Опущенные веки над глазами, как косметическая и медицинская патология. Нависшее веко: консервативные, оперативные и народные методы лечения

Птоз верхнего века может доставлять неудобства вроде усталости глаз и внешних дефектов, а может вообще никак не ощущаться, и даже внешне быть почти незаметным. Какие же причины его вызывают и как бороться с птозом верхнего века – рассмотрим в этой статье.

Здравствуйте, дорогие! С вами Светлана Морозова. Сегодня, я расскажу об опущении века. Каковы особенности возникновения и развития птоза, как его лечат с помощью операции и без неё, можно ли избавиться от птоза дома самостоятельно – эти и многие другие интересные факты читайте дальше.

Друзья! Я, Светлана Морозова, приглашаю вас на мега полезные и интересные вебинары! Ведущий, Андрей Ерошкин. Эксперт по восстановлению здоровья, дипломированный диетолог.

Темы предстоящих вебинаров:

• Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
• Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?

Птоз верхнего века: основные моменты

При птозе граница века опускается ниже нормального уровня. Такое случается при поражении нерва, когда нервные сигналы от мозга на каком-то этапе прерываются и не доходят к глазной мышце.

Есть 3 степени выраженности птоза:

• 1 степень (частичный) – закрыта ⅓ зрачка;
• 2 степень (неполный) – закрыто от половины до ⅔ зрачка;
• 3 степень (полный) – веком закрыт зрачок полностью.

При этом может быть опущено как одно веко, так и оба. При первой степени никакого дискомфорта может не ощущаться, а вот остальные 2 сопровождаются следующими симптомами:

• Становится тяжело моргать.
• Глаз закрывается не до конца, поэтому слизистая сохнет, развивается раздражение.
• Есть чувство песка в глазах, резь.
• Часто возникает конъюнктивит.
• Иногда слизистая граница века бывает вывернута.
• Из-за перенапряжения мышц могут болеть глаза и голова.
• В запущенных случаях нарушается зрение, двоится в глазах, развивается косоглазие.
• При неврогенном птозе бывает западение глазного яблоко и изменение размеров зрачка.

Бывает, что птоз путают с псевдоптозом. Внешне это может выглядеть так же, но механизм развития другой – глаз сужается из-за мышечного спазма (нервного тика). Также с птозом могут спутать складки на веке, которые у некоторых появляются с возрастом. Так называемый гравитационный птоз.

Кстати, веко – не единственное, что может быть поражено птозом. Еще бывают:

• Птоз грудных желёз (мастоптоз);
• Птоз ягодиц;
• Птоз внутренних органов (кишечника, желудка, почек и т. д.)

Любое расслабление мышечных структур и опущение их или тех органов, которые они фиксируют, в медицине называют птозом.

Почему развивается птоз

По причинам птоз верхнего века делится на 2 группы: врождённый и приобретенный. Давайте посмотрим подробнее.

Приобретенные:

1. Неврогенные. Птоз возникает из-за паралича после некоторых заболеваний нервной системы: инсульт, менингит, неврит, ишемия мозга, рассеянный склероз, абсцесс, опухоли ЦНС, синдром Горнера, энцефалит, сахарный диабет.
2. Апоневротические. Здесь веко опускается из-за того, что мышцы века растянулись или разошлись. Обычно это происходит из-за возрастных изменений.
3. Механические. В этом случае птоз развивается из-за травмы глаза или века, рубцов или разрывов в глазных тканях, инородных частиц в слизистой оболочке глаза. Или же из-за смещения глазного яблока опухолью.
4. Миогенные. Причина птоза здесь – миастения – хроническое ослабление мышц. Бывает временная миастения и после неудачной пластики лица. Например, птоз – одно из возможных осложнений . Он может держаться до месяца.

Врождённые :

1. Патология в развитии поднимающей веко мышцы.
2. Косоглазие.
3. Нарушение работы лицевого или глазодвигательного нервов.
4. Блефаромимоз – слишком узкая щель глаза из-за сросшихся в уголках век.
5. Избыток кожи на веках.

Любую из этих причин усугубляют плохое кровообращение, гипертонус и спазмы лицевых мышц, слабый лимфоотток, любые хронические воспаления, неправильный уход за кожей лица, невыполнение регулярной лицевой гимнастики. Все эти факторы ускоряют старение и дегенеративные процессы в организме.

Диагностика птоза

Определяет птоз врач офтальмолог, и затем, в зависимости от причин, назначает лечение. Для этого нужно пройти целый ряд диагностических мероприятий:

• Измерение вертикального размера век, определение их симметричности в состоянии покоя и при моргании;
• Определение мышечного тонуса (электромиография);
• Выявление косоглазия;
• Авторефрактометрия – измерение оптических возможностей глаза;
• Определение остроты и полей зрения;
• Осмотр роговицы на предмет дистрофии или поражений;
• Оценка объема слёзной жидкости;
• Рентген глазницы;
• УЗИ глаза;
• МРТ головного мозга;
• Заключение невролога.

У детей диагностику проводят особым образом. В первую очередь определяют, есть ли амблиопия (снижение зрения) – в этом случае птоз необходимо срочно лечить.

Лечение птоза бывает хирургическое и консервативное, то есть без операции. Начнём с консервативного.

Что делать, чтобы вылечить птоз верхнего века без хирургии

Безоперационное лечение назначается реже, чем операция. При 1 степени птоза оно может помочь вылечить опущение века полностью, а при 2 и 3 – остановить прогрессирование в ожидании операции и после. Сюда входит несколько методов:

1. Аппаратное лечение: УВЧ-терапия (воздействие на нерв высокочастотными электромагнитными волнами), гальванотерапия (воздействие гальваническим током);
2. Медикаментозное лечение: приём препаратов для питания нервной ткани; закапывание капель для стимуляции сокращения века; введение лекарств с помощью инъекций (мезотерапия), в том числе гиалуроновой кислоты и ботокса.
3. Лечение в домашних условиях: специальный массаж век (как с помощью специалиста, так и самостоятельно дома), укрепляющие компрессы из отваров и настоев трав, нанесение подтягивающих масок и кремов, протирание века косметическим льдом.

Для лечения дома обязательно нужно выполнять специальную лечебную гимнастику. Все знают, что, к примеру, опущение молочных желёз уходит после выполнения упражнений для груди, или ягодицы подтягиваются особым фитнес-комплексом. Однако про гимнастику для век многие забывают, хотя это особенно необходимо, потому что при птозе и так нарушено кровоснабжение тканей.

Вот примерный комплекс упражнений для устранения нависшего века:

• Широко открыть глаза, повращать глазными яблоками. Затем подвигать ими вверх-вниз и вправо-влево.
• Открыть веки как можно шире, задержаться в таком положении на 5 секунд, затем с силой зажмуриться, тоже на 5 секунд.
• Раскрыть рот, поднять взгляд вверх. Теперь быстро моргайте.
• Поставьте указательные пальцы в наружные уголки глаз. Слегка оттяните кожу в стороны, одновременно поднимите взгляд вверх, преодолевая сопротивление.

Я предлагаю всем, кто озабочен своей внешностью, обратиться к моему курсу .Я тщательно подобрала комплекс упражнений и проверила его на себе. Занимаясь всего по 5-10 минут в день, вы сможете не только скорректировать овал, но и избавиться от синяков и мешков под глазами, расширенных пор и прыщей, стимулировать обменные процессы и приобрести цветущий вид.

Вот, пожалуй, и всё о том, что такое птоз верхнего века и как его убрать самостоятельно и с помощью операции.

Пора сделать верный выбор для своего здоровья. Пока не поздно – действуй! Теперь 1000-летние рецептуры доступны и для тебя. 100 % натуральные комплексы Традо – это лучший подарок твоему организму. Начни восстанавливать своё здоровье уже сегодня!

Делитесь своими отзывами о лечении птоза в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях и не забудьте подписаться на обновления блога.

Нависшее или опущенное верхнее веко, именуемое в медицине птоз, явление достаточно распространенное. Кому-то этот дефект, совершенно не мешает, а кому-то данная проблема не дает покоя.

И здесь возникает логичный вопрос - как убрать нависшее веко.

На самом деле сделать это можно множеством самых разнообразных способов, однако чтобы получить наилучший результат, важно для начала разобраться с причиной, спровоцировавших подобный дефект.

Причины нависших век

Причин нависания верхнего века над глазом, может быть великое множество от анатомических особенностей строения лица человека, до приобретенных травм или заболеваний, требуемых не только эстетической корректировки, но и квалифицированной медицинской помощи.

Нависшим может быть симметрично два века, в этих случаях речь чаще идет о врожденных особенностях или одно, и здесь следует говорить о приобретенной патологии.

Наиболее частыми причинами нависших век врожденного характера, считают:

• национальные особенности;
• не полностью развитые мышцы, верхних век аутосомно-доминантного типа;
• синдром Гунна;
• врожденный блефарофимоз.

Приобретенными же причинами нависания верхнего века над глазом называют:

• паралич глазного нерва, отвечающий за его движение;
• атрофия глазной мышечной ткани;
• апоневротические возрастные изменения мышечных сухожилий;
• травмы глаза;
• образования опухолей;
• наличие рубцов, приводящих к укорочению кожи верхнего века.

В зависимости от того, от того, как сильно нависает веко, разделяют три стадии - неполное, частичное и полное нависание.

Можно ли избавиться без операции

Для того, чтобы решить проблему нависшего века, не всегда необходимо прибегать к операции, иногда справиться с проблемой помогут другие не менее эффективные методы, все зависит от степени сложности патологии и причины ее появления.

Если дефект носит исключительно эстетический характер, в отдельных случаях справиться с проблемой поможет даже правильно выполненный макияж. Если же патология связана с нарушениями работы глазного нерва, восстановить его функции можно при помощи соответствующих медикаментов или физиотерапевтической процедуры.

Устранение нависших век, по причине частичной атрофии мышц, связанной с возрастом, может быть выполнено при помощи специальных упражнений или массажа. Также найти множество ответов на вопрос, как убрать нависшее веко , помогут современные и рецепты народной медицины.

Покупные мази и кремы

Приподнять нависшие веки помогут также и различные покупные мази и кремы, которые легко и удобно применять в домашних условиях. Одним из таких средств является мазь Релиф, несмотря на то, что это не косметический препарат, он благодаря своему натуральному составу, в который входит акулий жир, способен оказать практически мгновенный эффект и заметно приподнять веко и сделать взгляд более выразительным.

Еще один способ, отвечающий на вопрос, как можно убрать нависшее веко без операции, это применение гепариновой мази. Она прекрасно справиться с отеками, и обеспечит быстрое восстановление дефекта. Также данное средство поможет устранить мелкие мимические морщинки.

Не менее эффективно справится с подобной проблемой и цинковая мазь, причем, она не только подтянет верхнее веко, но и поможет сохранить молодость кожи.

Безусловно, для борьбы с подобной проблемой существуют и специальные косметические средства, ведущих брендов.

Упражнения и массаж

Следующий вариант, как можно убрать нависшее веко, это воспользоваться услугами специального массажа, который предлагают во многих косметических салонах и салонах красоты. Однако подобные процедуры можно проводить и самостоятельно. В этом нет ничего сложного. Необходимо просто поочередно массировать каждое веко, немного оттягивая вверх к брови, на протяжении пяти минут с каждой стороны, а затем сменить направлении и массажировать веко по направлению к внешнему уголку глаза также 5 минут. Чтобы достичь наилучшего эффекта, массаж следует проводить ежедневно.

Также устранить дефект можно помощи специальной гимнастики, доступной для выполнения в домашних условиях.

Один из пошаговых вариантов, такой гимнастики приведен ниже.

• Упражнение 1.

  Для начала необходимо как можно сильнее зажмуриться, а затем резко полностью открыть глаза и сделать несколько круговых движений зрачками.

• Упражнение 2.
• Упражнение 3.

  Аккуратно, при помощи среднего, указательного и безымянного пальцев симметрично приподнять обе брови, и немного растянуть их в стороны друг от друга. Задержаться так на 15 секунд, выполняя в это время быстрые моргательные движения.

Каждое упражнение, следует повторять 5-10 раз, и выполнять пошаговую гимнастику ежедневно.

Противопоказания и частота применения

Противопоказаниями к самостоятельному устранению нависания верхних век глаз, могут стать полученные травмы, в результате которых появился дефект, а также некоторые заболевания органов зрения. Поэтому прежде чем начинать «борьбу» с подобными проблемами, следует проконсультироваться с врачом.

Также при применении различных косметических и домашних средств для уменьшения нависшего века, необходимо учитывать индивидуальность организма, возможную непереносимость некоторых составляющих средств, проявляющихся в большинстве случаев в виде аллергических реакций. Не стоит забывать и о типе кожи лица, ведь не любое средство, одинаково хорошо влияет на ее состояние, так, к примеру, для сухой и чувствительной кожи, применение средств, в состав которых входит огурец, алоэ или зелень петрушки, необходимо сократить до 2-х раз в неделю.

Блефаропластика

Одним из самых распространенных хирургических методов решения проблемы нависших век является . Суть операции заключается в удалении части избыточной жировой ткани и дряблой, обвисшей кожи верхнего века. Разрез выполняется от внутреннего уголка глаза по направлению к наружному, через который и устраняются лишние ткани. После полного заживления никаких шрамов не остается, а небольшое место разреза, прячется между складок века.

Нависшее веко: как избавиться с помощью народных рецептов

Издавна, женщинам известно множество различных народных рецептов, помогающих справится со многими косметическими проблемами, среди них есть и такие, которые рассказывают, что такое нависшее веко, как избавиться от проблемы.

Хорошо справляются с проблемой нависших век, домашние подтягивающие маски, для приготовления которых используются натуральные компоненты. Ниже несколько рецептов таких действенных средств.

• Рецепт 1. Яичная маска.

  Для приготовления такой подтягивающей маски необходимо взбить сырое куриное яйцо вместе со столовой ложкой любого растительного масла, лучше всего льняного или оливкового, но за неимением такого подойдет и подсолнечное, и щепоткой морской соли. Полученную смесь, следует аккуратно нанести на верхнее веко, при этом нужно принять горизонтально положение и закрыть глаза, но не зажмурить их, и продержать маску 10-12 минут, после чего снять марлевой или бумажной салфеткой.

• Рецепт 2. Картофельная маска.

  Еще один вариант как можно избавиться от нависшего века, это приготовить маску на основе картофеля. Для этого его следует измельчить при помощи терки или блендера в кашицу, соединить с одним перепелиным яйцом, учитывая пропорции 1:1, туда же влить чайную ложку сока квашеной капусты, и всыпать ложку муки (пшеничной). Приготовленную смесь, следует наложить на оба верхних и область вокруг них и смыть спустя 10 минут.

Компрессы

Достаточно эффективно и быстро устранить нависшее веко помогут и специальные компрессы. Однако следует отметить, что данный метод домашней косметологии, также, как и маски, поможет только женщине, причиной нависших век у которой не является заболевание глаза или травма.

Приготовить компресс в этом случае можно из отвара ромашки лекарственной, календулы, петрушки или на основе обычного черного чая. Также подойдет для подобной процедуры картофельный сок. Жидкость должна быть слегка теплой, но не горячей, чтобы коже было приятно. Лучше всего использовать ватные диски, их необходимо обильно смочить, слегка отжать и приложить сверху закрытых век на четверть часа.

Макияж

Тем, у кого от природы нависшее веко, как избавиться могут рассказать мастера визажа. На самом деле, на первый взгляд, такой большой недостаток, можно устранить при помощи грамотно выполненного макияжа.

Следует запомнить всего несколько несложных правил, которые помогут визуально откорректировать форму глаз:

• наносить тени следует не закрывая глаза, минуя подвижное, нависающее веко;
• отказаться от стрелок и подводки по контуру глаза;
• обильно накладывать тушь на ресницы верхнего века, лучше, чтобы она была объемной и удлиняющей;
• помогут справиться с проблемой и накладные ресницы;
• не использовать в макияже перламутровые и блестящие тени, только матовые;
• уделять особое внимание бровям, подчеркивать их форму.

Эффективность процедур

Несмотря на тот факт, что существует массу советов по поводу того как можно избавиться от нависшего века, многих интересует насколько эффективны подобные методы. Здесь в первую очередь следует отметить, что все зависит от причины возникновения подобного дефекта и правильного подбора метода, помогающего справиться с ним. В одних случаях достаточно массажа или масок, а в других справиться с проблемой поможет только операция.

(7 оценок, среднее: 4,29 из 5)

Все о птозе век: причины, диагностика и способы лечения без операции

Птоз век (или блефароптоз) - патология аномально низко опущенного верхнего века, перекрывающего глазную щель - только кажется всего лишь внешним дефектом. Ведь даже незначительное нависание века может спровоцировать серьезные нарушения зрения: косоглазие, амблиопию (ослабление зрительной функции), диплопию (двоение изображения), снижение чувствительности роговицы глаза.

Как своевременно распознать птоз? Какие способы лечения заболевания существуют? Ответы на все вопросы о птозе в этой статье.

Патология имеет обширную классификацию. По происхождению заболевания птоз бывает врожденным (возникшим из-за патологии мышц, отвечающих за подъем века, вследствие генетической особенности организма) или приобретенным (появившимся по причине болезни нервной системы, спровоцировавшей растяжения апоневроза мышцы).

Птоз врожденный бывает миастеническим, когда на генетическом уровне заложена быстрая утомляемость верхнего века: с утра человек чувствует себя нормально, но спустя несколько часов мышцы «устают», и веко начинает нависать, прикрывая глазную щель все больше. Случается, механизм этой формы птоза срабатывает под влиянием какого-либо стимулирующего фактора. Здесь миастенический птоз можно назвать приобретенным.

Приобретенный птоз бывает апоневротический, то есть возникший из-за растяжения или ослабления апоневроза мышц, и возрастной, проявившийся вследствие старения.

Гравитационный птоз выражен провисанием мягких тканей лица под влиянием естественных гравитационных факторов, что приводит к формированию брылей, уменьшению размера глазной щели и опущению верхнего века. К приобретенному птозу относится и его нейрогенная форма, которая наблюдается в результате поражения нервной системы, а также травматическая, которая предполагает деформацию века по причине имеющихся травм головы.

Травма головы может привести к птозу век.

По принципу проявления птоз бывает односторонним, когда патология затрагивает только левый либо правый глаз, или двусторонним, когда развивается аномалия обоих век.

Заболевание имеет три степени тяжести:

1. Веко прикрывает глаз максимум на треть (частичный птоз).
2. Глаз открыт на 33-66% (неполный).
3. Зрачок полностью закрыт (полный).

Самая тяжелая форма визуального выражения заболевания - полный птоз, предполагающий нулевую видимость.

Существуют заболевания по внешним признакам схожие с птозом. Это ложный птоз (или псевдоптоз). Здесь нависание верхнего века зависит не от поражения мышц, как при птозе, а от утолщения или свисания кожи верхнего века. Перепутать с птозом можно и атопический дерматит, при котором в результате постоянного воспалительного процесса веки опухают и слегка нависают, как и при частичном опущении.

Симптомы

Главный признак заболевания - внешний косметический дефект, вызывающий дискомфорт на физическом уровне и нестабильное эмоциональное состояние.

При птозе у человека грустное выражение лица.

Другие симптомы:

• кажущееся «печальным» вследствие опущенных век выражение лица;
• затрудненность смыкания глаз;
• сухость глазного яблока;
• усталость глаз.

Нередко люди с птозом сознательно довольно сильно откидывают голову, пытаясь устранить преграду на пути глаз.

Признаки, которые являются дополнительными и проявляются не всегда:

• утомляемость к концу дня;
• движение век, если рот открывается или закрывается;
• впалость глаза, когда веки опустились.

Все вышеперечисленные симптомы могут только указывать на наличие птоза. Однако диагностировать заболевание может только специалист на основании результатов обследования.

Полный птоз — самая тяжелая форма заболевания.

Диагностика

Обычно пациенту с подобной симптоматикой врач-офтальмолог назначает комплексное обследование. Кроме первичного осмотра и устного опроса, больной проходит:

• тестирование качества зрения;
• определение границ зрения;
• офтальмоскопию;
• исследование слезной железы;
• биомикроскопию.

Такие диагностические мероприятия позволяют установить степень подвижности бровей и глазных яблок, остроту зрения, ширину глазной щели и положение опущенного века по отношению к зрачку. На основании полученных результатов специалист может определить природу заболевания и назначить соответствующее лечение.

Несмотря на явность главного симптома — нависания верхнего века, нужно пройти диагностику для получения точного диагноза.

Причины возникновения птоза

От правильного установления причин возникшей патологии зависит выбранная специалистом стратегия лечения: бороться с недугом терапевтическими методами или рекомендовать пациенту хирургическую операцию. Этиология заболевания:

• паралич отвечающего за движение глазных яблок и поднятия век глазодвигательного нерва;
• патология симпатической части вегетативной нервной системы;
• ослабление мускулатуры век;
• последствия операций и неумелой терапии (инъекции Ботокс);
• офтальмологические болезни.

Именно от причины возникновения птоза зависит скорость развития заболевания. Например, недуг, появившийся вследствие холодного (или застывшего) ячменя развивается очень прогрессивно, а при онкологии этот процесс может затянуться до двух лет.

Инъекции Ботокса могут спровоцировать птоз век.

Лечение птоза верхнего века после Ботокса, Диспорта, Ксеомина

Ботокс, Диспорт, Ксеомин и другие уколы красоты в косметологии нередко становятся причиной возникновения опущения век. Как избавиться от страшных последствий? Эффект от омолаживающих уколов, как долгожданный, так и негативный, проходит относительно быстро. И можно просто подождать когда осложнение пройдет, и у века появится чувствительность. Однако в зависимости от степени воздействия введенного препарата чувствительность мускулатуры век может восстановиться уже через месяц, а может и через год. Не все готовы жить столько времени с дефектом, при котором макияж бессилен. Кроме того, за год могут произойти негативные изменения зрения, например, развиться дальнозоркость или косоглазие.

В этом случае коррекция строится на сочетании медикаментозных средств (прозерин) и физиопроцедур (массаж зоны верхней трети лица, электрофорез с применением никотиновой кислоты). В качестве дополнительного средства принимают витамины группы В. Такое лечение характерно для частичного опущения век.

Если же птоз является полным, и веко закрывает практически весь глаз, то проводят хирургическую операцию по укорачиванию аневроза мышцы. Оперируют недолго. Всего час. Швы на веках быстро затягиваются естественным образом. В ряде случаев в веко вставляется имплант.

Операция по укорачиванию аневроза мышцы при практически полном закрытии веком глаза длится всего 1 час.

Консервативная терапия

Терапевтические методы лечения птоза результативными бывают нечасто, поэтому параллельно с лечением нависающего века проводится терапия заболеваний, непосредственно стимулировавших развитие данной патологии. Среди консервативных методов терапии распространены:

• УВЧ-терапия;
• гальванотерапия;
• массаж;
• лекарственные препараты.

Отличным дополнением к безоперационной терапии станут проверенные временем методы народной медицины. Однако применять любое лекарство можно только по согласованию с лечащим врачом, так как оно должно хорошо сочетаться с назначенным основным лечением.

Народные методы

Укрепляют мышцу верхнего века средства, приготовленные из продуктов, имеющихся под рукой у каждой хозяйки. Применяются они наружно, наносятся непосредственно на больное место.

Маска на основе желтка

Сырое куриное яйцо разбить в широкую тарелку и аккуратно отсоединить желток, поместив в отдельную посуду. Желток тщательно взбить до получения однородной массы, добавить 4 капли масла кунжута. Средство наносится на поверхность века на четверть часа, затем смывается теплой водой.

Народные средства — это лишь дополнение основной терапии. Полностью вылечить птоз только ими не получится.

Маска из картофеля

Очищенный крупный картофель в сыром виде натереть на мелкой терке. Полученную массу поставить в холодильник (не в морозильную камеру!) на тридцать минут. Затем охлажденное средство нанести на опущенное веко на 15 минут. По истечении времени массу смыть водой комнатной температуры.

Ледяной компресс

Сделайте отвар из ромашки, березовых листьев и петрушки обыкновенной, взятых в равных долях по 10 г на литр воды. Кипятить в течение 5 минут в стеклянной или эмалированной посуде. Дать средству немного остыть и процедить через марлю или мелкое сито. Когда отвар окончательно остынет, залить в специальный контейнер для заморозки льда и убрать в морозильную камеру. Использовать по одному кубику льда утром и вечером. Протирать кожу века. Повторять ежедневно в течение 10 дней как минимум.

Применяя народный метод лечения, нужно помнить, что они имеют лишь дополнительный эффект, а поэтому вылечить такое сложное заболевание, как птоз век, только домашними средствами не получится. Даже медикаментозная терапия не всегда помогает, и тогда последствия можно исправить только операбельно.

Операция

Лечение легкого нависания нечасто требует радикального решения проблемы, только когда консервативный метод лечения не принес результатов. Существует несколько методик проведения операбельного лечения:

1. Операция методом Гессе проводится, когда мышца свода черепа нормально функционирует. Ее задача - способствовать формированию соединительных тканей и поднятию век.
2. Метод Моте сложен в выполнении, поэтому его применяют редко. Задача такой операции - по возможности нормализовать работу сухожилия мышцы, поднимающей верхнее веко.
3. В ходе операции по методу Эверсбуша веко выворачивают и делают горизонтальный разрез конъюнктивы вдоль верхнего края хряща, затем накладывают три шва. Ее цель образовать несколько складок на сухожильной зоне леватора, чтобы мышца века стала более короткой и легко открывала глаз.

Продолжительность операции имеет широкий временной диапазон: от 30 до 120 минут. Все зависит от ее сложности. Нередко офтальмохирурги используют лазерную блефаропластику.

Операция по устранению птоза может длиться от 30 до 120 минут.

Физиолечение

Обязательной составляющей не операционного лечения является физиотерапия птоза. Она включает массаж, специальную гимнастику и зарядку для поднятия тонуса.

Самомассаж

Особенность воздействия такого массажа в возможности проработать непосредственно нужный участок, а также то, что его можно делать самому без посторонней помощи. Техника выполнения самомассажа:

1. Подготовительный этап. Дезинфицировать руки.
2. Рабочий этап. Нанести массажное масло на верхнее веко в направлении от внутреннего угла глаза к наружному и в противоположном направлении при обработке нижнего века. Время выполнения: 2 минуты.
3. Ведущий этап. Слегка постукивать подушечками пальцев вокруг глаз в том же направлении. И так на протяжении 3 минут.
4. Кульминационный этап. Непрерывно в течение 2 минут слегка надавливать кониками пальцев на верхнее веко.
5. Заключительный этап. Положить ватные диски, пропитанными настоем ромашки, на веки. Время воздействия ромашкового настоя не ограничено.

Массаж век — одна из составляющих не операционного лечения птоза.

Лечебная гимнастика

Упражнения, входящие в данный комплекс, особенно полезны при врожденном птозе. Стандартное лечение данной миогимнастики в ряде случаев позволяет избежать операции. Комплекс лечебных упражнений:

1. Широко открытыми глазами выполнить 5 круговых движений, зажмуриться, и около минуты не открывать глаза. Повторить 4 раза.
2. Максимально открыть глаза и держать их в таком положении 10 секунд. После глаза максимально потно закрыть на 10 секунд. Выполнить 7 раз.
3. Указательным пальцем массирующими движениями гладить брови, постепенно усиливая надавливания. Продолжать до 5 минут.

Данную гимнастику следует повторять ежедневно утром и вечером. Лучше это делать после водных процедур, когда мышцы уже пришли в активное состояние.

Зарядка для тонуса мышц век

Зарядка для тонуса не займет много времени, зато стимулирует работу мышц. Ее преимущество: выполнять комплекс можно прямо на рабочем месте. Все упражнения лучше делать сидя:

1. Описать глазами круг. Голова при этом остается без движения. Выполнив окружность, посмотреть вверх, затем вниз и в обе стороны. Повторить 6 раз.
2. Широко открыть глаза на 10 секунд, затем на 10 секунд максимально плотно закрыть. Выполнить 5-6 раз.
3. Голову запрокинуть назад и 15 секунд смотреть на нос. И так 6-7 раз.

Желательно зарядку проводить 4 раза в день через равные промежутки времени. Например, в 7.00 - утром дома, в 11.00 - на работе, в 15.00 - в конце обеденного перерыва, в 19.00 - вечером дома.

Терапия детей, взрослых и беременных

Лечение птоза взрослого, ребенка, беременной женщины различаются. Выбор терапии у детей зависит от возраста и этиологии опущения. При диагностировании неполного птоза у новорожденного рекомендованы наблюдение и операция, когда грудной ребенок уже подрастет, ведь тут птоз века является лишь внешним дефектом и не грозит серьезными осложнениями.

Операция по устранению птоза у ребенка выполняется под общим наркозом.

У грудничка, рекомендуется убрать дефект век хирургическим путем, не зависимо от возраста, при диплопии (двойное изображение), нарушении функции слезной железы или угрозы блокирования зрения, «позе звездочета», так как запрокидывание головы грозит нарушить работу шейного отдела ребенка.

Доктор Комаровский считает: «Если веко прикрывает зрачок больше чем наполовину, требуется хирургическое вмешательство». Взрослых обычно оперируют под местной анестезией, а детям дают общий наркоз.

Беременность предполагает только местную терапию, все кардинальные манипуляции, процедуры и оперирования осуществляют уже после рождения ребёнка. Медикаментозная терапия птоза включает в себя применение различных кремов, мазей для верхнего века, которые уменьшают дефект, осуществляя лечение без операции.

Если птоз не лечить, то не избежать амблиопии и ухудшения зрения. При полном одностороннем птозе дается 3 степень инвалидности. Двусторонний полный птоз тоже предполагает инвалидность, но уже 2 группы.

Наследственность и профилактика

Нередко недуг может наследоваться. К сожалению, пока ген, отвечающий за развитие врожденного птоза век, не определен. Но есть возможность проверки заболевания при синдромном проявлении как рецессивного признака (ген ACTB при синдроме Baraitser-Winter - задержка умственного развития, колобома радужки, гипертелоризм). Если в семье были случаи такой наследственной патологии, то стоит обратиться к генетику и взять направление на дополнительное обследование. Птоз нередко встречается у детей с ДЦП.

Единственный способ предотвратить птоз верхнего века - устранить причины, послужившие толчком в его развитии. Для этого нужно своевременно пролечивать заболевания, способные спровоцировать данную патологию: невриты лицевых нервов, опущения век после инъекций ботокса и др.

Авг 13, 2017 Анастасия Табалина

Дата: 26.01.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

• Классификация видов птоза
• Симптомы и признаки птоза
• Диагностика и лечение птоза

Птозом называют специфичный дефект положения глазного века: это опущение верхнего века, причины которого могут быть разными. Такого рода опущение может стать причиной того, что глазная щель окажется полностью закрыта, а это как минимум приведет к дискомфорту. Данное заболевание поражает не только взрослых, но и детей.

Большинство людей не воспринимает эту проблем серьезно, полагая, что единственной проблемой является эстетическая непривлекательность и незначительная или довольно серьезная механическая помеха зрению.

Тем не менее птоз может стать причиной большого числа осложнений: покраснение глаз, раздражение, необходимость постоянно держать в напряжении брови, чтобы обеспечить лучший обзор, или в более серьезных случаях даже запрокидывать голову.

Такой дефект является серьезной помехой для здорового развития и функционирования . В своем нормальном, здоровом состоянии край верхнего века должен прикрывать приблизительно на 1,5 мм. В том случае, когда его край начинает прикрывать радужку на 2 мм и более или края век обоих глаз расположены несимметрично друг другу, можно говорить о птозе.

Классификация видов птоза

Классификация птоза может производиться по целому ряду показателей:

1. По времени развития выделяют врожденное опущение верхнего века и приобретенное.
2. По степени выраженности птоз бывает частичный, когда зрачок прикрыт верхним веком на 1/3, неполный, когда зрачок прикрыт верхним веком наполовину, и полный, когда зрачок прикрыт полностью.
3. По степени поражения бывает односторонний птоз и двусторонний. Двусторонний птоз встречается почти в 3 раза реже, чем односторонний.

Выделяют следующие виды опущения верхнего века в зависимости от характера его развития.

Приобретенный птоз:

1. Апоневротичекий. Возникает как следствие растяжения или расхождения мышечных волокон, регулирующих поднятие верхнего века. Напрямую связан со старением организма, поэтому проявляется преимущественно у пожилых людей.
2. Нейрогенный. Возникает как следствие паралича глазодвигательного нерва. Его причиной может стать целый ряд перенесенных заболеваний, связанных с нервной системой человека: инсульт, рассеянный склероз, опухоль иди абсцесс головного мозга.
3. Механический. Развивается как следствие опухолевого процесса, рубцевания, травмирования глаз инородными телами, разрывов, которые приводят к горизонтальному укорачиванию века.
4. Миогенный. В большинстве случаев возникает вследствие миастении.
5. Псевдоптоз. Представляет собой ложное опущение, которое может быть спровоцировано косоглазием, избыточным количеством кожи на верхнем веке.

Врожденный:

1. Отсутствие мышцы, которая отвечает за поднятие века, либо ее недоразвитость.
2. Блефарофимоз. Относится к генетической патологии, которая встречается достаточно редко. При такой патологии глазная щель имеет недостаточную длину, а мышцы, которые отвечают за поднятие верхнего века, не могут развиваться нормально, соответственно, они не способны выполнять свои функции.
3. Пальпебромандибулярный синдром. При таком синдроме поднятие века происходит за счет работы жевательной мускулатуры.

При таком синдроме часто дополнительно развивается косоглазие.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки птоза

Главным симптомом этого заболевания является характерно опущенное верхнее веко на одном или обоих глазах одновременно.

Тем не менее птоз обладает целым рядом дополнительных симптомов и признаков, которые могут проявиться еще до сильно заметного уровня опущения.

К ним относятся:

• покраснение глаза, которое является прямым следствием его раздражения;
• чтобы закрыть глаза, необходимо приложить дополнительные усилия;
• вследствие того, что уровень обзора становится гораздо ниже, человеку, страдающему этим заболеванием, необходимо прикладывать гораздо больше усилий, чтобы его обеспечить, поэтому утомление глаз происходит быстрее;
• особенное положение головы: чуть запрокинута назад («поза звездочета»);
• ярко выраженное косоглазие и двоение как сопровождающие осложнения.

Опущение верхнего века (птоз) – это патологически неправильное расположение данного сегмента, что приводит к прикрытию глазной щели . Следует отметить, что опущенное веко приводит не только к внешнему косметологическому дефекту. Такое нарушение приводит к повышенной утомляемости органа зрения, раздражению глаза, развитию других недугов.

Клиническая картина такой патологии ярко выражена, поэтому, как правило, проблем с постановкой диагноза нет. Птоз верхнего века лечится только хирургическим путем, данная патология рассматривается не только в офтальмологии, но и в пластической хирургии.

Также отмечается, что патология не имеет ограничений относительно возраста и пола, а потому в равной степени диагностируется как у детей, так и взрослых. Птоз может быть как врожденной формы, так и приобретенной.

Врожденный птоз верхнего века может быть обусловлен такими этиологическими причинами:

1. отсутствие или патология мышцы-леватора, которая и отвечает за подъем/опущение века;
2. патология проводящих путей нервных окончаний.

Кроме этого, не исключается развитие блефароптоза верхнего века в результате семейной предрасположенности. В более редких случаях врожденная форма заболевания остается этиологически неустановленной.

Что касается приобретенной формы патологии, когда одно веко ниже другого, то здесь присутствуют следующие этиологические факторы:

• естественный процесс старения организма;
• заболевания нервной системы – инсульт, рассеянный склероз;
• парез глазодвигательного нерва;
• менингит;
• опухоли головного мозга (причем причиной может стать как злокачественное новообразование, так и доброкачественное);
• абсцесс головного мозга;
• синдром Горнера;
• миастения;
• мышечная дистрофия;
• блефарофимоз;
• врожденная миопатия;
• опухоли век;
• ретебульбальрная гематома;
• механические повреждения органов зрения;
• рубцевание после травм или тяжелых заболеваний.

Отдельно следует сказать о таком типе патологии, как псевдоптоз. В данном случае закрывается глаз из-за чрезмерного количества кожи.

Классификация

По характеру возникновения выделяют такие формы заболевания:

1. врожденный птоз.
2. приобретенный птоз.

По характеру поражения выделяют:

• односторонний птоз;
• двусторонний.

Исходя из от этиологии патологического процесса выделяют такие формы:

1. нейрогенный птоз.
2. апоневротический.
3. миогенный.
4. механический.
5. псевдоптоз (ложный).

Исходя из степени выраженности патологического процесса, выделяют такие формы заболевания:

• птоз I степени или частичный – край века прикрывает только верхнюю часть зрачка;
• птоз второй степени (полуптоз верхнего века) — сегмент опускается до половины зрачка;
• птоз третьей степени или полный – в таком случае верхнее веко прикрывает весь зрачок.

Клиницисты отмечают, что в большинстве случаев диагностируется односторонний характер развития патологического процесса (примерно в 69% случаев ).

Симптоматика

Следует отметить, что врожденная форма данного заболевания довольно часто сочетается с другими офтальмологическими заболеваниями, что обусловлено особенностями физиологического строения органа зрения.

В таком случае клиника врожденного или приобретенного птоза характеризуется следующим образом:

1. пациент вынужден закидывать назад голову для того, чтобы обеспечить себе нормальное зрение.
2. мигательные движения затруднительны.
3. повышенная утомляемость глаз.
4. частые воспалительные процессы.
5. раздражительность органов зрения.
6. снижение остроты зрения.
7. инфицирование органов зрения, что существенно ухудшает течение клинической картины.

Ввиду того, что один глаз постоянно прикрыт, со временем у больного развивается амблиопия (ухудшение зрения на одном глазу). Также не исключается и развитие других офтальмологических заболеваний.Так как клиническая картина довольно специфична, проблем с постановкой диагноза не возникает.

При первых же симптомах следует обращаться за медицинской помощью, а не игнорировать признаки течения патологического процесса.

Диагностика

При первичном осмотре врачом-офтальмологом оцениваются следующие показатели:

• размер глазной щели;
• высота локализации века;
• расположение век обоих глаз;
• симметричность органов зрения;
• подвижность глаз и бровей;
• сила мышцы-леватора;
• положение головы.

Также в ходе физикального осмотра клиницист должен определить личный и семейный анамнез больного, характер проявления дополнительных симптомов (если они есть), время, когда начали проявляться первые клинические признаки.

Кроме этого, проводятся такие диагностические мероприятия:

1. тесты для оценки остроты зрения.
2. периметрия.
3. биомикроскопия.
4. исследование бинокулярного зрения.
5. измерения угла косоглазия.
6. экзофтальмометрия.
7. определение объема аккомодации.
8. КТ или МРТ головного мозга.

Следует отметить, что при приобретенной форме может понадобиться консультация нейрохирурга и невролога .

Дальнейшие терапевтические мероприятия определяются исходя из полученных данных во время первичного осмотра и результатов диагностических мероприятий. Однако следует понимать, что исправить опущенные уголки глаз, в большинстве случаев, можно только путем резекции.

Лечение

Проводиться устранение провоцирующего фактора и только потом косметологического дефекта. Лечение птоза определяется индивидуально.При врожденной форме патологии определяющим методом устранения патологии является хирургическое вмешательство.

Время проведения операции определяется индивидуально, однако есть и общие рекомендации:

• частичный птоз устраняется методом хирургического вмешательства в возрасте 13-16 лет;
• при полном птозе операцию проводят в дошкольном возрасте. Это обусловлено тем, что в таком случае устраняется риск развития амблиопии и других офтальмологических болезней.

Вне зависимости от того, какая форма патологии диагностирована и какой метод вмешательства избран, действия будут направлены на укорочение мышцы или укорочение апоневроза леватора.

Стандартная резекция леватора века проводиться следующим образом:

1. иссекается тонкая лишняя кожа.
2. резекция апоневроза.
3. нижний край апоневроза фиксируется к хрящу верхнего века.

Если рассматривать такое вмешательство с точки зрения пластической хирургии, то довольно часто резекция проводиться совместно с блефаропластикой.

В том случае, если установлена неврологическая причина развития такой патологии, то первоначально используются консервативные методы удаления патологии, а именно:

• массаж;
• гальванизация;
• парафинотерапия.

Если в течение 6-9 месяцев консервативные мероприятия не дают результатов, врачи назначают операцию.

Прогноз

При правильно подобранной тактике хирургического вмешательства эстетический результат сохраняется на всю жизнь.Если лечение не будет начато, со временем у больного развивается амблиопия и другие офтальмологические заболевания необратимого характера. Все это может привести к полной потере зрения .

Возможные осложнения

К наиболее вероятным отягощающим факторам следует отнести:

1. амблиопия одностороннего типа.
2. диплопия.
3. косоглазие.
4. хронические офтальмологические заболевания инфекционной природы.

Не допустить таких осложнений или снизить риск их развития можно только в том случае, если обратиться к врачу своевременно.

Профилактика

Относительно врожденной формы патологии специфических методов профилактики нет. Что касается приобретенного типа заболевания, то здесь целесообразно использовать следующие рекомендации клиницистов:

• предотвращение травм органов зрения;
• своевременное и правильное лечение офтальмологических заболеваний;
• профилактика неврологических болезней, так как они являются одной из причин данного патологического процесса.

Лицам, которые имеют в семейном анамнезе хронические офтальмологические заболевания, следует систематически проходить профилактический осмотр у врача. Самолечение исключается, так как это чревато развитием крайне негативных последствий.