Гинекологические проблемы у девушек. Женские болезни. Гинекология. Причины, симптомы, лечение, профилактика. Лечение распространенных гинекологических заболеваний у женщин

Гинекологические заболевания – это заболевания женской половой системы, которые проявляются самыми разнообразными признаками и симптомами.

Однако, среди них можно выделить самые наиболее распространенные симптомы, которые наблюдаются при большинстве заболеваний гинекологического профиля.
Гинекологические заболевания у женщин встречаются достаточно часто. При этом число женщин, имеющих жалобы на наличие заболеваний половых органов значительно возрастает с каждым годом. Это связано с самыми разнообразными факторами как внешней, так и внутренней среды организма женщины.

Причины гинекологических заболеваний

Причины гинекологических заболеваний условно классифицируют на внешние и внутренние.

К внешним факторам относятся:

• постоянные или периодические, но сильные стрессовые реакции организма на внешние раздражители;
• ухудшающаяся экологическая ситуация, которая наблюдается в городах;
• частые смены половых партнеров;
• раннее начало половой жизни;
• несоблюдение правил личной гигиены и вследствие этого развитие частых инфекционных заболеваний;
• инфекционные заболевания как риск развития симптомов гинекологических заболеваний;
• частый и бесконтрольный прием антибиотиков.

Среди внутренних факторов выделяют:

• аномалии развития половых органов женщины, например, наличие двурогой матки или удвоения влагалища;
• неправильное расположение внутренних половых органов;
• заболевания гормонального характера;
• аборты или самопроизвольные выкидыши, в результате которых были проведены медицинские вмешательства, в частности, выскабливание матки.

Основные симптомы

Все заболевания гинекологического профиля принято делить на три группы по причине, вызвавшей гинекологическое заболевание.

1. К первой группе относят заболевания, связанные с развитием в организме женщины инфекции.
2. Вторая группа заболеваний включает в себя эндокринную патологию и нарушение гормонального фона женского организма.
3. Третью группу гинекологических заболеваний составляют заболевания с опухолевым процессом, развитием гиперпластических или дистрофических изменений.

Рассмотрим каждую группу заболеваний и их симптомы в отдельности. Начнем с симптомов, которые могут присутствовать при любом заболевании из каждой указанной группы.

Симптомы гинекологических заболеваний – это признаки весьма специфичные, которые присутствуют только при заболеваниях половой сферы. К ним относятся:

• бели – патологические выделения из женских половых путей белесоватого цвета, их количество, как правило, зависит от активности процесса.
• кровотечения из половых путей женщины, которые возникают вне менструаций, при этом они могут возникать до или после нее, так и середине менструального цикла . Кровотечения могут быть профузными, или очень сильными, а могут быть мажущими или совершенно незначительными. Кроме того, кровотечения могут возникать сразу после полового акта, что должно стать обязательным условием посещения гинеколога;
• жжение или зуд в области половых органов. Этот признак может проявляться в различной силе. Жжение может быть незначительным, причиняющим лишь небольшой дискомфорт. А может быть мучительным и нестерпимым, когда женщина наносит себе глубокие повреждения, пытаясь зачесать зуд;
• неприятные ощущения во время полового акта, вплоть до болей и невозможности заниматься сексом из-за этого;
• возникновение болей или дискомфорта во время акта мочеиспускания;
• в некоторых случаях в результате гинекологических заболеваний можно обнаружить язвы или эрозии на половых органах женщины, что говорит о наличии у нее заболеваний гинекологического профиля
• еще один симптом, характерный для заболеваний половых органов – это боли внизу живота , которые могут быть самого разнообразного характера, например, тянущие, распирающие или давящие;
• кроме того, в результате гинекологических заболеваний может возникнуть вторничное бесплодие или невынашеваемая беременность , или многочисленные выкидыши .

Признаки гинекологических заболеваний

Теперь поговорим о том, какие признаки гинекологических заболеваний могут возникать при трех различных группах заболеваний.

1. Первая группа заболеваний, вызванная инфекционными агентами, чаще всего возникает в результате следующих причин:

• инфекции, передающиеся половым путем. Среди них особое место отводят хламидиозу , трихомониазу , гонореи , кандидозу , или молочнице ;
• заболевания вирусной этиологии, их может вызывать ВИЧ, вирус генитального герпеса , вирус папилломы человека или цитомегаловирус ;
• заболевания гнойно-воспалительного характера. В этой группе выделяют очень часто встречающиеся заболевания: эндометриты , кольпиты , цервициты , аднекситы , вульвиты , пельвитоперитониты и другие заболевания.

По этиологии возникновения заболеваний данной группы можно выделить специфические микроорганизмы, которые вызывают ИППП, и неспецифические, куда относятся все остальные заболевания. При этом такие заболевания могут передаваться как половым путем, так и возникать в результате диссеминации по крови из других органов и систем.
Симптомы гинекологических заболеваний первой группы чаще всего представляют из себя жалобы на гнойные выделения из половых путей или наличие белей, болезненность при мочеиспускании и половом акте, жжение и зуд в области гениталий, а также возможность наличия язв и эрозий на половых органах женщины.

2. Во второй группе гинекологических заболеваний, которые возникают в результате эндокринных нарушений или гормонального фона чаще всего возникают следующие симптомы. К ним относят нарушения менструального цикла, такие как аменорея, или отсутствие месячных, менструальный цикл может увеличиться или наоборот уменьшиться, месячные могут стать обильными или же наоборот скудными, могут появиться кровянистые выделения вне месячных. Также в результате гормональных нарушений может возникнуть дисфункциональное маточное кровотечение, то есть месячные у женщины становятся нерегулярными и ациклическими. В результате всего вышеперечисленного у женщины развивается вторичное бесплодие, которое требует безотлагательного лечения. Однако, какое бы изменение менструального цикла у вас не произошло, в любом случае необходима консультация гинеколога.

3. И, наконец, третья группа гинекологических заболеваний. Как уже говорилось выше, к ним относят опухолевые процессы. Не обязательно, чтобы эти процессы были злокачественными. Сюда же относят и миому матки , и кистозные образования в яичниках, и изменения шейки матки, такие как, эрозии, псевдоэрозии и язвенные изменения.
Среди признаков третьей группы заболеваний чаще всего женщины отмечают кровотечения, не связанные с менструальным циклом, болезненность при половом акте или кровотечения из половых путей после коитуса.

Однако, какими бы специфическими ни были симптомы гинекологических заболеваний, все равно найдутся такие, которые либо вообще никак себя не проявят долгое время, либо признаки будут неспецифическими и долгое время женщину будут лечить вообще не от гинекологического заболевания.

Лечение гинекологических заболеваний дело ответственное и сложное. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к непредсказуемым последствиям и только усугубить сложившуюся ситуацию. В результате неправильного лечения может развиться бесплодие, эндометриты или образоваться раковая опухоль.
Гинекологические заболевания и их симптомы могут быть самыми разнообразными, но всякие из них требуют незамедлительного обращения к врачу для установки правильного диагноза и назначения соответствующего ему лечения, что поможет восстановить все функции половой сферы женского организма и получать от интимной связи только удовольствие и наслаждение без боязни болезненных ощущений или развития кровотечения.
Именно поэтому необходимо проходить медицинские профилактические осмотры у участкового акушер-гинеколога. Как правило, для нормального здорового женского организма хватает прохождения и сдачи всех необходимых анализов один или два раза в год в зависимости от самочувствия и наличия жалоб. Если же у женщины имеются проблемы гинекологического характера, то посещать гинеколога она должна по индивидуальной договоренности с ним.

Гинекологические заболевания – патологии женской половой системы. Их провоцируют инфекционные поражения, воспалительные процессы, неправильное расположение или дефекты развития половых органов.

Все причины появления заболеваний женских половых органов делят на две группы: внешние и внутренние. К внешним факторам относят:

1. Постоянные сильные стрессы.
2. Частая и бесконтрольная смена половых партнеров.
3. Ухудшение экологической обстановки.
4. Самопроизвольный прием антибиотиков.
5. Ранняя половая жизнь.
6. Инфекции.
7. Недостаточная или неправильная гигиена.

Среди внутренних причин выделяют:

1. Неправильное формирование или расположение половых органов.
2. Выкидыши и аборты.
3. Гормональные сбои.

Классификация патологий женских половых органов

Гинекологические болезни делят на 3 основные группы:

1. Заболевания воспалительного характера. Возникают из-за проникновения и размножения патогенных микроорганизмов.
2. Гормональные патологии. Появляются в результате сбоя в работе желез внутренней секреции.
3. Гиперпластические заболевания. Характеризуются образованием кист, доброкачественных и онкогенных опухолей.

Общая симптоматика

Отличить одно гинекологическое заболевание от другого может только специалист, так как большинство женских патологий имеют сходные признаки. К наиболее распространенным симптомам относят:

1. Бели – белые вагинальные выделения. В норме они присутствуют у каждой женщины. Но они прозрачны, а их количество незначительно и увеличивается только во время овуляции. Когда бели меняют цвет, увеличивается их объем и появляется неприятный запах – это указывает на развитие патологического процесса.
2. Внеменструальные кровотечения. Могут быть обильными, мажущими или незначительными. Время появления не привязано к менструации: кровотечения возникают до, после или в середине цикла. Часто появляются сразу после полового акта.
3. Жжение и зуд. Характеризуются различной интенсивностью, иногда возникают лишь периодически – перед менструацией или во время овуляции.
4. Дискомфорт во время полового акта. Нередко сопровождается болью.
5. Неприятные или болезненные ощущения при мочеиспускании.
6. Иногда на половых органах появляются высыпания, язвы, эрозии.
7. Боли внизу живота: тянущие, давящие, распирающие.
8. В некоторых случаях гинекологические заболевания приводят к бесплодию или выкидышам.

Перечень распространенных гинекологических болезней

Существует множество патологий половых органов у женщин. Симптомы, диагностика, а также лечение гинекологических болезней зависит от их типа и характера. Среди них можно выделить наиболее распространенные патологии.

Воспаление яичников и придатков

Медицинское название воспаления яичников – оофорит, а придатков – сальпингит. Но чаще всего встречается общий воспалительный процесс – сальпингоофорит или аднексит.

Патология развивается на фоне инфекции. Ее провоцируют микроорганизмы. Они попадают в половые органы и начинают размножаться при снижении иммунитета или переохлаждении. Также причинами воспаления выступают спирали, аборты, затрудненные роды.

Первые симптомы появляются через несколько дней после инфицирования. Возникают:

• боли внизу живота;
• выделения;
• неприятный запах;
• повышение температуры;
• головокружения;
• головные боли;
• общая слабость.

При отсутствии корректного лечения болезнь перетекает в хроническую форму. Выраженность симптомов снижается, из-за чего женщины часто списывают неприятные ощущения на другие причины. Характерные признаки хронического воспаления придатков и яичников – боль при пальпации и в районе поясницы, усиливающаяся перед и во время месячных.

Для диагностики заболевания необходим осмотр у врача, мазки из церквиального канала и влагалища. Профилактика гинекологических воспалений заключается в избегании переохлаждений, нахождения на сквозняке, достаточной гигиене и укреплении иммунитета.

Миома матки

Болезнь гиперпластического характера. Протекает с образование в матке доброкачественной опухоли, сформированной из мышечных тканей. Новообразование не трансформируется в онкогенное, однако сопровождается дискомфортом, обильными кровотечениями во время менструации, наличием кровянистых выделений между циклами, изредка – запорами, частыми мочеиспусканиями и болью внизу живота.

Чаще всего миома матки возникает на фоне гормонального дисбаланса, в частности, при повышенной выработке эстрогена и прогестерона. К другим причинам относят:

• аборт;
• диагностическое выскабливание;
• застой крови из-за сидячего образа жизни или отсутствия регулярного секса.

Часто маточная миома никак не проявляет себя и обнаруживается только на УЗИ. Если опухоль небольшого размера и не доставляет дискомфорта, лечение могут не проводить. Однако новообразование постоянно контролируется. Крупные миомы удаляются хирургически.

Эндометриоз

Под эндометриозом понимают разрастание в области матки тканей эндометрия. Патологию провоцируют снижение защитных механизмов иммунной системы, наследственный фактор и дисбаланс гормонов.

Симптомы эндометриоза обширны, что затрудняет диагностирование. К ним относят:

• обильные менструации;
• кровотечения в любой фазе цикла;
• боль внизу живота и пояснице;
• сбои цикла;
• повышенную утомляемость.

Для диагностики эндометриоза необходим осмотр у гинеколога, УЗИ половых органов, колькоскопия, в некоторых случаях – лапароскопия и анализ СА-125 (онкомаркер яичников).

Лечение обязательно включает прием гормональных препаратов, обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, витаминов. В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – доброкачественная патология у женщин, сопровождающаяся нарушением слизистых слоев матки. Несмотря на неонкологический характер, болезнь требует постоянного наблюдения. Ее провоцируют воспаления и травмы половых органов, ранняя сексуальная активность, снижение иммунитета, дисбаланс гормонов и нарушения работы эндокринной системы.

Чаще всего эрозия обнаруживается только на осмотре. Но возможно появление следующих симптомов:

1. Кровотечения после полового акта – основной признак эрозии шейки матки.
2. Болезненные ощущения.
3. Неприятный запах при присоединении инфекции.

Диагностика эрозии шейки матки проводится с помощью соскоба, мазка, колькоскопии, а также биопсии при подозрении на трансформации болезни в раковое состояние.

Кольпит

Под кольпитом понимают воспаление слизистой влагалища. Его провоцирует попадание и размножение патогенных микроорганизмов: грибка, герпеса, уреаплазмы.

Кольпит протекает в двух стадиях: острой и хронической. Симптомы болезни будут отличаться в зависимости от ее вида.

1. Острый кольпит сопровождается:
   • отеком слизистой оболочки и сыпью;
   • выделениями;
   • зудом;
   • жжением;
   • болью во влагалище.
2. Симптоматика хронического кольпита стерта. Иногда появляются:
   • выделения с характерным запахом.

Основная диагностика кольпита заключается в мазке, исследовании выделений под микроскопом и бакпосеве. Дополнительно могут назначаться анализы крови и мочи. Все обследования проводит гинекология. Терапия зависит от клинической картины и подбирается индивидуально для каждого пациента. Чаще всего назначают вагинальные свечи и спринцевания.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз появляется из-за дисбаланса микрофлоры влагалища. Патологию провоцируют скачки уровня гормонов, продолжительный прием антибиотиков и ослабление защитных механизмов организма.

Долгий период болезнь протекать бессимптомно. Позже появляются характерные признаки вагиноза:

1. Обильные выделения белого цвета с зеленоватым или желтоватым оттенком и резким запахом.
2. Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
3. Проходящий или постоянный зуд, усиливающийся во время менструации.
4. Дискомфорт во время полового акта.

Диагностируют бактериальный вагиноз с помощью мазка на флору, ПРЦ-дагностики и посева выделений из влагалища, чтобы определить тип возбудителя.

Вульвит

Вульвит – это воспаление вульвы – наружных половых органов у женщин. К ним относят клитор, малые и большие половые губы, наружную часть мочеиспускательного канала и входа во влагалище.

Как правило, вульвит сопровождает другие женские гинекологические заболевания воспалительного характера. Также он появляется из-за недостаточной гигиены, контактов с посторонними предметами, прикасания немытых рук к половым органам.

Вульвит может протекать в острой и хронической форме. При этом их симптомы будут одинаковы:

1. Болезненные ощущения в районе вульвы, усиливающиеся при касании, мочеиспускании, половом акте.
2. Покраснение и припухлость наружных половых органов.
3. Жжение.
4. Повышенная температура тела.
5. Бляшки и налет на слизистой.
6. Пузырьки, заполненные жидким экссудатом, на внутренней части половых органов.

Для диагностики берется забор для посева, проводятся тесты для определения типа возбудителя.

Киста яичника

Киста – неонкогенное новообразование. Оно имеет вид опухоли, заполненное жидкостью. Особенность кисты яичника – ее способность увеличиваться в размерах.

Появление кисты провоцируют воспаление яичников, нарушения в работе эндокринной системы, аборты.

К симптомам патологи относят:

1. Боль в нижней части живота.
2. Ассиметричное увеличение живота.
3. Сбои менструального цикла.
4. Сдавливание органов и кровеносных сосудов.

Киста яичника легко обнаруживается на УЗИ. Лечение будет зависеть от типа новообразования. Терапия патологии воспалительного характера включает противовоспалительные препараты, гормонального типа – коррекцию гормонального фона, фолликулярного – обычно не требует вмешательства, а кисты проходят сами.

Кисты имеют свойство трансформироваться в онкогенные опухоли. Поэтому, если консервативное лечение не дало результатов после трех месяцев терапии, проводят операцию – лапаротомию.

Кандидамикоз или молочница

Молочницу или кандидоз вызывают колонии грибков рода Candida. В норме они постоянно находятся на слизистых оболочках у здоровых людей, но активизируются при ослаблении иммунитета или нарушении микрофлоры. Провоцирует кандидамикоз бессистемный прием антибиотиков, длительные нарушения режима питания, бодрствования и отдыха, регулярные стрессовые ситуации.

Молочница сопровождается:

1. Белыми творожистыми выделениями. Они присутствуют во влагалище и на слизистой оболочке наружных половых органов.
2. Зудом и жжением.
3. Дискомфортом во время мочеиспускания и прикосновения к гениталиям.
4. Неприятными ощущениями во время полового акта.

В отличие от бактериального вагиноза, молочница передается половым путем. Поэтому лечение должны проходить одновременно оба партнера.

Хламидиоз

Хламидиоз – инфекционная болезнь, передающаяся половым путем. Его провоцируют бактерии Chlamydia trachomatis – хламидии. У женщин хламидиоз встречается чаще, чем у мужчин – 65% и 47% соответственно.

Часто хламидиоз протекает бессимптомно. Патологию обнаруживают только при сдаче анализа на венерические заболевания и, зачастую, когда она находится в запущенной стадии.

Наиболее подвержены хламидиозу люди с ослабленным иммунитетом. Патология становится причиной развития других гинекологических заболеваний (в 40%) и бесплодия (в 50%). Так как болезнь передается половым путем, нужна одновременная терапия обоих партнеров.

Для своевременного обнаружения болезней половых органов необходимо периодическое, не реже раза в полгода, обследование и консультация гинеколога . Наличие хотя бы одного симптома – весомый повод обратиться за врачебной помощью. Но иногда патологии долго время протекают бессимптомно. А отсутствие своевременного лечения способствует перетеканию заболевания в хроническую форму.

Гинекология – наука, занимающаяся вопросами женского здоровья, его сохранения и восстановления при всевозможных нарушениях. Чем же конкретно занимается врач-гинеколог и почему его принято считать главным женским врачом?

Основные положения из области гинекологии

Организм женщины в детородном возрасте – сложнейшая система хрупкого баланса. С определенной периодичностью в яичниках происходит созревание фолликулы, идут изменения гормонального фона (именно поэтому анализы на гормоны проводятся в определенные дни цикла и часто неоднократно), микрофлоры влагалища и слизистой матки. Ежемесячно женский организм подготавливается к зачатию и в перспективе к рождению малыша. Если вы живете половой жизнью, но при этом не планируют пока ребенка, то нужно подумать о противозачаточных средствах. Гинекологи со всей серьезностью занимаются вопросами контрацепции. Без помощи гинеколога выбирать противозачаточные средства нежелательно.

Сексуальная сфера женщины в некоторой степени также входит в интересы гинекологии и рассматривается во взаимодействии с таким отдельным медицинским направлением как сексология. Различные сбои в механизме женского организма могут возникать по самым различным причинам: от плохая экологии и неправильного питания, до стрессов и неподходящего способа контрацепции. Все это может привести как к лишению радостей сексуального общения с партнером и психологическим проблемам, так и к разным болезням половой системы женщины.

В основном врачи-гинекологи сталкиваются с заболеваниями воспалительными и отклонениями гормонального фона, с вопросами бесплодия у женщины. Менее часто встречаются опухоли доброкачественные, заболевания, передающиеся половым путем, дистрофические изменения в эпителии. Но все-таки данные проблемы также являются весьма распространенными.

Нужно заметить, что от момента зачатия за здоровье мамы и будущего малыша, отвечает уже не лечащий врач гинеколог, а акушер или акушер-гинеколог. В организме беременных женщин происходят многочисленные изменения, которые обязательно нужно учитывать в процессе диагностики и профилактики возникновения патологических состояний.

Гинеколог без сомнения является основным женским врачом, посещать которого, даже если никаких проблем вы не замечаете, в профилактических целях нужно не реже, чем раз в полгода.

Основные гинекологические заболевания

Воспалительные процессы женских внутренних половых органов встречаются как поражения шейки матки, яичников, влагалища и слизистой матки. Помимо инфекционных причин гинекологические проблемы часто становятся следствием переохлаждения, к которому приводят одежда не по погоде, долгое сидение на холодной поверхности или нахождение на сквозняке.

Болевые ощущения внизу живота, в пояснице и паховой области, выделения из половых органов и общая слабость – уже сами по себе крайне неприятные симптомы. Однако главная опасность воспалительных заболеваний в возможном печальном следствие. Если слишком долго оттягивать с лечением, то легко получить непроходимость маточных труб, а также патологические изменения в слизистых тканях матки. Помимо прочего это означает крайне вероятный диагноз бесплодия.

Нерегулярные и болезненные менструальные кровотечения многие девушки, оглядываясь на подруг, считают нормой. Но это не совсем правильно. Нарушения менструального цикла и сильная болезненность вполне могут быть патологическим состоянием, к которому привело нарушение в гормональном фоне, что требует квалифицированной диагностики и терапии.

Имейте в виду, что нарушения менструального цикла – распространенное препятствие для зачатия и комфортного протекания беременности без каких-либо проблем.

Месячные с высокой болезненностью, сопровождающиеся обильными кровотечениями сгустками, продолжительной слабостью и скачками температуры (первичная и вторичная дисменорея) могут быть связаны с загибом матки или же с такой неприятной проблемой как эндометриоз . Данное заболевание является разрастанием тканей слизистой матки в нетипичных местах, из-за чего могут начаться сбои (болезненные ощущения, начало воспалительных процессов), например, и в работе пищеварительной системы. Все дело в том, что в период менструального кровотечения данные участки испытывают изменения аналогичные тем, что происходят в слизистой матки.

Эрозия шейки матки распространенная патология, которую многие специалисты для современных женщин считают врожденной (однако ее можно и нужно устранять). Суть данной патологии в проявлении эпителиального дефекта, образующегося на шейке матки. Опасность эрозии в том, что при ряде факторов доброкачественный процесс может перейти в злокачественный. В том числе для того, чтобы как можно раньше диагностировать эрозию, сдать клетки на биопсию, каждая женщина должна регулярно проходить профилактические осмотры у своего лечащего врача-гинеколога.

Женское бесплодие является серьезной проблемой, на сегодняшний день достаточно распространенной, но при этом часто решаемой. Помимо лечения возможен выход в выборе экстракорпорального оплодотворения. Чаще всего женщины не могут забеременеть из-за непроходимости маточных труб, а также при нарушениях процесса созревания в яичнике фолликулов или при серьезных нарушениях в гормональном фоне. Квалификация лечащего врача и профессиональное диагностирование причин бесплодия являются решающими факторами в устранении проблемы.

Методы диагностики и лечения гинекологических заболеваний

Первый визит к гинекологу молодые женщины склонны откладывать до последнего, пока не появятся явные проблемы. Это связано с тем, что работа врача-гинеколога кажется слишком непонятной, пугающей, смущающей. Тем не менее, следует помнить, что первое обращение должно быть не только до начала проблем, но и даже до того, как вы начнете половую жизнь. Найдите врача по рекомендации, изучите отзывы и просто прочитайте материалы о том, как ведется осмотр, берутся анализы и в общем проводят лечение наиболее распространенных проблем.

Главный (начальный) метод диагностики в гинекологии - осмотр пациентки на специальном гинекологическом кресле с использованием зеркал (если девушка уже начала половую жизнь), позволяющих оценить состояние слизистой влагалища и шейки матки в общем.

Для диагностирования патологических состояний матки, маточных труб и яичников применяют метод ультразвуковой диагностики. Не обходится и без сдачи анализов для определения гормонального фона (анализ крови в разные дни цикла), и также микробной флоры во влагалище (берут непосредственно во время осмотра на гинекологическом кресле).

При гинекологических заболеваниях все мероприятия по лечению могут быть назначены только после проведение полной диагностики и с учетом индивидуальных особенностей организма. При воспалительных заболеваниях традиционно назначаются антибиотики, противовоспалительные средства. При воспалительных хронических состояниях лечение проводят со включением в него физиотерапевтических методов.

NameWoman еще раз подчеркивает, что при нарушениях менструального цикла обязательно необходима консультация гинеколога и комплексная терапия. Крайне вероятно назначение гормональных препаратов и лечение сопутствующих болезней.

Еще одно важное направление современной гинекологии – реконструктивно-пластическая хирургия женских наружных половых органов . Подобные вмешательства могут быть необходимы как вследствие серьезной травмы, так и для исправления врожденного дефекта, способного причинять дискомфорт или просто с эстетической стороны не устраивающего женщину.

Болезни половой системы или так называемые гинекологические заболевания являются самыми распространенными среди женщин. В зависимости от вида возбудителя они могут быть воспалительными, венерическими и опухолевидными. Не все женщины сразу реагируют на появление незначительных симптомов гинекологических заболеваний, многие подолгу оттягивают визит к гинекологу и запускают болезнь.

Между тем, чем раньше женщина обратится к врачу , тем больше у нее шанса полностью избавиться от проблемы со здоровьем. Особенно актуально это в тех случаях, если патологический процесс носит злокачественный характер. Для своевременного выявления гинекологической болезни каждая женщина до 30 летнего возраста должна посещать гинеколога не реже одного раза в год, а те, кто старше - один раз в 6 месяцев. Кроме того, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, необходимо иметь общие представления о симптомах гинекологических заболеваний.

Самые распространенные симптомы болезней половой сферы у женщин - это боль внизу живота, выделения из влагалища, зуд, жжение и нарушение менструального цикла.

Давайте рассмотрим каждую из них по-отдельности:
1. Боль внизу живота . Боли внизу живота, вызванные воспалительными заболеваниями, как правило, бывают ноющимися, как при менструации, а острые и приступообразные боли сигнализируют о разрыве маточной трубы, перекручивании кисты, внематочной беременности и о серьезных проблемах с яичниками. Схваткообразные боли чаще всего возникают во время выкидышей или изменения состояния фиброматозного узла в полости матки. "Грызущие" боли во время сна могут быть симптомом рака шейки матки, эндометриоза и прогрессирующей миомы матки. У большинства женщин боли внизу живота возникают во время 1-3 дней менструации, а по характеру они могут варьировать от умеренной до тяжелой. Сильные менструальные боли обычно наблюдаются у девочек в подростковом возрасте, когда только начинаются циклы. А у женщин старше 24 лет тяжелые менструальные боли, как правило, являются симптомом гормонального дисбаланса в организме.

2. Выделения из влагалища . Кроме наступления менструации причиной появления женщин могут быть воспалительные, инфекционные и вирусные заболевания половых органов, эндометриоз, миома матки, киста и наступление менопаузы. Цвет выделений из влагалища может быть белым, красным, коричнево-желтым, темно-коричневым и серым. В норме никаких выделений из влагалища между менструациями, кроме незначительных прозрачных белей, у женщин быть не должно. А выделение белей - это нормальное явление, оно наблюдается у каждой женщины. Поэтому не стоит расстраиваться, если на нижнем белье обнаружите желтоватые пятна от выделений. Это - бели, они не причиняют никакого дискомфорта и не имеют запаха, а перед овуляцией их количество, как правило, увеличивается. Однако неприятный запах и кровянистые выделения из влагалища между менструациями - тревожный симптом. Если они кремово-белого цвета и вызывают зуд, жжение в области вульвы, то это признаки молочницы - самого распространенного гинекологического заболевания. Но эти же симптомы могут наблюдаться и при вульвовагините - воспалительного заболевания половых органов.

Причиной ежемесячных кровянистых выделений между менструациями чаще всего являются эндометриоз и миома матки, но эти заболевания могут протекать и бессимптомно. Аномальные вагинальные кровянистые выделения у женщин старше 40 лет могут означать начало перименопаузы. При любых изменениях цвета, количества, консистенции и запаха выделений из влагалища необходимо обратиться к врачу гинекологу, только он может определить их характер и назначить лечение.

3. Зуд и жжение наружных половых органов . Эти симптомы чаще всего возникают при инфекционных гинекологических заболеваниях, передающихся половым путем. Например, при гонорее, трихомониазе, хламидиозе и кандидозе(). Но вызвать зуд и жжение вульвы могут и заболевания вирусной этиологии, такие как вирус папилломы человека, ВИЧ и генитальный герпес. Иногда дискомфорт и неприятные ощущения в половых органах возникают из-за развития заболеваний гнойно-воспалительного характера, сахарного диабета и наступления менопаузы.

4. Нарушение менструального цикла . К нарушениям менструального цикла относятся аменорея или отсутствие менструации, уменьшение или увеличение продолжительности цикла, скудные месячные и обильные кровотечения. Они могут быть вызваны гормональными и эндокринными изменениями в организме. А чаще всего нарушения менструального цикла наблюдаются у женщин в период, предшествующей менопаузе.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Гинекологические болезни – это заболевания женских половых органов. Наиболее распространенные заболевания вызываются такими причинами, как инфекции, травмы и гормональные нарушения. К этим заболеваниям относят тазовую боль, воспаление матки, маточных труб, влагалища или вульвы, доброкачественные новообразования матки, например фибромиомы .

Довольно часто гинекологические заболевания связаны с менструациями – например, предменструальный синдром и боль во время менструации (дисменорея). Хотя некоторые расстройства могут быть легкими и проходят без специального лечения, другие, как, например, инфекционные воспаления, являются опасными для здоровья и требуют квалифицированной помощи.

Тазовая боль

Область малого таза, в которой располагаются матка, маточные трубы, яичники, влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка, является самой нижней частью туловища; она расположена ниже брюшной полости и образована седалищными и лобковыми костями, крестцом и копчиком. У женщин нередки боли в этой области. Эти боли варьируют по типу и интенсивности, их причину иногда трудно установить.

Боль в области малого таза часто, но не всегда, связана с заболеваниями половых органов. Причины болей могут быть обусловлены также заболеваниями кишечника или мочевыводящих путей. Психические факторы часто субъективно усиливают чувство боли или даже провоцируют ее при отсутствии органического заболевания.

Диагностика

Когда у женщины внезапно появляются сильные боли в нижней части живота или в области малого таза, врач должен быстро решить, в какой степени состояние пациентки является неотложным, то есть требующим экстренной операции. Примеры неотложных состояний – острый аппендицит , перфорация (прободение) язвы желудка, перекрут кисты яичника, внематочная беременность и разрыв маточной трубы.

Врач часто может определить причину боли на основании таких признаков, как характер боли (например, острая или ноющая), при каких обстоятельствах и насколько внезапно она появилась, как долго продолжается, где локализуется. Дополнительные симптомы, например повышение температуры тела, тошнота или рвота, могут помочь врачу установить диагноз. Информация о времени появления боли и ее связи с едой, сном, половым актом, движениями, мочеиспусканием и дефекацией также может быть весьма полезной.

При наличии боли в области таза всегда проводится внутреннее гинекологическое исследование. Оно позволяет врачу определить, какие органы поражены и имеется ли инфекция. Лабораторные анализы, например общий анализ крови, анализ мочи и тест на наличие беременности, выявляют внутреннее кровотечение, инфекционное воспаление или внематочную беременность. Могут быть необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) , компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) внутренних органов. Иногда, чтобы установить причину боли, выполняют операцию, называемую диагностической лапароскопией, при которой используется волоконно-оптическая система для осмотра и исследования брюшной полости и органов малого таза.

Каковы причины тазовой боли

Связанные с половыми органами

• Боль в середине менструального цикла, вызываемая овуляцией
• Большие кисты яичников или их разрыв
• Внематочная беременность
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Перекрут кисты яичника
• Разрыв маточной трубы
• Сосудистый застой в органах малого таза (варикозное расширение вен таза)
• Фибромиома матки
• Эндометриоз

Не связанные с половыми органами

• Аппендицит
• Брыжеечный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов в брыжейке, соединяющей органы с брюшной стенкой)
• Воспалительные заболевания кишечника
• Гастроэнтерит (воспаление желудка и кишечника)
• Дивертикулит (воспаление одного или нескольких дивертикулов, которые представляют собой небольшие патологические выпячивания в толстой кишке)
• Илеит (воспаление части тонкой кишки)
• Почечная колика – боль в боку, обычно вызываемая обструкцией (частичной закупоркой) в мочевыводящих путях
• Цистит (воспаление мочевого пузыря)

Диагностика и лечение

Врач обычно может поставить диагноз во время гинекологического обследования. Диагноз подтверждается ультразвуковым исследованием (УЗИ). Проводят биопсию эндометрия (взятие ткани слизистой оболочки матки для исследования под микроскопом), гистероскопию (исследование полости матки с помощью волоконно-оптической системы) и пробу Папаниколау, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли матки.

Большинство больных фибромиомой матки не нуждаются в лечении, но считается обязательным наблюдение, контроль и обследование каждые 6-12 месяцев. Хирургическое удаление фибромиомы показано при увеличении этой опухоли в размерах или появлении тяжелых симптомов. Женщине могут быть назначены гормональные препараты на несколько месяцев до операции, чтобы уменьшить величину фибромиомы. Во время беременности хирургическое вмешательство обычно не осуществляется, поскольку оно может привести к самопроизвольному аборту и значительной потере крови. Удаление (экстирпация) всей фиброзно-измененной матки производится при обильных и длительных менструальных кровотечениях и развитии таких тяжелых симптомов, как острая сильная боль, быстрый рост опухоли, перекрут узлов, нарушение питания и некроз фибромиомы.