне.
• Лабораторные исследования крови, мочи, кала.

Действия при обнаружении полипов

В большинстве случаев, когда диагностируют полипы в желчном пузыре, данные новообразования представляют собой конкременты холестерина.

Они выглядят в виде рыхлых камней, способные к рассасыванию под воздействием желчи. Обязательно проводится терапия, стимулирующая образование желчи с целью улучшения ее состава. Благодаря этому камни постепенно растворяются.

Курс лечения проводят с помощью специальных кислот, которые назначает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Обязательно следят за питанием. Диета должна соответствовать столу №5. По окончанию терапии проводится контрольная диагностика с применением ультразвукового исследования.

На основании результатов судят о необходимости проведения оперативного хирургического вмешательства.

Эффективность консервативного лечения определяется уменьшением образований в размерах и количествах.

Лечение

Перед началом терапии обязательно обращаются к доктору. Опытный специалист внимательно выслушает жалобы пациента, проведет полное обследование и назначит правильное лечение.

При обнаружении холестериновых полипов потребуется незамедлительная терапия, поскольку ее эффективность будет зависеть от стадии развития.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью лекарственных препаратов является традиционным, ему подвержены холестериновые полипы.

Назначением медикаментов должен заниматься исключительно лечащий врач. Самостоятельный подбор и применение препаратов противопоказан.

Чаще всего прописывают следующие лекарства:

• Урсофальк. Он эффективно разрушает холестериновые отложения, выводит их из организма естественным путем без возникновения осложнений.
• Холивер. Устраняет застои желчи за счет повышения образования секрета желчным пузырем.
• Нош-па, Гепабене. Данные лекарственные средства относят к числу вспомогательных, способствуют расслаблению гладкой мускулатуры пузыря. В результате купируются спазмы, обеспечивая нормализацию прохождения протоков, процессы пищеварения протекают в норме.
• Урсосан. Способствует уничтожению камней, если желчный пузырь сохранил свои функциональные возможности.

При появлении болевого синдрома у больного могут отмечаться множественный полипоз. Болевые ощущения вызывают камни рыхлой структуры.

Дополнительно появляется чувство тошноты, рвотные позывы, может мучать изжога. Боль локализуется в области правого подреберья.

Традиционному консервативному лечению подлежат камни, чей размер представляет не более 1 см.

При большом и стремительном разрастании камней, когда их количество превышает допустимую норму, назначают оперативное хирургическое вмешательство, при котором удаляют не только полипоз, но и желчный пузырь.

Таких случаем мало, но они есть. Медики стремятся сохранить орган до последнего. При отсутствии важного органа возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, когда пациент не может употреблять жирную пищу.

Оперативное вмешательство

При неэффективности традиционных методов лечения, когда происходит дальнейшее разрастание и увеличение размеров новообразований, назначается оперативное хирургическое вмешательство.

Проблема современности состоит в больших рисках развития онкологических заболеваний. Поэтому любые опухолевые наросты требуют постоянного контроля и изучения.

Операция может назначаться сразу после обследования больного. В этом случае у него будут отмечаться большие камни, а их количество превышает допустимые значения.

Операция требуется при увеличении размеров камней. Если этот показатель будет меньше 1 мм, хирургия не требуется.

Но требуется постоянно следить за течением болезни. Какие бывают методы вмешательства:

• ЛХЭ (Видеолапароскопическая холецистэктомия). Выбранная методика оперативного вмешательства считается самой щадящей. Для ее проведения используются сверхсовременное оборудование с новейшими эндоскопами.
• Лапароскопия. Данный вид операции производится с помощью специальных инструментов без осуществления стандартного хирургического разреза. Он широко используется в современной хирургии, заключается в удалении желчного пузыря. Существует некоторый процент случаев, когда полностью довести вмешательство до конца не удается. В этом случае проводят стандартное хирургическое вмешательство.
• ТХЭ (Традиционная холецистэктомия). Стандартная методика операции производится путем полостного разреза, через которое проникают в брюшную полость с целью удаления патологии. Существенный недостаток данной методики заключается в высоком травмировании. С помощью скальпеля полностью рассекается слой кодного покрова, жировой ткани и брюшной полости.
• Эндоскопия. Операция проводится с целью удаления камней с сохранением самого органа. Для этих целей задействуют диаметрическую петлю, с помощью которой удаляется нарост. Процедура проводится путем закидывания петли на ножку новообразования, после чего происходит надрез. С помощью фрагментации устраняются наросты без ножки. Для этого применяют электрический заряд. Данная технология создана для проведения подобных операций в кишечной полости. Крайне редко ее применяют для устранения полипов в желчном пузыре.

Диета

Диетолог или гастроэнтеролог обязательно назначает специальное диетическое питание. Суть диеты состоит в уменьшении количества вредных продуктов в пользу полезной, здоровой, калорийной пищи.

В состав разрешенных блюд должны входить только свежие и полезные продукты.

Целью специального питания является щадящий режим насыщений организма полезными элементами и витаминами, а также стремительное выведение холестерина из него.

Немало вкусных и полезных пудингов на основе полезных сезонных ягод и фруктов. Употребляют свежевыжатые соки, разбавленные с очищенной водой и употребляют их в сыром виде.

Отказываются от вредной пищи. Исключают из рациона продукты с содержанием консервантов, красителей, усилителей вкуса, других вредных пищевых добавок.

Нельзя кушать жирную, жареную, острую, излишне соленую, копченую пищу. Всю еду только варят, тушат, слегка запекают и готовят на пару.

Ставить диагноз может только лечащий врач после проведения полного обследования. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно пить лекарственные препараты без консультации с доктором.

Полезное видео

Среди множества заболеваний пищеварительного тракта, а также печени и желчевыводящих путей особое место занимает полип желчного пузыря. Методы лечения (операция), симптомы и причины этого заболевания несколько отличаются от тех, которые применяются, например, при камнях в данном органе. В нашей статье мы постараемся донести до читателей информацию о том, что становится причиной образования полипов в желчном пузыре и какие последствия может повлечь за собой недуг, если его не лечить.

желчного пузыря

Полипы в желчном пузыре - это образования доброкачественного характера, которые состоят в основном из клеток внутреннего эпителиального слоя органа. Данные новообразования могут быть одиночными и множественными. В том случае, если при обследовании выявляется от 5 полипов, речь может идти о таком заболевании, как полипоз желчного пузыря. количество которых составляет от 1 до 3 штук, считаются одиночными. От того, какое количество новообразований обнаружено в органе, зависит способ избавления от недуга.

Полип на слизистой желчного пузыря выглядит как её часть, с той лишь разницей, что его поверхность выпуклая. Очень часто он имеет тонкую «ножку», которая соединяет его тело со слизистой оболочкой органа.

Какими бывают полипы в желчном пузыре

Благодаря тому, что сегодня хорошо развита система диагностирования и последующего исследования полученных биологических материалов, практически во всех клиниках ведётся работа по такому вопросу, как классификация полипов. Такие доброкачественные новообразования, как полипы в желчном пузыре, причины возникновения которых будут описаны далее, разделяют на следующие виды:

1. Холестериновые - образуются с отложением в теле полипа холестерина. Данный вид единственный из всех поддаётся лечению медикаментами.
2. Папиллома стенок желчного пузыря - относится к доброкачественным новообразованиям. Провоцирует развитие данного вид вирус папилломы человека.
3. Аденоматозные, относящиеся к доброкачественным новообразованиям. Особенностью данного вида полипов является то, что вырастают они не из эпителия, а из железистой ткани.
4. Воспалительные, отличающиеся от других видов постоянно протекающими в них процессами воспаления внутренних оболочек новообразования, что провоцирует патологический рост грануляционной ткани.

Первое, что будет выяснять специалист после того, как обнаружит полипы в желчном пузыре, - виды. Диагностика, лечение и питание при этом очень тесно соприкасаются друг с другом. Ведь очень важно использовать все средства для того, чтобы получить как можно больше информации о заболевании, назначить правильное лечение, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга с помощью правильно подобранной диеты.

Причины возникновения полипов

На сегодняшний день нет единого мнения, почему у человека появляются полипы в желчном пузыре. Причины этого явления могут быть разнообразными. Как правило, чаще всего те, кому был диагностирован полипоз, имели среди родственников хотя бы одного человека, который страдал таким же заболеванием. Всё это, естественно, натолкнуло учёных на мысль, что существует особый ген, который отвечает за способность слизистых оболочек желчного пузыря образовывать полипы и другие новообразования.

Существует ещё один немаловажный фактор. Причины возникновения данного образования специалисты связывают с протекающими воспалительными процессами в органе. Дело в том, что данное явление провоцирует изменение объёма желчного пузыря, в результате чего у пациентов наблюдается застой желчи. Этот процесс сам по себе способен вызвать изменение целостности слизистой, не говоря уже об образовании полипов.

Специалисты отмечают ещё одну тенденцию: в 80% всех зарегистрированных случаев заболевание было диагностировано у женщин. Это позволило сделать вывод, что на развитие полипа влияет женский гормон эстроген.

Как можно заподозрить наличие полипов

Как правило, такое заболевание, как полип желчного пузыря, причины возникновения которого зачастую связаны с воспалительными процессами в органе, длительное время никак себя не проявляет. Специфических признаков развития новообразований также нет, однако у больного на фоне хронического холецистита и дискинезии могут появляться острые, тянущие или режущие боли в правой верхней части живота. Наиболее часто такие дискомфортные ощущения обостряются после приёма пищи. Происходит это по следующей причине: полип, локализованный внутри протока или на слизистой в непосредственной близости от его устья, может препятствовать отхождению желчи.

Если пациент систематически употребляет в пищу жирные и тяжёлые продукты, могут появиться такие симптомы, как тошнота, вздутие, кислая отрыжка, горечь во рту, снижение веса на фоне нормального аппетита, запоры. Кроме того, может наблюдаться пожелтение кожных покровов и склер.

Заподозрив полипы в желчном пузыре, причины, симптомы и лечение которых напоминают холецистит и другие подобные заболевания, специалисту важно как можно быстрее установить истинное положение вещей, ведь с вероятностью примерно 40% доброкачественное новообразование может перейти в злокачественную опухоль.

Методы диагностики, применяемые при подозрении на полипы в желчном пузыре

На начальном этапе обследования, связанного с жалобами пациентов на дискомфорт в правом подреберье, существенную роль играет сбор анамнеза. Однако данный метод не может полностью подтвердить или опровергнуть наличие такого заболевания, как полипы в желчном пузыре. Симптомы, причины, лечение и диета могут быть установлены и определены с высокой точностью только после более углубленных диагностических мероприятий, к которым относятся:

• Обследование с помощью ультразвука, в ходе которого в полости желчного пузыря могут быть обнаружены округлые образования, плотно прилегающие к его стенке. При смене положения тела больного такие новообразования не смещаются, в отличие от конкрементов.
• Эндоскопическая эндосонография, с помощью которой определяется структурное строение доброкачественного новообразования и место его локализации.
• Магнитно-резонансная холангиография - помимо положения полипа и его структуры помогает выявить иные патологии слизистой оболочки желчного пузыря, а также его протоков.
• Компьютерная томография позволяет с высокой степенью точности определить наличие объёмных образований в желчном пузыре и печени, а также установить их стадию развития и вероятность перехода из доброкачественной стадии в злокачественную.

Как лечить полипы желчного пузыря

Сразу после обнаружения и постановки точного диагноза проводится консервативное лечение. При наличии холестериновых новообразований в большинстве случаев достаточно бывает откорректировать питание пациента, а также назначить ряд лекарственных препаратов. Другие виды полипов в желчном пузыре, размеры которых не превышают 10 мм в диаметре, наблюдаются в течение примерно двух лет. Пациент при этом должен регулярно проходить обследование с применением УЗИ-аппарата, МРТ или компьютерного томографа. При отсутствии интенсивного роста и болей полипы могут не подвергаться хирургическому удалению.

Если пациенту поставлен диагноз "воспалительные полипы в желчном пузыре", сначала проводится курс специальной терапии, действие которой направлено только на снятие воспаления. В результате такого лечения полипы могут исчезнуть самостоятельно или значительно уменьшиться в размерах.

Показания к операции

В некоторых случаях больной с диагнозом "полипы желчного пузыря" сразу же направляется на операцию. Выясним, когда показано оперативное иссечение желчного пузыря, поражённого полипозом:

1. При интенсивном росте новообразования, при котором увеличение достигает 2 мм в месяц;
2. При наличии множества полипов в желчном пузыре пациента;
3. В случае если размер образования, даже одиночного, составляет более 10 мм;
4. Если полипы в желчном пузыре постоянно вызывают боль у пациента;
5. При наличии в желчном пузыре помимо полипов других новообразований, например, камней;
6. Наличие у новообразования ярко выраженной ножки с множеством сосудов в ней;
7. Если у пациента есть родственники, которые страдали или страдают онкологическими заболеваниями.

Можно ли обойтись без операции?

В некоторых случаях лечить полипы в желчном пузыре, причины появления которых основаны на неправильном питании и вызванном этим фактором воспалении слизистой оболочки органа, помогает специальная диета и медикаментозная терапия. Если новообразования не имеют тенденции к росту, оперативное вмешательство может не потребоваться до того момента, пока ситуация не изменится.

Питание при полипах в желчном пузыре

Связь желчного пузыря с пищеварительной системой влияет на способность его восстановления в случае корректировки меню. Независимо от того, проводилась или нет операция, пациентам рекомендовано исключить из рациона следующие продукты:

• щавель;
• бобовые;
• жирное мясо;
• острые овощи, такие как чеснок и редис;
• консервированные овощи, мясо и рыбу, а также соленья.

Ограничению подлежат продукты, содержащие большое количество клетчатки, эфирных масел и холестерина. Диета при полипах в желчном пузыре должна состоять в основном из отваренных или приготовленных на пару продуктов: овощей, мяса и рыбы. Кроме того, важно включить в рацион творог, компоты из свежих или сушёных фруктов, кисели и овощные пюре.

Чем опасно заболевание

Очень часто больные даже не подозревают, насколько опасны полипы в желчном пузыре. Между тем, даже при отсутствии показаний к операции данное заболевание воздействует на организм не лучшим образом. Во-первых, новообразования могут сами по себе вызывать воспаление слизистой из-за недостаточного оттока желчи из органа, в результате чего его стенки подвергаются необратимым патологическим изменениям. Во-вторых, постоянное повышение билирубина в крови, вызванное может вызвать токсическое поражение головного мозга. И в третьих, полипы могут малингизировать, то есть преобразоваться в раковую опухоль. Все эти риски можно значительно уменьшить, если вовремя обратиться к врачу и лечиться в соответствии с его рекомендациями.

Полипы в желчном пузыре – это доброкачественные новообразования в виде разрастания эпителиальной ткани слизистой оболочки. Встречается у 4-6% взрослого населения, чаще всего у женщин после 30 лет.

Чем опасен полип желчного пузыря – отличие холестеринового от аденоматозного полипа

Выделяют четыре разновидности полипов желчного пузыря:

Опасность образования полипов желчного пузыря обусловлена тем, что они очень часто перерождаются в злокачественные новообразования даже в бессимптомных случаях. По разным источникам процент перерождения составляет от 10 до 30%. В некоторых случаях полипы могут стать причиной гнойного холецистита.

Почему появляются полипы именно в желчном пузыре?

Основные причины полипозных новообразований в желчном пузыре:

• Гепатиты.
• Хронический холецистит, который сопровождается застоем желчи.
• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Наследственность. Если полипы желчного пузыря диагностированы у ближайших родственников, то риск образования полипов достаточно высокий.
• Неправильное питание, которое приводит к нарушению обмена жиров.

Как проявляет себя заболевание?

Чаще всего регистрируются бессимптомные случаи полипов. Иногда пациенты отмечают небольшой дискомфорт или выраженные боли в области правого подреберья после приема жареной, копченой или жирной пищи.

Выраженные симптомы отмечаются, если полип расположен в шейке желчного пузыря. В таком случае периодически появляются интенсивные боли при полипе справа, в подреберье.

Крупные полипы могут привести к закупорке пузырного протока. Переполнение желчного пузыря сопровождается выраженным болевым синдромом. Присоединение инфекционного процесса приводит к острому гнойному холециститу.

Диагностика полипа желчного пузыря на УЗИ и МРТ

Полипы желчного пузыря диагностируются при УЗИ. Поскольку чаще всего образование полипов протекает бессимптомно, они выявляются случайно, при УЗИ печени и желчного пузыря.

В настоящее время применяется еще один метод диагностики полипов желчного пузыря – эндоскопическая ультрасонография. В двенадцатиперстную кишку вводится гибкий эндоскоп со специальным датчиком. Поскольку она расположена рядом с желчным пузырем, изображение получается более четкое.

Этапы операции

Лечение при полипах желчного пузыря – только хирургическое, медикаментозного лечения не существует.

Выбор хирургического вмешательства проводится по схеме:

• Удалению подлежат полипы размером более 10 мм, а также растущие полипы, так как в данном случае существует высокий риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.
• Если полипы желчного пузыря сопровождаются клиническими проявлениями, удалению подлежит желчный пузырь вне зависимости от размеров новообразований.

Операция по удалению полипов (полипэктомия) или желчного пузыря чаще всего в настоящее время проводится с применением эндоскопического оборудования.

Выполняется под общим наркозом.

Этапы проведения лапароскопической холецистэктомии:

Можно ли вылечить полип желчного пузыря народными средствами – диета и правильное питание при заболевании

Избавиться от полипов средствами народной медицины нельзя, если показано удаление полипов или желчного пузыря – выраженные симптомы, полипы более 10 мм – то необходимо проведение хирургической операции.

Однако если проводится наблюдение, растут полипы или нет, то можно по согласованию с лечащим врачом воспользоваться народными средствами для улучшения состояния.

Предлагаем несколько фиторецептов лечения полипов желчного пузыря:

Приготовленный настой нужно хранить в холодильнике, рекомендуется готовить свежий настой один раз в сутки.

При полипах желчного пузыря очень важно соблюдение диеты. Необходимо отказаться от копченых, жареных, консервированных продуктов, от животных жиров (допускается немного сливочного масла). Рекомендуется уменьшить количество соли, не употреблять свежий лук и чеснок.

Рацион должен состоять из отварных рыбы и мяса птицы, овощей, сладких фруктов, нежирных молочных продуктов, подсушенного белого хлеба. Режим питания – частый, мелкими порциями.

Отзывы пациентов:

Хочу рассказать вам свою историю о проведенной мне лапароскопической холецистэктомии – удалении желчного пузыря при помощи проколов. Через несколько недель после родов начала ощущать боли в правом подреберье, которые все усиливались. На УЗИ обнаружили большие полипы желчного пузыря, врач сказал удалять, потому что большой риск онкологии. Я очень боялась операции и зря. Операция проводилась под общим наркозом, около 2 часов. От наркоза отошла хорошо, в тот же вечер начала ходить. На пятый день меня выписали, швы сняли через неделю. Сейчас чувствую себя хорошо, прошло 4 месяца. Но диету немного соблюдаю – не ем жареное и копченое. Советую не терпеть боли и не ждать, что доброкачественная опухоль станет злокачественной, а сделать операцию.

У мужа долго болело в правом подреберье, думали, что печень, оказалось – полипы в желчном пузыре, перекрывали проток. Начинало гноиться, еще бы немного – и надо было бы делать полостную. А так удалили желчный при помощи лапароскопа. Жив, здоров, первое время соблюдал диету, сейчас ведет обычный образ жизни.

Полип - это доброкачественное опухолевидное образование, которое возникает на слизистых оболочках органов. Иногда подобные разрастания обнаруживаются и в желчном пузыре. Такое явление в большинстве случаев встречается у женщин старше 35 лет. Полипы в желчном пузыре бывают:

1. Холестериновыми: если в слизистой органа образуются отложения холестерина, она начинает со временем разрастаться. Образования могут содержать вкрапления кальция. Такое нарушение характерно для людей с нарушением обмена липидов. Холестериновые полипы в желчном пузыре диагностируются чаще других видов доброкачественных образований.
2. Воспалительными: появляются в результате реакции слизистой органа на рост гранулематозной ткани в области воспаления.
3. Аденоматозными: полипы имеют вид сосочков и папиллом. При аденоматозном процессе провоцируется разрастание железистой ткани. У каждого 3 пациента такое образование становится причиной рака желчного пузыря.

Причины и симптомы

Основной причиной возникновения образований в желчном пузыре считается наследственный фактор, а также патологическое строение слизистой оболочки органа. К другим причинам возникновения полипов относят:

• нарушение обмена липидов в организме;
• хронический холецистит: застой желчи и образование камней провоцирует воспаление и травматизацию стенок пузыря, что является причиной появления полипов;
• дискинезия желчных проток;
• гепатиты.

Полипоз желчного пузыря в большинстве случаев протекает без каких-либо симптомов, которые могут насторожить человека. По мере роста образований могут проявляться симптомы, аналогичные холециститу и дискинезии:

• тупая боль в правом подреберье;
• отрыжка горьким;
• тошнота, особенно после еды.

Крупные полипы в желчном пузыре вызывают застой желчи, поэтому у человека может развиться желчнокаменная болезнь. Именно ее симптомы, особенно печеночная колика, становятся поводом для обращения к врачу.

Диагностика и лечение

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и полипоз желчного пузыря, лечит врач-гастроэнтеролог. Прежде всего доктор уделяет внимание симптомам, которые присутствуют у пациента. Обнаружить полипы в пузыре, а также оценить их размер и расположение можно при проведении ультразвукового исследования (УЗИ). Также может применяться эндоскопическая ультрасонография: через пищевод пациенту вводится ультразвуковой датчик, который продвигается к уровню исследуемого органа.

Тактика лечения зависит от типа полипов, их размеров и темпа роста. Если полипы желчного пузыря холестериновые, можно ограничиться медикаментозной терапией и диетой. Пациенту прописываются препараты, содержащие урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты: Урсосан, Урсофальк. Через 2 месяца после лечения врач порекомендует пройти контрольное УЗИ. Если лечение препаратами оказалось нерезультативным, пациенту рекомендована операция по удалению полипов. К другим показаниям к хирургическому лечению относят:

• ярко выраженную симптоматику заболевания;
• ускоренный темп роста полипов (полип желчного пузыря увеличивается более чем на 2 миллиметра в год);
• наличие конкрементов в желчном пузыре;
• наследственную предрасположенность к раку;
• размер полипа более 1 сантиметра + наличие ножки.

Существуют такие виды операций по устранению полипов:

1. Эндоскопическая полипэктомия: эта операция выполняется с сохранением пузыря нечасто, так как сегодня не доказана эффективность ее применения.
2. Открытая операция по удалению пузыря с полипами: проводится при наличии не только новообразований, но и крупных конкрементов. Требует длительного восстановления.
3. Лапароскопическая операция: на животе пациента делается несколько надрезов, через которые вводятся инструменты и лапароскоп, оснащенный мини-камерой. Лапароскоп позволяет следить за проведением операции. Вмешательство не требует длительного реабилитационного периода.

После операции содержимое органа отправляется на гистологическое исследование.

Всем людям, имеющим доброкачественные образования в желчном пузыре или перенесшим операцию, следует соблюдать диету. Суточную калорийность следует сократить до 2000 ккал. Питаться следует в одно и то же время, около 5 раз в день. Из рациона исключаются животные жиры, жареные блюда, субпродукты, кофеин, сахар, а также плоды с повышенным содержанием эфирных масел. Рекомендуется ограничить потребление соли до 8 граммов в сутки. Употребляемая еда должна быть теплой.

В день следует выпивать не менее 1,5 литра воды. Разрешается употребление:

• мяса и рыбы, приготовленных без обжарки;
• каш и овощных супов;
• киселей и компотов из ягод и фруктов;
• нежирных молочных продуктов;
• подсушенного хлеба;
• овощей и фруктов.

Лечить заболевание можно и народными средствами, но перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Эффективными считаются фитосборы, к примеру, состоящие из полыни, пижмы, бархатцевых цветов, настурции и маньчжурского ореха. Все компоненты берут в одинаковом количестве, но так, чтобы получилась столовая ложка фитосбора. Смесь заливают 0,5 литра кипятка и настаивают 20 минут, после чего процеживают. Отвар употребляют теплым. В день нужно выпить порцию лекарства, курс лечения - 4 недели.

Другие рецепты:

1. 15 грибов-дождевиков измельчают и нарезают. Затем их заливают водкой (100 миллилитров). Через неделю лекарство готово к применению, однако его следует предварительно процедить. Грибы перемешивают с 0,5 килограмма сливочного масла и вводят 50 граммов меда. Средство принимают по столовой ложке раз в день после приема пищи.
2. Подобным образом можно приготовить и другое средство, но для него понадобятся не грибы, а 15 листьев алоэ.

Если полипы желчного пузыря диагностированы у женщины, планирующей зачатие, следует помнить о том, что беременность в большинстве случае провоцирует рост полипов. Перед планированием беременности рекомендуется удаление новообразований вместе с желчным пузырем.

apechen.ru

На сегодняшний день, специалисты не могут точно сформировать причины формирования полипов в желчном пузыре, есть только теоретические догадки. По мнению многих ученых, наличие полипов в желчном пузыре имеет бессимптомное течение, но если появились симптомы, то речь, скорее всего, будет идти о желчнокаменной болезни и других сопутствующих заболеваниях.

Формирование желчи происходит в печени, после чего, по протокам, следует в желчный пузырь, где происходит ее накапливание и концентрация. Конечный пункт назначения желчи - двенадцатиперстная кишка, где и будет происходить основное переваривание жиров.

В силу некоторых причин, может происходить изменения в объеме желчного пузыря, из-за чего будет страдать его накопительная способность, с последующим формированием застоя желчи. В свою очередь, застой будет оказывать прямое и негативное воздействие на слизистую оболочку желчного пузыря - ее разрушение. За счет компенсаторных функций, может происходить формирование полипов различного вида и строения - на ножке с круглой головкой, или же без стержня.

Читайте также: Полипы шейки матки: причины, симптомы, лечение

В механизме формирования полипов большое значение имеет наследственность. Из поколения в поколение передаются особенности обмена веществ - теоретически основная причина формирования полипов.

Практика показывает, что чаще всего диагностируются множественные полипы (несколько полипов), обнаружение большого числа полипов, позволяет говорить о полипозе желчного пузыря.

Что делать, если обнаружены полипы?

Единственно возможным вариантом лечения будет оперативное вмешательство - хирургическое удаление полипов, путем различных малоинвазивных операций. На сегодняшний день другого способа лечения нет.

• Прямыми показаниями к удалению полипов будет их размер - более 10 мм, как раз именно такие полипы имеет большой риск малигнизации - перерождения в злокачественное новообразование.
• Также удалению подлежат растущие полипы. Отслеживание темпов их роста осуществляется при помощи УЗИ.

Пристального внимания заслуживают полипы на стержне, даже размером меньше 10 мм. Специалистами рекомендовано проводить исследования каждые полгода (в течение 2 лет), после ежегодно. Как только был отмечен рост - полип необходимо сразу удалить. Более опасными считаются образования без ножки (стержня), как раз именно они чаще всего перерождаются в злокачественные процессы.

Удаление полипов в желчном пузыре производят эндоскопически - холицистэктомия. Через отверстия на коже, в брюшную полость вводят специальное эндоскопическое оборудование с минивидеокамерой на конце, что позволят визуализировать весь процесс. Как раз именно после эндоскопического удаления желчного пузыря, процесс восстановления пациента на много быстрее.

ladyspecial.ru

Симптомы

При небольших размерах опухолевого образования полипы обычно ничем себя не проявляют. Их выявляют случайно при ультразвуковом обследовании печени и структур гепатобилиарной системы. При более значительных размерах опухолевого образования, а также его локализации в области выхода из желчного пузыря (впадения в общий желчный проток), может нарушаться процесс выхода желчи, вследствие чего появляется ряд признаков заболевания:

• Ощущение дискомфорта или тянущие боли в области локализации печени и желчного пузыря (правое подреберье).
• Симптоматика нарушения процессов пищеварения (диспепсический синдром) – отрыжка воздухом (иногда с неприятным запахом), периодическое вздутие живота (метеоризм), неустойчивый стул (запор может сменяться диареей и наоборот), снижение аппетита.
• Горечь во рту и появление желтого налета на языке.

При резком нарушении оттока желчи может развиваться механическая желтуха – окрашивание кожи, склер глаз в желтый цвет вследствие выхода билирубина из желчи в кровь (повышение концентрации билирубина в крови). Также нарушение выхода желчи может спровоцировать спазм гладкой мускулатуры стенок полых структур гепатобилиарного тракта с развитием приступообразной выраженной боли в области правого подреберья (печеночную колику).

Диагностика

Диагностика полипов в желчном пузыре заключается в визуализации образования при помощи ультразвукового исследования. Однако этот метод не всегда дает возможность определить вид и тканевую структуру образования, поэтому дополнительно проводится анализ желчи (ее получают в процессе дуоденального зондирования) и биохимическое исследование.


Для более точной визуализации может применяться эндоскопическая ультрасонография (введение зонда с миниатюрным ультразвуковым датчиком непосредственно в полость желчного пузыря, что дает возможность получить изображение высокого качества), а также компьютерная томография. Достоверное определение вида и структуры полипа необходимо для определения дальнейшей терапевтической тактики.

Что делать при выявлении полипа?

Терапевтическая тактика зависит от вида, размера и локализации образования в желчном пузыре. При небольших псевдополипах (холестериновых образованиях) применяется выжидательная тактика, которая заключается в проведении периодического осмотра и ультразвукового контроля размера опухолевого образования. Также выполняется наблюдение при других полипах небольших размеров. Независимо от вида и характера патологического процесса обязательно необходимо выполнение диетических рекомендаций.

Диета при полипозе желчного пузыря

Диетические рекомендации должны выполняться вне зависимости от вида, размера и локализации полипов, они направлены на улучшение физико-химических свойств желчи (уменьшение содержания холестерина и вязкости), снижение функциональной нагрузки на структуры гепатобилиарного тракта, а также улучшение оттока желчи. Такое питание включает несколько рекомендаций:

• Прием пищи должен быть частым, но дробным (не менее 5 раз в сутки).
• Следует отказаться от приема жареной, острой, жирной пищи, алкоголя, маринадов и солений, которые увеличивают нагрузку на печень и структуры билиарного тракта, а также повышают вязкость желчи.
• В рационе питания должны преобладать продукты растительного происхождения (свежие овощи, фрукты, каши из круп), нежирные сорта мяса (курица, кролик), нежирная рыба. Блюда желательно готовить на пару. Также обязательно необходимо включать в рацион творог, который обладает гепатопротекторными свойствами (защищает клетки печени от повреждений).

Можно ли вылечить полипы?

Для того чтобы избавиться от полипов, проводится их хирургическое удаление. Нужно ли удалять образование – решает врач на основании полученных результатов дополнительного лабораторного и инструментального исследований. Показанием к проведению хирургического вмешательства служит наличие крупных полипов (папиллом или аденоматозных образований), которые локализуются в области физиологических сужений желчного пузыря, а также имеют тенденцию к дальнейшему увеличению в размерах.

Современное радикальное лечение полипов с их удалением проводится при помощи лапароскопической операции, которая является малотравматичной, практически не приводит к развитию осложнений, а также характеризуется коротким послеоперационным периодом.

Как лечить полипы без операции?

Консервативное лечение и выполнение диетических рекомендаций позволяет только уменьшить скорость прогрессирования патологического процесса. В случае диагностирования холестериновых полипов дополнительно к диетическим рекомендациям включается консервативная терапия с применением препаратов, снижающих уровень холестерина в желчи. Лечение народными средствами обычно включает применение лекарственных растений (кукурузных рылец, зверобоя), которые помогают снизить воспалительную реакцию, а также улучшить процесс выведения желчи. Самостоятельное применение таких средств не рекомендуется, так как может ухудшить течение заболевания.

Чем опасен полипоз?

При правильном терапевтическом подходе развитие полипов не является опасным. В случае неправильного лечения или длительного отсутствия контроля над процессом возможно развитие осложнений, в частности злокачественное перерождение, закупорка протока с механической желтухой и периодические печеночные колики. Поэтому для профилактики их развития следует проходить обследование и лечение только у врача.

mojkishechnik.ru

Что такое полипы

Полип – это доброкачественное разрастание слизистой желчного пузыря (чаще округлой, выпуклой формы), состоящее из клеток внутреннего эпителия органа. Такие образования могут быть как множественными, так и одиночными.

Если при исследовании на полипы обнаруживается 5 и более новообразований, то диагностируется заболевание «полипоз желчного пузыря». Полипы в количестве менее 3-х штук принято считать одиночными.

Важно! Полипоз желчного пузыря классифицируется по МК, как желчнопузырная патология. Полипы с такой классификацией отличаются сложностью диагностирования, т.к. их симптомы схожи с другими патологиями желчного пузыря.

Полипы в желчном пузыре можно подразделить на несколько видов:

• Холестериновые (или псевдоопухоли) – это холестериновые отложения, которые образуются из-за сбоев жирообменного процесса. Этот вид полипов единственный, который поддается медикаментозному лечению.
• Аденоматозные – эти новообразования считаются настоящими доброкачественными опухолями, образуются из железистой ткани, а не из эпителия. Имеют высокий процент малигнизации (преобразование в раковые опухоли) – потому требуют особого врачебного присмотра и обязательного лечения.
• Воспалительные – образуются на фоне воспалительной реакции слизистой желчного пузыря, в результате которой начинается разрастание внутренней ткани пораженного участка пузыря.
• Папилломы – полипы сосочковидной формы, имеющие доброкачественную природу, но со временем могущие перерасти в злокачественные новообразования.

Чаще всего в желчном пузыре диагностируют холестериновые полипы, которые лечат с помощью консервативной терапии.

Полип – это доброкачественное разрастание слизистой желчного пузыря

Почему возникают полипы

Истинные причины возникновения полипов до сих по неясны и являются лишь теоретическими догадками.

Процесс образования полипов происходит следующим образом. В печени образуется желчь, которая со временем концентрируется и накапливается в желчном пузыре. В момент попадании пищи мышечные волокна желчного начинают сокращаться для того, чтобы желчь попала в двенадцатиперстную кишку.

Но объем желчного пузыря на фоне различных заболеваний может меняться, и тогда нарушается способность концентрировать желчь. В результате этого желчь застаивается -это и есть причина возникновения полипов. При хронических воспалительных процессах слизистая разрушается, и формируются настоящие полипы.

Факторы, приводящие к застою желчи и образованию полипов:

• Наследственные причины;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Нарушения обмена веществ;
• Генетические аномалии;
• Воспалительные процессы и патологии в желчном пузыре.

Важно! Самая распространенная причина возникновения полипоза желчного пузыря - хронические формы холециститов .

Аденоматозные полипы и папилломы передаются по наследству, даже если у родственников выявлены новообразования другого характера.

Такие причины, как воспалительные процессы, заболевания желчевыводящих путей, нарушения обмена веществ провоцируют дисбаланс между выделяемой желчью и ее действительно необходимыми объемами, что и приводит к полипозу.

Признаки возникновения полипов

Чаще всего появление полипов происходит бессимптомно (при небольшом количестве полипов и при их небольших размерах).

При росте полипов могут проявлять себя симптомы, характерные для дискинезии или холецистита:

• Режущие, тянущие или острые боли, появляющиеся после приема пищи и локализующиеся в верхней правой части живота. Это происходит из-за того, что полипы могут закупоривать протоки и препятствовать отходу желчи.
• Желтушность склер глаз и кожных покровов. Возникает из-за застоя желчи, приводящей к проникновению желчи в кровь.
• Диспепсия (симптомы -горечь во рту, тошнота, рвота, потемнение мочи).

Важно! Образование полипов чаще всего проходит бессимптомно. Заболевание выявляется зачастую случайно при прохождении УЗИ.

В тяжелых запущенных случаях (если развился полипоз) могут возникнуть почечные колики, проявляющиеся сильной схваткообразной болью в области правого подреберья.

В тяжелых запущенных случаях могут возникнуть почечные колики, проявляющиеся сильной схваткообразной болью в области правого подреберья

Чем опасны полипы

Полипы, образующиеся в желчном пузыре, весьма опасны для организма и для жизни больного:

1. Полипы в желчном пузыре могут вызывать воспалительные процессы в слизистой желчного пузыря, препятствуя оттоку желчи, в результате чего возникают необратимые патологии в самом органе.
2. Застой желчи вызывает постоянное повышение уровня билирубина, что может привести к токсическому поражению головного мозга.
3. Полипы могут преобразовываться в злокачественные опухоли.

Обратите внимание! В 40% всех случаев доброкачественные новообразования (полипы) могут перейти в раковые опухоли.

Все перечисленные риски можно уменьшить в разы, если вовремя начать лечение и изменить образ жизни.

Как избавиться от полипов

Лечением полипов занимаются несколько специалистов: терапевт, хирург и гастроэнтеролог. Тактика и методы лечения зависят от ряда факторов:

• Выраженности симптоматики;
• Размеров и вида полипа;
• Скорости роста новообразований.

Чаще всего полипы лечатся исключительно хирургическим путем, но на ранних стадиях полипоза могут помочь и альтернативные методы.

Диагностика

Обычно больные обращаются к врачу, когда возникают характерные симптомы - болезненные ощущения в правом подреберье. Но этого недостаточно для диагностики полипов, поэтому прибегают к углубленному диагностированию с использованием специальной аппаратуры:

• Ультразвук – в ходе обследования в полости желчного пузыря обнаруживаются округлые новообразования, прилегающие к стенкам желчного. При смене положения больным новообразования не смещаются.
• Магнитно-резоонансная холангиография – помогает выявить положение полипа, его структуру, а также другие возможные патологии слизистой желчного.
• Эндоскопия – выявляет структуру и место локализации полипов. Более точное обследование по сравнению с ультразвуком.
• Компьютерная томография – определяет с высокой степенью точности наличие полипов, позволяет установить стадию их развития и возможность перехода в злокачественные новообразования.

Заболевание выявляется зачастую случайно при прохождении УЗИ

Медикаментозное лечение

После обнаружения полипозных образований в желчном пузыре назначается консервативная терапия. Она действует в случаях обнаружения холестериновых полипов, которые обычно исчезают при приеме некоторых препаратов и некоторой корректировке питания.

Если при обследовании диагностированы не холестериновые полипы либо если новообразования не превышают в размере 10 мм, то их просто наблюдают (обычно в течение 2-3 лет):

Полипы на ножке (на «стебле») исследуются раз в полгода в течение первых двух лет, а затем – не менее одного раза за год.

Если новообразование не имеет «стебля», делать диагностику надо раз в три месяца, т.к. такой вид полипов более склонен к злокачественным преобразованиям.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, МРТ или КТ.

Важно! В случае увеличения полипов делать операцию обязательно! Рост полипов считается стремительным, если за год новообразование увеличивается на 2 мм и выше.

Консервативное лечение полипов в желчном пузыре проводится с помощью приема препаратов Холивер, Симвастатин, Урсофальк (их аналогов) и Гепабене, Но-Шпа (вспомогательная терапия).

Оперативное вмешательство при полипах показано в случаях, если новообразования отличаются множественным характером и постоянно растут. Обязательными показаниями к проведению операции являются:

• Интенсивный рост (на 2 мм за год и более).
• Обнаружение большого количества полипов, не имеющих «стебля» и имеющих тенденцию к разрастанию.
• Если размер новообразования (даже одиночного) - более 10 мм.
• Если в желчном пузыре кроме полипов присутствуют другие новообразования.
• Если полипоз дополняется наличием хроническими воспалениями в желчном пузыре.
• Если в семье бывали случаи онкологических заболеваний.

Операции по удалению полипов происходят эндоскопическим способом: через небольшие разрезы на коже вводятся в брюшину трубки с видеокамерой, позволяющей руководить процессом, и желчный пузырь с помощью эндоскопических инструментов иссекается. Такой хирургический метод позволяет больному вылечить полипоз и восстановится после операции быстрей.

Обратите внимание ! Беременность не совместима с полипами в желчном пузыре, т.к. благоприятствует их росту и переходу в злокачественные новообразования. Если женщина планирует зачатие, следует заранее избавиться от полипов.

В ряде случаев лечить полипы помогает прием медикаментов и специальная диета. Если полипы не имеют тенденции к разрастанию, операции могут вовсе не потребоваться до момента, пока ситуация не изменится к худшему.

В ряде случаев лечить полипы помогает прием медикаментов и специальная диета.

Питание при лечении полипов

Работа желчного пузыря напрямую связана с работой пищеварения, поэтому режим питания при полипах в желчном пузыре должен быть четко организован и строго соблюдаться.

Принципы питания при полипозе:

• Уменьшить количество белка, скорректировать употребление углеводов и жиров – количеств калорий в день должно быть не более 2000 ккал.
• Прием пищи должен осуществляться в 5-6 подходов, между приемами пищи -3-3,5 часа.
• Нельзя употреблять слишком холодную либо слишком горячую пищу.
• Порции пищи должны быть небольшими и желательно измельченными.
• Выпивать в день не менее 1,5 литра жидкости.
• Исключить из рациона: шпинат, грибы, соленья, бобовые, щавель, жирное мясо, сладости, копченья, сдобу, сметану, пряности, консервы, свежий редис, чеснок и лук.
• Разрешается: отварное мясо, омлет и яйца всмятку, мясо птицы, нежирный творог, отварные овощи, сладкие фрукты.

Диету следует соблюдать вне зависимости от выбранного метода лечения (консервативного или хирургического) в течение длительного времени.

Народные средства

Если есть показания на хирургическое лечение полипов, то пытаться избавиться от них при помощи народных средств бесполезно. Но если врач предложил лечить полипы с помощью консервативной терапии, то основное лечение вполне можно дополнить народными средствами (при врачебном согласии).

Лечить желчный пузырь от полипов помогают отвары и настои из следующих трав: чистотел, полынь, цветки бархатцев, пижма, настурция, девясил, лист маньчжурского ореха, шиповник, листья мать и мачехи.

Консервативное лечение полипов, также как и последующее состояние после хирургического вмешательства, требуют изменения в образе жизни: регулярные занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, избегания стрессов и переутомлений.

simptom-lechenie.ru

Что представляют собой полипы желчного пузыря?

Полипы желчного пузыря представляют собой разрастания слизистой оболочки желчного пузыря в его просвет. Данное образование доброкачественное, как правило, округлой формы и как бы «вырастает» из слизистой оболочки в полость пузыря. Располагаться полипы могут либо на широком основании, либо на шейке. Если полип расположен на шейке, то он может ограничено смещаться в её пределах.

О полипозе желчного пузыря можно говорить в том случае, если полипозные разрастания множественные. Теоретически полипы могут располагаться в любом отделе желчного пузыря.

Как часто встречаются полипы желчного пузыря?

Статистика данного заболевания такова. Считается, что полипоз желчного пузыря встречается у 2,5-4% населения страны, причём болеют преимущественно женщины – до 80% всех заболевших.

Полипоз желчного пузыря. Причины

Каковы же причины полипоза желчного пузыря?

Известно, что данное заболевание полиэтиологично, т.е. в его развитии принимают участие множество причин. Отметим наиболее важные из них.

1. Нарушение обмена липидов.
2. Заболевания печени и желчного пузыря: дискинезии желчевыводящих путей, гепатиты, холециститы, желчнокаменная болезнь.
3. Аутоиммунные процессы, когда организм вырабатывает антитела к собственным тканям
4. Генетическая предрасположенность

Какие бывают полипы желчного пузыря?

Наиболее понятна для простого человека следующая классификация полипов желчного пузыря.

Выделяют две большие группы: истинные полипы и полиповидные разрастания.

1. Истинные полипы желчного пузыря

Это истинные доброкачественные опухоли, исходящие из слизистой желчного пузыря. Для любителей гистологии (науки о тканях) сообщим, что по морфологической структуре наиболее часто они представляют собой папилломы и аденомы.

Папилломы (сосочкообразные разрастания) исходят непосредственно из слизистой оболочки, а вот аденомы – из секреторных желёз.

2. Полиповидные разрастания желчного пузыря или, как их ещё называют, «псевдоопухоли». Название уже говорит само за себя. Данные образования являются лишь локальными (местными) изменениями структуры стенки желчного пузыря. Они, конечно, внешне мало отличимы от полипов, но к новообразованиям не имеют ни какого отношения. Здесь можно поговорить о следующих представителях:

• холестериновые полипы, наиболее интересное из всех образований. Составляют примерно 60% от всех полиповидных разрастаний. По своей сути они представляют собой скопления холестерина на слизистой оболочке желчного пузыря. Подобная ситуация возникает вследствие нарушения липидного обмена в организме. Если в состав таких образований включаются ионы кальция, то холестериновые полипы утрачивают свою способность к смещению и создают иллюзию полноценных смешанных камней желчного пузыря;
• воспалительные полипы, являются результатом длительной воспалительной инфильтрации слизистой оболочки с развитием грануляций. После курса противовоспалительной терапии подобное утолщение слизистой может прогрессивно уменьшаться;

Полипоз желчного пузыря. Симптомы.

Каковы клинические проявления полипов желчного пузыря?

Как правило, полипы желчного пузыря являются случайной находкой во время УЗИ печени и желчного пузыря. Т.е. клинической картины нет, человека ничего особенно не беспокоит, выполняется ультразвуковое исследование органов брюшной полости и вдруг в желчном пузыре обнаруживаются полипы.

При локализации полипов в области шейки желчного пузыря или же при наличии у полипов длинной ножки, возможно их ущемление. Возникает типичная желчная колика с выраженным болями в правом подреберье, тошнотой, возможной рвотой. После назначения спазмолитиков ущемление может исчезать и все симптомы проходят.

И, конечно, если вдруг полипы образовались на фоне уже имеющихся проблем с желчным пузырём, например, таких как холецистит или желчнокаменная болезнь, то в такой ситуации будут присутствовать все клинические симптомы данных заболеваний, об этом тоже не нужно забывать.

Схема диагностики в данном случае проста: возникла клиника острого холецистита, врач назначил проведение ультразвукового исследования желчного пузыря и вместо ожидаемых камней в пузыре обнаружились полипы. Или же полипы могут находиться в желчном пузыре совместно («по соседству») с камнями. Подобные варианты развития событий вполне возможны.

Полипоз желчного пузыря. Диагностика

Как происходит точная диагностика полипов желчного пузыря?

Ответ на этот вопрос логично вытекает из предыдущего ответа. Да, действительно, ведущим методом обнаружения полипов является ультразвуковое исследование. Считается, что при УЗИ обнаруживается более 90% патологических разрастаний. Согласитесь, достаточно высокий процент.

Следующим эффективным способом диагностики является магнитно-резонансная томография или МРТ, как её обычно все и называют. Этот метод достаточно часто используется в диагностике, поэтому коротко объясним суть методики и дадим необходимые рекомендации.

Магнитно- резонансная томография (ядерно-магнитный резонанс) безопасный и эффективный метод диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, органов брюшной полости, сердца и сосудов. Исключение составляют заболевания желудка и кишечника, эти органы не достаточно чётко видны при МРТ. Как правило, не применяется этот метод и для точной диагностики заболеваний лёгких и костей. Желчный пузырь с возможными в нём образованиями хорошо виден при ядерно-магнитном резонансе, поэтому магнитно-резонансная томография может быть рекомендована для точной диагностики полипоза желчного пузыря.

Отчётливое изображение мягких тканей, органов достигается при помощи магнитного поля и радиочастотных импульсов. Происходит как бы «нарезка» органов на тончайшие срезы, которые затем обрабатываются компьютером и на экране монитора врача образуется цельный вид исследуемого объекта. Метод безопасен, не связан с ионизирующим излучением или введением в организм радиоактивных веществ. Это главные преимущества магнитно-резонансной томографии.

Как правило, к МРТ не нужно специально готовиться. Ограничение в приёме пищи есть только при выполнении магнитно-резонансной холангиографии: процедуру нужно проводить на голодный желудок, т.е. ничего не кушать в течение 4 часов перед исследованием. Если планируется ещё и МР-диагностика заболеваний органов малого таза, то обследование нужно выполнять с наполненным мочевым пузырём, для этого нужно предварительно выпить несколько стаканов жидкости.

Перед самим исследованием необходимо снять с себя все элементы гардероба содержащие металл: одежду с металлическими пуговицами, крючками, молниями и пряжками. Особенно важно убрать из карманов ключи, сотовый телефон, кредитные карточки, кассеты, дискеты, снять с руки часы. Желательно убрать косметику, она может также содержать металл. А вот если во рту стоят металлические зубные протезы, то беспокоиться не стоит, исследование проводить можно, всё будет нормально.

Во время обследования человек помещается в открытый с двух сторон тоннель томографа, диаметром 70-80 см. Длительность исследования относительно небольшая и зависит от типа томографа. В среднем оно составляет 20-30 минут. Главная задача – сохранять полную неподвижность, для того чтобы изображения получились качественными. В течение всего исследования врач наблюдает за пациентом через видеокамеру, при необходимости есть возможность связаться с врачом через переговорное устройство.

Иногда, для того чтобы лучше визуализировать интересующие области требуется внутривенное введение контраста. Контраст – специальный раствор на основе гадолиния. С током крови он переносится по органам и тканями, накапливается там и делает изображение анатомических структур особенно чётким.

Магнитно-резонансная томография абсолютно противопоказана при наличии кардиостимулятора, ферромагнитных или электронных имплантов среднего уха, больших ферромагнитных имплантах, кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга. О беременности перед обследованием надо обязательно сказать врачу.

Кроме данного метода в диагностике полипов желчного пузыря помогает компьютерная томография органов брюшной полости.

В отличие от предыдущей методики компьютерная томография представляет собой послойную диагностику организма на основе рентгеновского излучения. Из определения понятно, что во время исследования человек подвергается лучевой нагрузке, но получаемая доза является небольшой. Главное преимущество метода – возможность получать чёткие изображения органов за короткий промежуток времени. Время исследования, как правило, составляет несколько минут.

Остеопатическая клиника доктора Артёмова Остеопатия – уникальное направление медицины, рассматривающее человеческий организм как единое целое. Остеопат – это высококвалифицированный врач, способный руками определить, где в теле произошли сбои.
http://www.osteoural.com

Компьютерная томография позволяет выявлять заболевания головного мозга, позвоночника, костей скелета, лёгких, органов брюшной полости, сердца, аорты и сосудов. Достаточно часто процедура выполняется с дополнительным введением контрастного препарата. Диагноз полипоза желчного пузыря также может быть подтверждён во время КТ.

Учитывая то, что во время исследования часто требуется в/в введение контрастного препарата, рекомендуется воздержаться от приёма пищи в течение трёх часов до компьютерной томографии. Очень часто компьютерную томографию органов брюшной полости проводят с контрастированием петель кишечника, в таком случае нужно будет просто выпить жидкость с содержащимся в нём контрастом. Контрастные вещества содержат йод, поэтому при аллергии на йодсодержащие препараты сообщите обязательно об этом врачу, проводящему исследование.

Во время процедуры человек ложится на специальный стол, который по мере исследования будет двигаться к раме томографа. Исследование достаточно быстрое, главное, опять же, соблюдать полную неподвижность.

Абсолютных противопоказаний к компьютерной томографии нет. Учитывая существующую лучевую нагрузку, отдельно обговаривается целесообразность исследования во время беременности и у маленьких детей.

Следующий возможный метод диагностики полипоза желчного пузыря — пероральньная холецистография. Исследование основано на контрастировании желчного пузыря за счёт приёма внутрь контрастного препарата, который в кишечнике всасывается в кровь и связывается с белком. В печени контрастное вещество за счёт биохимической реакции отделяется от белка и выводится с желчью в желчный пузырь, где и накапливается. Затем выполняется рентгенография брюшной полости и при наличии полипов в желчном пузыре на его фоне видны дефекты наполнения.

Исследование проводится натощак. Используются йодсодержащие контрастные препараты, поэтому при аллергии на йод надо обязательно сказать об этом врачу.

При аспирационной тонкоигольной биопсии также можно подтвердить диагноз полипоза желчного пузыря. Под ультразвуковым контролем выполняется пункция желчного пузыря и забирается столбик клеток полипов, которые затем исследуются под микроскопом.

Чем опасны полипы желчного пузыря?

Кроме уже рассмотренного нами возможного ущемления существует и ещё одна большая проблема. Полипы желчного пузыря склонны к малигнизации, т.е. озлокачествлению, т.е. из доброкачественной опухоли переходить в злокачественную. Возможность малигнизации истинных полипов оценивается как 10-30% всех случаев. Это очень большой процент.

Полипоз желчного пузыря. Лечение

Какие существуют методы лечения полипов желчного пузыря? Можно ли обойтись без операции?

Сразу же отметим, что консервативные меры в лечении полипов желчного пузыря не эффективны. Сколько не пей лекарств, трав и не посещай целителей, умеющих лечить всё и сразу – полипы всё равно не «рассасутся». Такова их гистологическая природа. Учитывая высокий риск малигнизации (озлокачествления) полипов, хирурги при обнаружении полипоза желчного пузыря рекомендуют выполнить операцию по его удалению — холецистэктомию. Т.е. удалить желчный пузырь и «раз и навсегда» избавиться от этой проблемы.

Конечно, при наличии одиночного полипа небольшого размера можно применить для себя любимого выжидательную тактику. Т.е. каждые 2 месяца выполнять УЗИ брюшной полости и смотреть за его ростом. Если полип начнёт расти, т.е. увеличиваться на 2 мм и более, то тогда уже только согласиться на операцию, а если нет, то подождать ещё…

И так вся жизнь будет проходить в ожидании операции, возможного развития злокачественной опухоли… И, в конце концов, жёсткие показания к проведению операции всё-таки возникают… Может не стоит себя мучить и согласиться на операцию сразу же?

Хирурги считают, что критериями проведения операции в обязательном порядке служат:

• размер полипа более 0,5 — 1 см в диаметре;
• быстрый рост полипа: более 2 мм за месяц;
• сочетание полипа желчного пузыря с желчнокаменной болезнью, хроническим холециститом;
• полипоз желчного пузыря;
• наследственная предрасположенность: наличие онкологических заболеваний у родственников;

Наиболее часто при небольших размерах полипов операция по удалению желчного пузыря выполняется щадящим способом – выполняется лапароскопическая холецистэктомия. Об особенностях проведения операции мы уже говорили, обсуждая, как происходит удаление камней желчного пузыря.

Если при диагностике выяснилось, что размер опухолевидного образования превышает 15мм, то по показаниям возможно выполнение холецистэктомии и открытым доступом (выполняется лапаротомия). При этом при подозрении на злокачественный процесс кроме удаления желчного пузыря бывает зачастую необходимо резецировать регионарные лимфоузлы и прилежащую ткань печени. Очень часто таким больным в послеоперационном периоде проводится химиотерапия или лучевая терапия.

Инна Лавренко

Время на чтение: 5 минут

А А

Холестериновый полип желчного пузыря является опухолевым новообразованием, которое состоит из отложений холестерина с вкраплениями кальцинированного вещества. Эта патология носит название полипоз желчного пузыря.

Такой полип может располагаться и расти под поверхностью слизистой оболочки этого органа. По своей природе это образование истинным не является, вследствие чего медицина называет его псевдополипом.

Он может быть как маленького размера, так и достаточно крупным (до двух сантиметров в диаметре). Локализация таких псевдополипов может иметь как одиночный, так и групповой характер.

Особенно опасен полип в протоке желчного пузыря или его шейке. По своей природе эти новообразования являются доброкачественными, однако они способны спровоцировать более серьезные последствия, если вовремя их не обнаружить и не начать лечение полипов желчного пузыря. Камень в этом органе может иметь схожую основу (холестерин + кальций), однако он не крепится к стенкам органа ножкой. При крупных размерах полипа без операции не обойтись. Откуда берется полип желчного пузыря, симптомы и лечение этого заболевания – тема нашей статьи.

Если природа возникновения истинных полипов в органах ЖКТ до конца не изучена, то откуда берутся холестериновые псевдополипы в желчном пузыре – медицина знает.

Основными причинами появления в желчном пузыре таких новообразований медицина называет:

• нарушения липидного обмена, при которых в крови увеличивается концентрация нежелательного холестерина, излишки которого оседают на стенках этого органа;
• изменение структурного химического состава желчи, вызванное сопутствующими заболеваниями.

Обе эти группы причин вызывают появление в жёлчном пузыре так называемого билиарного сладжа, который представляет собой взвесь холестериновых кристаллов. Слипаясь между собой, они могут образовать камни или, если они новообразования прикрепляются ножкой к стенке этого органа или его протоков – полипы. Если уровень холестерина держится на высоком уровне в течение долгого времени, то его кристаллизация вызывает рост полиповидных образований, большие размеры которых могут сделать необходимым хирургическое вмешательство.

Полипы желчного пузыря появляются, как правило, у людей с нарушениями жирового обмена.

На начальной стадии образования таких полипов они никак себя не проявляют, и внешних признаков не наблюдается. Их можно обнаружить в процессе проведения ультразвукового обследования брюшной полости.

Как мы уже сказали выше, на начальной стадии развития болезни пациент не испытывает никаких беспокоящих его ощущений, вследствие чего их долгое время не обнаруживают, а это значит, что эти новообразования постепенно разрастаются. Согласно данным медицинской статистки, такие полипы в желчном пузыре присутствуют в организме каждого 25-го человека в мире, а у женщин старше 30-ти лет этот недуг встречается более, чем в 60-ти процентах.

Увеличение размеров и разрастание полипов желчного пузыря со временем начинает проявляться следующими внешними признаками:

• болезненные ощущения, который возникают из-за излишнего растяжения стенок, вызываемого застоем желчи вследствие увеличения размеров полипа. помимо этого, боли ноющего и тупого характера могут возникать из-за многократных сокращений стенок желчного пузыря. Для таких болей характерна периодичность появления, а их локализация – это правая часть брюшного отдела. Обострение такого болевого синдрома вызывают: прием алкоголя, употребление в пищу жареных блюд или жирных продуктов, а также стрессовые ситуации. Наиболее сильные болевые спазмы в этой области специалисты называют печеночными коликами. Такие колики не исчезают даже в случае перемены позы. Это происходит в результате перекручивания ножки полипа. Острое проявление патологии, как правило, сопровождается тахикардией и повышением артериального давления;
• кожные покровы и склеры приобретают желтушный оттенок. Если размер выросшего полипа превышает диаметр желчного протока, то в таком случае характерно появление механической желтухи, спровоцированное просачивающейся сквозь стенки желчного пузыря желчью. Такое пожелтение кожи сопровождается появлением зуда, сухости, моча приобретает темный цвет, возникает тошнота с возможной рвотой, массы которой содержат в себе желчь. В редких случаях наблюдается резкая потеря массы тела и повышение температуры;
• диспепсия, для которой характерны: горьковатый привкус во рту, отрыжка и подташнивание. Все это тоже вызывает застой желчи в желчном пузыре.

Методы диагностики

Каким образом все-таки можно обнаружить присутствие холестериновых полипов? Для этого врачи пользуются различными диагностическими методами обследования этого внутреннего органа. К ним относятся:

№	Полезная информация
1	ультразвуковое обследование (УЗИ). Такая методика существует почти в каждом лечебном учреждении и позволяет четко рассмотреть холестериновые новообразования, причем как одиночные, так и собранные в группы. Их изображение на экране предстает в виде пятен округлой формы, у которых нет акустических теней, и которые при перемене пациентом позы не смещаются
2	метод ультрасонографии. Подразумевает использование гибкого эндоскопа. При проведении такого исследования пациенту необходимо проглотить трубку, снабженную ультразвуковым датчиком. Конец этой трубки достигает двенадцатиперстной кишки, что позволяет продиагностировать и желчный пузырь. Так как в этом случае расстояние от стенок исследуемого органа до датчика значительно меньше, чем при проведении УЗИ, то и картинку можно получить более четкую (особенно в случае применения современного высокочастотного прибора)
3	метод магнито-резонансной холангиографии. При проведении этого исследования используются самые современные томографы. Этот способ диагностики дает возможность специалисту не только выявить мета локализации и размеры полипов, но и обнаружить патологические изменения, происходящие в его клетках. Более высокая точность и информативность этой методики позволяет назначить самое эффективное лечение
4	лабораторные методы диагностики, к которым относятся

1. биохимический анализ крови;
2. анализ образком кала пациента;
3. анализ его мочи.

Если обнаружены полипы в желчном пузыре – что делать для того, чтобы излечить этот недуг, и как остановить рост полипа в желчном пузыре?

Полип в желчном пузыре – лечение без операции

Холестериновые полипы в желчном пузыре можно лечить и убирать при помощи традиционной медикаментозной терапии.

Главное – сразу же после диагностики поменять пищевой рацион и начать курсовой прием назначенных медицинским специалистом препаратов, назначение которых – удаление полипа желчного пузыря без операции путем растворения существующих холестериновых бляшек, а также противодействие образованию новых полипов. Иногда медикаментозное лечение полипов в желчном пузыре проводится в комплексе с противовоспалительной терапией (если в этом есть необходимость).

Врач может назначить следующие виды лекарственных средств, которые помогают удалить эти новообразования:

• препараты «Урсофальк» или «Урсосан». Эти медикаменты растворяют холестериновые бляшки благодаря наличию в них активных кислот, под действием которых псевдополипы исчезают. Назначаемая суточная доза напрямую зависит от массы тела больного. Для человека среднего веса достаточно двух капсул в сутки. Курс лечения «Урсосаном» или «Урсофальком» на начальном этапе составляет три месяца, после чего, по результатам контрольного обследования (УЗИ) возможно назначение еще одного курса терапии;
• Симвастатин. Это лекарство вызывает уменьшение концентрации нежелательного холестерина и липопротеидов. Длительность лечения зависит от стадии болезни. Обычная дозировка – одна капсула в сутки на ночь;
• Холивер. Его действие основано на нормализации желчевыделения и улучшении перистальтики больных органов. Назначение этого препарата возможно только в тех случаях, когда размер полипа меньше диаметра желчевыводящих протоков. Обычная дозировка – две таблетки перед каждым приемом пищи три раза в день;
• Но-шпа. Это лекарственное средство оказывает общерасслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, расположенных в брюшной полости, и позволяет купировать болевой спазм. Если боли сильные – принимают одну-две таблетки;
• Гепабене. Этот препарат способен регулировать секрецию желчи с помощью содержащихся в нем гепатоцитов, а также позволяет купировать спазмы в пораженном органе. Дозировка – одна капсула во время еды трижды в сутки.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами

Медикаментозную терапию часто применяют в комплексе, используя народные средства от полипов в желчном пузыре как дополнительную терапию. Народные средства лечения этого заболевания, останавливая рост полипа желчного, помогают добиться сохранения желчного пузыря.

Лечить полип в этом органе можно с помощью лекарственных растений, обладающих желчегонным действием: репешка, шиповника и бессмертника. Ниже мы приводим несколько рецептов лечения полипа, применяемых при этом заболевании, которые предлагает народная медицина:

• сбор на основе лекарственных трав. Берется 25-ть грамм сушеного спорыша, сушеной мать-и-мачехи и высушенных листьев земляники. К этой смеси добавляется 20-ть грамм кукурузных рылец, ежевичных листьев, пастушьей сумки и зверобоя, а также 15-ть грамм череды и укропа. Две ложки полученной смеси заливается стаканом кипятка и оставляется на 30 минут. Затем полученный травяной настой фильтруется и смешивается с тем же объемом чая на основе шиповника (плодов). Правила приема: по одной трети стакана трижды в сутки перед каждой едой. Курс рассчитан на три месяца;
• чай из репешка. Отличное народное лекарство. Две чайные ложки этой высушенной травы завариваются, как обычный чай, в чашке. Такую чашку следует выпивать три раза в день. Продолжительность приема – до полного исчезновения полипов;
• настой на основе бессмертника, мяты, вахты трехлистной и кориандра. Все перечисленные травы смешиваются в равных долях, кроме бессмертника – его количество должно быть двойным. Одна столовая ложка сбора заваривается в термосе емкостью половина литра и оставляется на сутки. Пить можно в любое удобное время. Длительность такой фитотерапии – два месяца;
• лечение полипа чистотелом. Возьмите столовую ложку сухого измельченного майского чистотела и залейте её стаканом кипятка. Лучше всего это делать в термосе, поскольку там настой лучше сохраняется. Настаивать следует в течение одного – полутора часов, после чего смесь необходимо процедить. Настой следует принимать в дозировке одна-две столовых ложки за полчаса до еды три раза в сутки. Курс лечения чистотелом рассчитан на месяц, перерывов внутри курса быть не должно (пить ежедневно).

Лечение травами также занимает много времени, и к этому надо быть готовыми. И обязательно обратитесь к лечащему врачу, прежде чем использовать лечебные средства на основе травяных сборов. Способы народной терапии не заменяют традиционной медикаментозной, а лишь служат дополнительным лечением патологии.

Хирургические методики

Многие пациенты спрашивают: «Если обнаружен полип желчного пузыря – нужно ли удалять его или весь орган?»

Полипоз желчного пузыря

Если консервативное лечение не приносит результатов, полипы не удаляются, а их размеры растут по два миллиметра в год, то, как правило, это означает, что необходима хирургическая операция, заключающаяся в резекции органа. Удаление желчного пузыря называется холецистэктомия. Удаляется этот орган несколькими способами.

Виды проведения холецистэктомий:

• способ видеолапароскопии (эндоскопическая операция по удалению желчного пузыря);
• метод открытой лапароскопии (методика минидоступа, которая является чем-то средним между первым и третьим способами);
• традиционная полостная хирургическая операция

В первом случае резекция выполняется, используя специальные эндоскопические (трубчатые) инструменты, через небольшие (около сантиметра) проколы в брюшной полости, а контроль за ходом вмешательства осуществляется с помощью видеокамеры. Этим же способом проводится удаление камня из желчных протоков (их чистка). Во втором случае также используются лапароскопические инструменты, однако доступ к операционному полю осуществляется через небольшой (несколько сантиметров) полостной разрез.

Кроме перечисленных методик, с целью сохранения органа используется такая операция на желчном пузыре, как эндоскопическая полипэктомия желчного пузыря. Суть этого вмешательства заключается в удалении полипа с помощью диатермической петли, которая накидывается на ножку этого новообразования и обрезает её. Сам полип извлекается методом фрагментации. Посредством этой же петли для того, чтобы коагулировать сосуды и предотвратить кровотечение, чрез операционную зону пропускают заряд электричества.

Стоит сразу сказать, что такая операция выполняется крайне редко и её последствия абсолютно непредсказуемы, так как нарушается целостность жёлчного пузыря. Как правило, такой способ вмешательства используется для хирургического лечения полипоза кишечника, а полипоз желчного пузыря гораздо надежнее лечить все-таки холецистэктомией. Эндоскопия с сохранением органа слишком непредсказуема по своим последствиям.

В любом случае, надо или нет проводить операцию и какую – решается лечащим врачом на основании данных инструментальных и лабораторных исследований о характере развития патологии.

Особенности диеты

С появлением таких новообразований и, тем более, после удаления желчного пузыря, на режим питания и пищевой рацион пациента накладываются определенные ограничения.

Главный принцип – есть понемногу, но – каждые три часа. Еда должна быть теплой (ни горячей, ни холодной). Из рациона следует исключить острые специи, жирные продукты, жареные блюда, фастфуд, консервированные продукты и экзотические фрукты и овощи. Соль можно употреблять в количестве не более одной чайной ложки в сутки. Пить в течение дня надо много.

Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой продукты. Её больше всего в яблоках (употреблять только в запеченном виде и в компотах и только сладкие), бананах, киви, грушах, ежевике и малине. Среди овощей лучше всего подойдут горошек, морковь, свекла, салат, картофель. Из зерновых – перловая, пшеничная или гречневая крупа, а также «Геркулесе».

Также полезны при этой болезни продукты, в которых содержаться так называемые медленные углеводы. Их много в отрубях, макаронах из твердой пшеницы, а также в некоторых фруктах и овощах.

Алкоголь и газированные напитки также следует исключить из рациона.

В качестве профилактических мер по предупреждению этого заболевания рекомендуется:

• ежегодно самостоятельно проходить процедуру УЗИ брюшной полости;
• нормализовать обмен жиров путем правильного рациона питания с ограничением количества жиров животного происхождения;
• своевременное лечение таких болезней, как гастрит, язва, инфекции ЖКТ и панкреатит;
• активный образ жизни с регулярными спортивными занятиями (гимнастика, бег, ходьба на лыжах, игровые виды спорта, пеший туризм и так далее).

И помните – за Вашим лечением должен следить лечащий врач. Самолечение может только усугубить ситуацию и значительно ухудшить состояние Вашего здоровья.